En mind Body-intervention for at reducere symptomer blandt mennesker, der ældes med hiv

Halvdelen af ​​de hiv-smittede i USA er over 50 år; dette forventes at stige til 70 % i 2020. Alligevel findes der kun få interventioner til ældre mennesker, der lever med hiv/aids, som adresserer psykiske symptomer, og ingen, der adresserer fysiske symptomer, som begge er udbredt i denne befolkning. Der er behov for at finde innovative og tilgængelige interventioner, der kan hjælpe ældre mennesker, der lever med hiv/aids, med at håndtere deres symptomer. Sind-kropsinterventioner, som Tai chi og Qi gong (TCQ), forbedrer både fysisk og psykisk sundhed og kan også fremme immunfunktionen. TCQ er en serie af langsomme meditative bevægelser med lav effekt, der integrerer åndedrætsarbejde, meditation og holdninger. Efterforskerne foreslår forfining, tilpasning, acceptabilitet og gennemførlighedstestning af en standardiseret TCQ-intervention vist effektiv med kræftpatienter, til en etnisk forskelligartet befolkning af ældre mennesker, der lever med HIV/AIDS, med det formål at forbedre deres evne til at håndtere psykologiske og fysiske symptomer . Derfor foreslår denne undersøgelse tre formål: (i) at forfine og kulturelt tilpasse en TCQ-interventionsprotokol til en mangfoldig prøve af ældre mennesker, der lever med HIV/AIDS (50 år eller ældre); (ii) at evaluere acceptabiliteten og gennemførligheden af ​​TCQ-interventionen, en sham qigong-kontroltilstand og en standard for plejekontroltilstand for ældre mennesker, der lever med HIV/AIDS (n = 60); og (iii) udforske ethvert foreløbigt bevis på effektiviteten af ​​TCQ-interventionen og kontrolbetingelserne for lindring af fysiske og psykologiske symptomer. Deltagerne vil blive rekrutteret fra et føderalt kvalificeret sundhedscenter i Miami, Florida. Tilpasning af TCQ-interventionen, det første mål, vil ske gennem kvalitativ forskning. En ekspertpaneldiskussion, nøgleinformantinterviews og tre fokusgrupper vil blive gennemført og analyseret ved tematisk baseret indholdsanalyse. For at nå mål 2 og 3 vil efterforskerne udføre en pilotundersøgelse; deltagere vil blive randomiseret til en af ​​3 tilstande: TCQ-interventionen, en sham qigong-tilstand og en standardbehandlingstilstand. Dette er et pilotstudie for at vurdere gennemførlighed, acceptabilitet og foreløbig effektivitet, derfor vil analyser primært være beskrivende. Efterforskerne vil vurdere gennemførlighed og acceptabilitet gennem spørgeskemaer og overholdelse af TCQ. Efterforskerne vil vurdere foreløbige beviser for effektivitet ved at se på instrumenter, der måler depression, angst, social støtte samt kliniske resultater. Disse vil blive beskrevet gennem proportioner, midler og ændringer over tid gennem grafiske teknikker. Resultaterne vil blive vurderet ved baseline, post-intervention og efter tre måneders opfølgning. Efterforskerne vil udføre foreløbige modeller, der vil give information om estimering af effektstørrelse og kraft, der er nødvendig for et større klinisk forsøg. Bemærk: På grund af coronavirus-pandemien blev denne intervention tilpasset fra en personlig intervention til en virtuel intervention. Indgrebet er nøjagtigt det samme bortset fra forskellen i leveringsmetode.