En sinnskroppsintervensjon for å redusere symptomer blant mennesker som blir eldre med hiv

Halvparten av de som er smittet med HIV i USA er over 50 år; Dette forventes å øke til 70 % innen 2020. Likevel finnes det få intervensjoner for eldre mennesker som lever med HIV/AIDS som adresserer psykologiske symptomer, og ingen som adresserer fysiske symptomer, som begge er utbredt i denne befolkningen. Det er behov for å finne innovative og tilgjengelige tiltak som kan hjelpe eldre mennesker som lever med hiv/aids til å håndtere symptomene sine. Mind-body intervensjoner, som Tai chi og Qi gong (TCQ), forbedrer både fysisk og psykisk helse, og kan også fremme immunfunksjon. TCQ er en serie med langsomme meditative bevegelser med lav effekt som integrerer pustearbeid, meditasjon og stillinger. Etterforskerne foreslår foredling, tilpasning, akseptabilitet og gjennomførbarhetstesting av en standardisert TCQ-intervensjon vist effektiv med kreftpasienter, til en etnisk mangfoldig befolkning av eldre mennesker som lever med HIV/AIDS, med mål om å forbedre deres evne til å håndtere psykologiske og fysiske symptomer. . Derfor foreslår denne studien tre mål: (i) å avgrense og kulturelt tilpasse en TCQ-intervensjonsprotokoll for et mangfoldig utvalg av eldre mennesker som lever med HIV/AIDS (50 år eller eldre); (ii) å evaluere akseptabiliteten og gjennomførbarheten av TCQ-intervensjonen, en falsk qigong-kontrolltilstand og en standard for omsorgskontroll for eldre mennesker som lever med HIV/AIDS (n = 60); og (iii) utforske eventuelle foreløpige bevis på effektiviteten av TCQ-intervensjonen og kontrollbetingelsene for å lindre fysiske og psykologiske symptomer. Deltakerne vil bli rekruttert fra et føderalt kvalifisert helsesenter i Miami, Florida. Tilpasning av TCQ-intervensjonen, det første målet, vil bli gjort gjennom kvalitativ forskning. En ekspertpaneldiskusjon, nøkkelinformantintervjuer og tre fokusgrupper vil bli gjennomført, og analysert ved tematisk basert innholdsanalyse. For å møte mål 2 og 3, vil etterforskerne gjennomføre en pilotstudie; deltakerne vil bli randomisert til en av tre tilstander: TCQ-intervensjonen, en falsk qigong-tilstand og en standard omsorgstilstand. Dette er en pilotstudie for å vurdere gjennomførbarhet, akseptabilitet og foreløpig effekt, derfor vil analyser primært være beskrivende. Etterforskerne vil vurdere gjennomførbarhet og akseptabilitet gjennom spørreskjemaer og overholdelse av TCQ. Etterforskerne vil vurdere foreløpige bevis på effekt ved å se på instrumenter som måler depresjon, angst, sosial støtte, samt kliniske utfall. Disse vil bli beskrevet gjennom proporsjoner, midler og endringer over tid gjennom grafiske teknikker. Resultatene vil bli vurdert ved baseline, post-intervensjon og ved tre måneders oppfølging. Etterforskerne vil gjennomføre foreløpige modeller som vil gi informasjon om å estimere effektstørrelse og kraft som trengs for en større klinisk studie. Merk: På grunn av koronaviruspandemien ble denne intervensjonen tilpasset fra en personlig intervensjon til en virtuell intervensjon. Intervensjonen er nøyaktig den samme bortsett fra forskjellen i leveringsmetode.