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Analyse par cytométrie en flux des espèces réactives de l'oxygène dans les granulocytes immatures chez un patient septique (SEPSIROS)

7 avril 2020 mis à jour par: University Hospital, Limoges
La septicémie est un dysfonctionnement organique potentiellement mortel causé par une réponse dérégulée de l'hôte à l'infection. Au début de l'évolution de la septicémie, des neutrophiles immatures peuvent être trouvés dans la circulation sanguine et peuvent être moins efficaces que les neutrophiles matures dans la production d'espèces réactives de l'oxygène (ROS). Les ROS induisent un stress oxydatif pour les bactéries qui peuvent se protéger grâce à la réponse SOS. L'objectif principal est d'évaluer le niveau de ROS produites dans les premières étapes de la septicémie par les neutrophiles immatures.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

La septicémie est un dysfonctionnement organique potentiellement mortel causé par une réponse dérégulée de l'hôte à l'infection. Le système immunitaire est activé par des modèles moléculaires associés à l'agent pathogène et dérivés de l'hôte. Une forte réponse des neutrophiles est engagée et l'homéostasie du système immunitaire inné et adaptatif est fortement affectée. Les neutrophiles sont capables de produire des concentrations élevées d'espèces réactives inductibles de l'oxygène (ROS), conduisant à un stress oxydatif. Les ROS peuvent être libérés de manière extracellulaire au site de l'infection ou de manière intracellulaire dans le phagolysosome. Au début de la septicémie, des granulocytes immatures sont présents dans la circulation sanguine et pourraient aider à prédire la détérioration de la septicémie. Cependant, il a également été montré qu'ils sont moins efficaces que les granulocytes matures dans la production et la phagocytose des ROS. Les ROS sont de puissants facteurs de stress pour les bactéries et peuvent endommager directement ou indirectement l'ADN. Les bactéries peuvent protéger contre les dommages à l'ADN grâce à la réponse SOS, qui est une réponse cellulaire coordonnée régulée par un répresseur, LexA, et un capteur/activateur, RecA. La réponse bactérienne SOS est impliquée dans l'acquisition de résistances aux antibiotiques par l'augmentation de la fréquence des mutations spontanées ou l'augmentation de l'expression des gènes de résistance et d'adaptation. L'hypothèse selon laquelle la faible production de ROS par les granulocytes immatures dans les premières étapes de la septicémie pourrait être bénéfique à la fois pour l'hôte, car un niveau élevé de ROS induit des dommages et un dysfonctionnement des organes, et pour l'agent pathogène, car de faibles concentrations de ROS seraient capable d'induire la réponse SOS permettant aux bactéries d'améliorer une réponse adaptative. L'objectif principal est d'évaluer le niveau de ROS produites par les granulocytes immatures chez le patient septique. Ensuite, il sera évalué s'il pourrait favoriser l'expression de la résistance aux antibiotiques via des réarrangements de cassettes de gènes d'intégrons induits par SOS.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

34

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Limoges, France, 87042
        • Limoges University hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patient hospitalisé en réanimation ou aux urgences pour sepsis aigu

La description

Critère d'intégration:

• Patients adultes hospitalisés en soins intensifs ou aux urgences pour une septicémie aiguë

Critère d'exclusion:

  • Patients immunodéprimés
  • Cancer actif
  • VIH
  • Maladies hématologiques ou inflammatoires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Évalué
Un tube de sang supplémentaire sera prélevé chez les patients hospitalisés en réanimation ou aux urgences pour sepsis aigu
Tube de sang supplémentaire pendant les soins

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de ROS par cytométrie en flux dans les granulocytes immatures dosage sepsis
Délai: Jour 1
La variable biologique obtenue est une moyenne d'intensité de fluorescence (MFI) correspondant à la quantité de ROS contenue dans les granulocytes immatures depuis le début du sepsis jusqu'à la phase aiguë
Jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de ROS par cytométrie en flux dans les granulocytes matures dosage sepsis
Délai: Jour 1
La variable biologique obtenue est une moyenne d'intensité de fluorescence (MFI) correspondant à la quantité d'ERO contenue dans les granulocytes matures depuis le début du sepsis jusqu'à la phase aiguë
Jour 1
Capacité de phagocytose bactérienne des granulocytes évaluée par cytométrie en flux
Délai: Jour 1
La variable biologique obtenue est une moyenne d'intensité de fluorescence (MFI) correspondant au nombre de bactéries ingérées.
Jour 1
Activation de la réponse SOS par les bactéries déterminée par cytométrie en flux
Délai: Jour 1
La variable biologique obtenue est une moyenne d'intensité de fluorescence (MFI) correspondant à l'expression du gène SOS par la bactérie.
Jour 1
Mortalité hospitalière
Délai: Jour 28
nombre de décès
Jour 28
Niveau de ROS par cytométrie en flux dans la septicémie à dosage de monocytes
Délai: Jour 1
La variable biologique obtenue est une moyenne d'intensité de fluorescence (MFI) correspondant à la quantité d'ERO contenue dans le monocyte depuis le début du sepsis jusqu'à la phase aiguë
Jour 1
Niveau de ROS par cytométrie en flux dans la septicémie à dosage lymphocytaire
Délai: Jour 1
La variable biologique obtenue est une moyenne d'intensité de fluorescence (MFI) correspondant à la quantité de ROS contenue dans le lymphocyte depuis le début du sepsis jusqu'à la phase aiguë
Jour 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas DAIX, MD, University Hospital, Limoges

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 mars 2019

Achèvement primaire (Réel)

10 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

10 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2019

Première publication (Réel)

19 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 87RI18-0031 (SEPSIROS)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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