Livraison assistée par laser de Minoxidil dans l'alopécie androgénétique

La perte de cheveux chez l'homme (MPHL) est une maladie du cuir chevelu courante, frustrante et difficile à gérer avec peu d'options de traitement disponibles. Bien que le mécanisme reste incertain, le minoxidil est un traitement bien établi pour le MPHL. Avec l'avènement de l'administration de médicaments assistée par laser, les chercheurs cherchent à étudier l'utilisation de l'administration de minoxidil assistée par laser pour améliorer la biodisponibilité et la croissance subséquente des cheveux chez les sujets MPHL. Avec un résultat clinique amélioré et une efficacité de traitement accrue, la qualité de vie des patients serait améliorée et moins de traitements topiques à domicile avec du minoxidil pourraient être nécessaires. De plus, cette étude aidera à comprendre les effets de la thérapie au laser autonome sur la croissance des cheveux et peut également être utilisée comme arrière-plan ou cadre pour un nombre croissant d'études portant sur cette technologie en tant que système d'administration de médicaments.

MPHL, également connu sous le nom d'alopécie androgénétique, est une alopécie non cicatricielle entraînant une perte de cheveux progressive localisée sur le cuir chevelu. Chez les hommes, ce trouble de perte de cheveux progressive se traduit par un amincissement caractéristique des cheveux sur les régions vertex et frontales.1 L'échelle de Hamilton-Norwood catégorise cette progression clinique typique.2 Bien que la pathogenèse du MPHL ne soit pas entièrement élucidée, il a été proposé qu'il s'agisse d'un processus dépendant de l'âge et des hormones, la dihydrotestostérone jouant un rôle important.2,3 Des facteurs génétiques peuvent également contribuer à la maladie.4

Le minoxidil topique est un traitement approuvé par la FDA pour MPHL. Les solutions de Minoxidil 2 et 5% sont connues pour augmenter la repousse des cheveux chez les hommes atteints d'alopécie androgénétique.7 Bien que le mécanisme reste inconnu, il a été proposé que le minoxidil augmente la durée de l'anagène et l'apport vasculaire à la structure folliculaire.8

Les traitements topiques du MPHL tels que le minoxidil ont une efficacité limitée, car l'administration topique de médicaments a une faible biodisponibilité.9 Avec l'avènement des technologies laser fractionnées ablatives et non ablatives, une administration plus efficace des médicaments au niveau de l'épiderme superficiel et du derme est désormais possible.

La couche la plus externe de la peau, la couche cornée, empêche la diffusion des médicaments topiques vers les structures folliculaires du derme et de l'hypoderme. 9 Les dispositifs laser fractionnés ablatifs créent des canaux verticaux, permettant aux médicaments topiques de percer la couche supérieure de la peau, la couche cornée, et d'atteindre les couches profondes de la peau où résident les follicules pileux.9

Les traitements au laser fractionné ablatif et non ablatif augmentent le dépôt de collagène et provoquent des changements médiés par le facteur de croissance dans l'ultrastructure de la peau.10 La thérapie au laser fractionné non ablatif chez les patients MPHL améliore la densité des cheveux avec et sans administration topique de facteur de croissance.10 Notre étude proposée confère un mode de traitement supplémentaire au-delà de la thérapie au laser uniquement en utilisant un laser fractionné ablatif pour administrer une solution de minoxidil à 2 % par voie percutanée.

Ici, les chercheurs cherchent à optimiser davantage le traitement des patients en étudiant une combinaison de ces modalités de traitement pour la gestion du MPHL. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que le traitement fractionné au laser CO2 ablatif à 10 600 nm et l'administration assistée par laser d'une solution de minoxidil à 2 % entraîneront une croissance accrue des cheveux. Grâce à ces résultats cliniques améliorés et à l'efficacité accrue du traitement, la qualité de vie des patients sera améliorée et moins de traitements topiques à domicile pourraient être nécessaires.