Laserassisteret levering af Minoxidil ved androgenetisk alopeci

Mandligt hårtab (MPHL) er en almindelig, frustrerende og svær at håndtere hovedbundssygdom med få tilgængelige behandlingsmuligheder. Selvom mekanismen forbliver uklar, er minoxidil en veletableret behandling for MPHL. Med fremkomsten af ​​laserassisteret lægemiddellevering søger efterforskerne at undersøge brugen af ​​laserassisteret minoxidillevering for at forbedre biotilgængeligheden og efterfølgende hårvækst for forsøgspersoner MPHL. Med et forbedret klinisk resultat og øget behandlingseffektivitet vil patientens livskvalitet blive forbedret, og færre lokale topiske behandlinger med minoxidil kan være nødvendige. Derudover vil denne undersøgelse hjælpe med at forstå virkningerne af selvstændig laserterapi på hårvækst og kan også bruges som baggrund eller ramme for et stigende antal undersøgelser, der undersøger denne teknologi som et lægemiddelleveringssystem.

MPHL, også kendt som androgenetisk alopeci, er en ikke-ardannende alopeci, der resulterer i gradvist hårtab lokaliseret til hovedbunden. Hos mænd resulterer denne progressive hårtabsforstyrrelse i karakteristisk udtynding af hår over vertex og frontale områder.1 Hamilton-Norwood-skalaen kategoriserer denne typiske kliniske progression.2 Mens patogenesen af ​​MPHL ikke er fuldstændig belyst, er det blevet foreslået at være en alders- og hormonafhængig proces, hvor dihydrotestosteron spiller en væsentlig rolle.2,3 Genetiske faktorer kan også bidrage til sygdommen.4

Topisk minoxidil er en FDA godkendt behandling for MPHL. Minoxidil 2 og 5% opløsning er kendt for at øge hårgenvækst hos mænd med androgenetisk alopeci.7 Mens mekanismen forbliver ukendt, er det blevet foreslået, at minoxidil øger varigheden af ​​anagen og vaskulær forsyning til follikulærstrukturen.8

Topiske behandlinger for MPHL såsom minoxidil har begrænset effekt, da topisk administration af medicin har lav biotilgængelighed.9 Med fremkomsten af ​​fraktioneret ablative og ikke-ablative laserteknologier er mere effektiv lægemiddellevering til niveauet af den overfladiske epidermis og dermis nu mulig.

Det yderste hudlag, stratum corneum, hæmmer spredningen af ​​topisk medicin til follikulære strukturer i dermis og hypodermis. 9 Ablative fraktionerede laseranordninger skaber lodrette kanaler, hvilket tillader topisk medicin at bryde hudens øverste lag, stratum corneum, og nå dybe hudlag, hvor hårsækkene befinder sig.9

Både ablative og ikke-ablative fraktionerede laserbehandlinger øger kollagenaflejring og forårsager vækstfaktormedierede ændringer i hudens ultrastruktur.10 Ikke-ablativ fraktioneret laserterapi hos MPHL-patienter forbedrer hårtætheden med og uden topisk administration af vækstfaktor.10 Vores foreslåede undersøgelse giver en yderligere behandlingsmetode ud over laserterapi ved at bruge en ablativ fraktioneret laser til at levere minoxidil 2% opløsning perkutant.

Heri søger efterforskerne at optimere patientbehandlingen yderligere ved at undersøge en kombination af disse behandlingsmodaliteter til behandling af MPHL. Efterforskerne antager, at fraktioneret ablativ 10.600 nm CO2-laserbehandling og laserassisteret lægemiddellevering af minoxidil 2% opløsning vil resultere i øget hårvækst. Med dette forbedrede kliniske resultat og øget behandlingseffektivitet vil patientens livskvalitet blive forbedret, og færre lokale topiske behandlinger kan være nødvendige.