Laserunterstützte Verabreichung von Minoxidil bei androgenetischer Alopezie

Männlicher Haarausfall (MPHL) ist eine häufige, frustrierende und schwer zu behandelnde Kopfhauterkrankung, für die nur wenige Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen. Obwohl der Mechanismus unklar bleibt, ist Minoxidil eine gut etablierte Behandlung für MPHL. Mit dem Aufkommen der laserunterstützten Arzneimittelabgabe versuchen die Forscher, die Verwendung der laserunterstützten Minoxidilabgabe zu untersuchen, um die Bioverfügbarkeit und das anschließende Haarwachstum bei Patienten mit MPHL zu verbessern. Mit einem verbesserten klinischen Ergebnis und einer erhöhten Behandlungseffizienz würde die Lebensqualität der Patienten verbessert und es könnten weniger topische Behandlungen mit Minoxidil zu Hause erforderlich sein. Darüber hinaus wird diese Studie dazu beitragen, die Auswirkungen einer eigenständigen Lasertherapie auf das Haarwachstum zu verstehen, und kann auch als Hintergrund oder Rahmen für eine wachsende Zahl von Studien dienen, in denen diese Technologie als Arzneimittelabgabesystem untersucht wird.

MPHL, auch als androgenetische Alopezie bekannt, ist eine nicht vernarbende Alopezie, die zu einem allmählichen, auf die Kopfhaut lokalisierten Haarausfall führt. Bei Männern führt diese fortschreitende Haarausfallerkrankung zu einer charakteristischen Ausdünnung der Haare über dem Scheitel und den Stirnregionen.1 Die Hamilton-Norwood-Skala kategorisiert diesen typischen klinischen Verlauf.2 Während die Pathogenese von MPHL nicht vollständig aufgeklärt ist, wurde vorgeschlagen, dass es sich um einen alters- und hormonabhängigen Prozess handelt, bei dem Dihydrotestosteron eine bedeutende Rolle spielt.2,3 Genetische Faktoren können ebenfalls zur Krankheit beitragen.4

Topisches Minoxidil ist eine von der FDA zugelassene Behandlung für MPHL. Es ist bekannt, dass Minoxidil 2 und 5%ige Lösung das Nachwachsen der Haare bei Männern mit androgenetischer Alopezie fördert.7 Während der Mechanismus unbekannt bleibt, wurde vorgeschlagen, dass Minoxidil die Dauer der anagenen und vaskulären Versorgung der Follikelstruktur verlängert.8

Topische Behandlungen für MPHL wie Minoxidil haben eine begrenzte Wirksamkeit, da die topische Verabreichung von Medikamenten eine geringe Bioverfügbarkeit hat.9 Mit dem Aufkommen von fraktionierten ablativen und nicht-ablativen Lasertechnologien ist jetzt eine effizientere Arzneimittelabgabe auf der Ebene der oberflächlichen Epidermis und Dermis möglich.

Die äußerste Hautschicht, das Stratum corneum, verhindert die Diffusion von topischen Medikamenten zu follikulären Strukturen in der Dermis und Hypodermis. 9 Ablativ fraktionierte Lasergeräte erzeugen vertikale Kanäle, die es topischen Medikamenten ermöglichen, die oberste Hautschicht, das Stratum corneum, zu durchbrechen und tiefe Hautschichten zu erreichen, in denen sich Haarfollikel befinden.9

Sowohl ablative als auch nicht-ablative fraktionierte Laserbehandlungen verstärken die Kollagenablagerung und verursachen durch Wachstumsfaktoren vermittelte Veränderungen der Ultrastruktur der Haut.10 Die nicht-ablative fraktionierte Lasertherapie bei MPHL-Patienten verbessert die Haardichte mit und ohne topische Verabreichung von Wachstumsfaktoren.10 Unsere vorgeschlagene Studie bietet eine zusätzliche Behandlungsmethode über die reine Lasertherapie hinaus, indem ein ablativer fraktionierter Laser verwendet wird, um eine 2% ige Minoxidil-Lösung perkutan zu verabreichen.

Hier versuchen die Forscher, die Patientenbehandlung weiter zu optimieren, indem sie eine Kombination dieser Behandlungsmodalitäten für das Management von MPHL untersuchen. Die Forscher gehen davon aus, dass eine fraktionierte ablative 10.600-nm-CO2-Laserbehandlung und eine laserunterstützte Arzneimittelabgabe von 2%iger Minoxidil-Lösung zu einem erhöhten Haarwachstum führen. Mit diesem verbesserten klinischen Ergebnis und der erhöhten Behandlungseffizienz wird die Lebensqualität der Patienten verbessert und es können weniger topische Behandlungen zu Hause erforderlich sein.