- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03873259
Évaluation peropératoire de la lithotripsie en onde de choc (BWL)
Burst Wave Lithotripsy (BWL) for the Comminution of Urinary Tract Stones : évaluation peropératoire de l'innocuité et de l'efficacité
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de faisabilité à deux centres et à un seul bras. Les deux centres sont situés aux États-Unis et comprennent : l'école de médecine de l'Université de Washington (UW) et la clinique d'urologie de la santé de l'Université de l'Indiana (IU).
L'étude d'investigation sera réalisée dans la salle d'opération avant une procédure de lithotripsie au laser urétéroscopique (URS) standard de soins (SoC). Le sujet sera déjà sous anesthésie. Les pierres seront limitées à ≤ 12 mm.
L'étude comporte un bras (de traitement) et est approuvée pour recruter jusqu'à 40 sujets (avec l'intention de traiter 20 sujets). Tous les sujets seront traités avec les mêmes paramètres de sortie jusqu'à un maximum de 10 minutes par pierre. Les paramètres de sortie sont nominalement définis comme :
- Fréquence acoustique de 350 kil0Hertz (kHz)
- Pression négative maximale de 7 mégapascals (MPa)
- Durée d'impulsion de 20 cycles
- Fréquence de répétition des impulsions 17 Hz
Un maximum de 3 calculs peuvent être traités par sujet.
La sécurité sera surveillée par l'observation visuelle des tissus avec une caméra urétéroscopique, les occurrences autodéclarées d'événements indésirables et les occurrences de visites imprévues au service des urgences ou à la clinique. La fragmentation sera mesurée par observation visuelle avec une caméra urétéroscopique et mesure directe des calculs retirés par panier après la procédure.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Michael R Bailey, PhD, MS
- Numéro de téléphone: 206-619-2035
- E-mail: mbailey@uw.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Barbrina Dunmire
- Numéro de téléphone: 206-769-5910
- E-mail: mrbean@uw.edu
Lieux d'étude
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Indiana
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Carmel, Indiana, États-Unis, 46032
- Recrutement
- IU Health North Hospital
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Contact:
- Kimberly Smoot
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98195
- Recrutement
- University of Washington Medical Center
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Contact:
- Barbara Burke
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Personnes présentant au moins un calcul rénal apparent au scanner
- Personnes devant subir une élimination clinique des calculs par urétéroscopie (URS)
Critère d'exclusion:
- Individus de moins de 18 ans
- Les personnes appartenant à un groupe vulnérable (enceintes, handicapés mentaux, détenus, etc.)
- Personnes atteintes de troubles hémorragiques non corrigés ou de coagulopathies
- Les personnes prenant une dose d'anticoagulant cliniquement significative au moment de la procédure
- Personnes présentant un anévrisme calcifié de l'aorte abdominale ou un anévrisme calcifié de l'artère rénale
- Individus avec un rein unique
- Les personnes présentant un risque de comorbidité qui, à la discrétion du médecin, ferait du patient un mauvais candidat pour la procédure BWL
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de traitement
Les sujets de ce bras reçoivent la dose d'intervention de lithotripsie en onde de salve de 10 minutes au cours de leur procédure de lithotripsie de référence.
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Fragments de calculs des voies urinaires supérieures
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité - Zone de lésion tissulaire
Délai: Jour 0 - le jour de la procédure expérimentale suivant immédiatement la procédure acoustique.
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Le critère principal d'innocuité est la zone d'hémorragie observée par visualisation directe avec l'urétéroscope.
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Jour 0 - le jour de la procédure expérimentale suivant immédiatement la procédure acoustique.
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Efficacité - Volume de fragments < 2 mm
Délai: Jour 0 - le jour de la procédure expérimentale suivant immédiatement la procédure acoustique.
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Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est la fraction volumique de fragments de calculs de moins de 2 mm par rapport au volume de calculs d'origine.
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Jour 0 - le jour de la procédure expérimentale suivant immédiatement la procédure acoustique.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Innocuité - Évaluation des événements indésirables
Délai: jusqu'à 120 jours après la procédure
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Le résultat de sécurité secondaire est la survenue documentée de tous les événements indésirables et la comparaison de l'incidence (taux d'occurrence) avec les événements indésirables généralement associés à la lithotripsie par ondes de choc (SWL) et à l'URS
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jusqu'à 120 jours après la procédure
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Efficacité - Temps de broyage complet
Délai: Jour 0 - le jour de la procédure expérimentale suivant immédiatement la procédure acoustique.
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temps projeté jusqu'à la comminution complète défini comme le temps auquel aucun fragment ne serait ≤ 2 mm
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Jour 0 - le jour de la procédure expérimentale suivant immédiatement la procédure acoustique.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael R Bailey, PhD, MS, University of Washington
Publications et liens utiles
Publications générales
- Maxwell AD, Cunitz BW, Kreider W, Sapozhnikov OA, Hsi RS, Harper JD, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of urinary calculi in vitro by burst wave lithotripsy. J Urol. 2015 Jan;193(1):338-44. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.009. Epub 2014 Aug 9.
- May PC, Kreider W, Maxwell AD, Wang YN, Cunitz BW, Blomgren PM, Johnson CD, Park JSH, Bailey MR, Lee D, Harper JD, Sorensen MD. Detection and Evaluation of Renal Injury in Burst Wave Lithotripsy Using Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging. J Endourol. 2017 Aug;31(8):786-792. doi: 10.1089/end.2017.0202. Epub 2017 Jun 16.
- Harper JD, Metzler I, Hall MK, Chen TT, Maxwell AD, Cunitz BW, Dunmire B, Thiel J, Williams JC, Bailey MR, Sorensen MD. First In-Human Burst Wave Lithotripsy for Kidney Stone Comminution: Initial Two Case Studies. J Endourol. 2021 Apr;35(4):506-511. doi: 10.1089/end.2020.0725. Epub 2020 Nov 5.
- Bailey MR, Maxwell AD, Cao S, Ramesh S, Liu Z, Williams JC, Thiel J, Dunmire B, Colonius T, Kuznetsova E, Kreider W, Sorensen MD, Lingeman JE, Sapozhnikov OA. Improving Burst Wave Lithotripsy Effectiveness for Small Stones and Fragments by Increasing Frequency: Theoretical Modeling and Ex Vivo Study. J Endourol. 2022 Jul;36(7):996-1003. doi: 10.1089/end.2021.0714. Epub 2022 Jun 22.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Calculs
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Urolithiase
- Calculs urinaires
- Maladies urétérales
- Néphrolithiase
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Urétérolithiase
- Calculs rénaux
- Calculs urétéraux
Autres numéros d'identification d'étude
- SITE00000349
- 5P01DK043881-22 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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