- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03873259
Evaluación intraoperatoria de la litotricia de onda explosiva (BWL)
Litotricia por onda explosiva (BWL) para la trituración de cálculos en las vías urinarias: evaluación intraoperatoria de la seguridad y la eficacia
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de factibilidad de dos centros y un solo brazo. Los dos centros están ubicados dentro de los EE. UU. e incluyen: la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington (UW) y la Clínica de Urología de Salud de la Universidad de Indiana (IU).
El estudio de investigación se realizará en el quirófano antes de un procedimiento de litotricia con láser ureteroscópico (URS) estándar de atención (SoC). El sujeto ya estará bajo anestesia. Los cálculos se limitarán a ≤ 12 mm.
El estudio tiene un brazo (de tratamiento) y está aprobado para inscribir hasta 40 sujetos (con la intención de tratar a 20 sujetos). Todos los sujetos serán tratados con los mismos parámetros de salida hasta un máximo de 10 minutos por piedra. Los parámetros de salida se definen nominalmente como:
- Frecuencia acústica de 350 kil0Hertz (kHz)
- Presión negativa máxima de 7 megapascales (MPa)
- Duración del pulso de 20 ciclos
- Frecuencia de repetición de pulso de 17 Hz
Se puede tratar un máximo de 3 piedras por sujeto.
La seguridad se controlará mediante la observación visual del tejido con una cámara ureteroscópica, las ocurrencias autoinformadas de eventos adversos y las ocurrencias de visitas al departamento de emergencias o clínicas no planificadas. La fragmentación se medirá mediante observación visual con una cámara ureteroscópica y medida directa de los cálculos extraídos con cesta después del procedimiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Estados Unidos, 46032
- IU Health North Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Individuos que presentan al menos un cálculo renal aparente en la TC
- Individuos programados para extracción clínica de cálculos mediante ureteroscopia (URS)
Criterio de exclusión:
- Personas menores de 18 años
- Las personas pertenecientes a un grupo vulnerable (embarazadas, discapacitadas mentales, reclusas, etc.)
- Individuos con trastornos hemorrágicos no corregidos o coagulopatías
- Individuos que toman una dosis anticoagulante clínicamente significativa en el momento del procedimiento
- Individuos con un aneurisma aórtico abdominal calcificado o un aneurisma de la arteria renal calcificado
- Individuos con un riñón solitario
- Individuos con riesgos de comorbilidad que, a criterio del médico, convertirían al paciente en un mal candidato para el procedimiento BWL
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo de tratamiento
Los sujetos de este grupo reciben la dosis de intervención de litotricia de onda explosiva de 10 minutos durante su procedimiento de litotricia de atención estándar.
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Fragmento de cálculos del tracto urinario superior
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Seguridad - Área de lesión tisular
Periodo de tiempo: Día 0 - el día del procedimiento experimental inmediatamente después del procedimiento acústico.
|
El criterio principal de valoración de seguridad es el área de hemorragia observada mediante visualización directa con el ureteroscopio.
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Día 0 - el día del procedimiento experimental inmediatamente después del procedimiento acústico.
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Efectividad - Volumen de Fragmentos < 2 mm
Periodo de tiempo: Día 0 - el día del procedimiento experimental inmediatamente después del procedimiento acústico.
|
El criterio principal de valoración de la eficacia es la fracción de volumen de los fragmentos de cálculo de menos de 2 mm en relación con el volumen original del cálculo.
|
Día 0 - el día del procedimiento experimental inmediatamente después del procedimiento acústico.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Seguridad - Evaluación de eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta 120 días después del procedimiento
|
El resultado de seguridad secundario es la ocurrencia documentada de todos los eventos adversos y la comparación de la incidencia (tasa de ocurrencia) con los eventos adversos típicamente asociados con la litotricia por ondas de choque (SWL) y la URS.
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hasta 120 días después del procedimiento
|
Eficacia: tiempo hasta la trituración completa
Periodo de tiempo: Día 0 - el día del procedimiento experimental inmediatamente después del procedimiento acústico.
|
tiempo proyectado hasta la trituración total definido como el tiempo en el que ningún fragmento sería ≤ 2 mm
|
Día 0 - el día del procedimiento experimental inmediatamente después del procedimiento acústico.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michael R Bailey, PhD, MS, University of Washington
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Maxwell AD, Cunitz BW, Kreider W, Sapozhnikov OA, Hsi RS, Harper JD, Bailey MR, Sorensen MD. Fragmentation of urinary calculi in vitro by burst wave lithotripsy. J Urol. 2015 Jan;193(1):338-44. doi: 10.1016/j.juro.2014.08.009. Epub 2014 Aug 9.
- May PC, Kreider W, Maxwell AD, Wang YN, Cunitz BW, Blomgren PM, Johnson CD, Park JSH, Bailey MR, Lee D, Harper JD, Sorensen MD. Detection and Evaluation of Renal Injury in Burst Wave Lithotripsy Using Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging. J Endourol. 2017 Aug;31(8):786-792. doi: 10.1089/end.2017.0202. Epub 2017 Jun 16.
- Harper JD, Metzler I, Hall MK, Chen TT, Maxwell AD, Cunitz BW, Dunmire B, Thiel J, Williams JC, Bailey MR, Sorensen MD. First In-Human Burst Wave Lithotripsy for Kidney Stone Comminution: Initial Two Case Studies. J Endourol. 2021 Apr;35(4):506-511. doi: 10.1089/end.2020.0725. Epub 2020 Nov 5.
- Bailey MR, Maxwell AD, Cao S, Ramesh S, Liu Z, Williams JC, Thiel J, Dunmire B, Colonius T, Kuznetsova E, Kreider W, Sorensen MD, Lingeman JE, Sapozhnikov OA. Improving Burst Wave Lithotripsy Effectiveness for Small Stones and Fragments by Increasing Frequency: Theoretical Modeling and Ex Vivo Study. J Endourol. 2022 Jul;36(7):996-1003. doi: 10.1089/end.2021.0714. Epub 2022 Jun 22.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SITE00000349
- 5P01DK043881-22 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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