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Stimulation transcrânienne à courant continu haute définition pour faciliter la récupération de la fonction de la main après un AVC

3 septembre 2021 mis à jour par: Raymond KY Tong, Chinese University of Hong Kong

Utilisation de la neuro-image et de la modélisation informatique pour personnaliser les protocoles de stimulation transcrânienne à courant continu haute définition afin de faciliter la récupération de la fonction de la main après un AVC

Il a récemment été démontré que la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) avait la possibilité de moduler l'excitabilité corticale de manière transitoire pendant l'entraînement moteur de manière non invasive. Les résultats confirment que la tDCS et la pratique motrice peuvent favoriser positivement l'apprentissage moteur post-AVC pour améliorer la récupération motrice des membres supérieurs après un AVC. Un essai contrôlé randomisé sera mené avec trois groupes : HD-tDCS, tDCS conventionnel et faux HD-tDCS. Une formation de 10 sessions sera dispensée pour évaluer l'efficacité de la modulation transitoire de l'excitabilité corticale par tDCS avec des scores d'évaluation clinique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Shatin, Hong Kong
        • Department of Biomedical Engineering, The Chinese University of Hong Kong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hémiparésie consécutive au tout premier AVC unilatéral depuis plus de 6 mois ;
  2. Les articulations des doigts MCP et PIP peuvent être étendues passivement à 180° ;
  3. Connaissance suffisante pour suivre les instructions expérimentales

Critère d'exclusion:

  1. Spasticité grave des mains ou déformation des mains ;
  2. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues ou d'épilepsie ;
  3. Infarctus cérébraux bilatéraux ;
  4. Déficits cognitifs sévères ;
  5. Aphasie complète ;
  6. Contre-indications à la tDCS

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe HD-tDCS
Un courant constant (1 mA) sera appliqué pendant 20 min et l'anode sera placée sur la zone cible définie
5 électrodes annulaires Ag/AgCl frittées seront utilisées à un rayon de ~ 5 cm. Les électrodes seront placées à l'intérieur de porte-électrodes en plastique qui seront remplis de gel pour avoir un meilleur contact avec le cuir chevelu.
Expérimental: Groupe tDCS conventionnel
Un courant constant (1 mA) sera appliqué pendant 20 min et l'anode sera placée au-dessus de la position standard C3/C4
Une paire d'électrodes en caoutchouc de 25 cm2 enfermées dans des éponges imbibées de solution saline et fixées à la tête avec des élastiques.
Comparateur factice: Groupe Sham HD-tDCS
Le stimulateur s'éteindra après 30 secondes de stimulation. Les patients ressentiront la sensation initiale de démangeaison au début afin d'évaluer l'effet placebo.
Une paire d'électrodes en caoutchouc de 25 cm2 enfermées dans des éponges imbibées de solution saline et fixées à la tête avec des élastiques.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de bras de recherche-action (ARAT)
Délai: 3 mois après la 10ème session de formation
L'ARAT a un total de 19 éléments, divisés en 4 catégories (saisir, saisir, pincer et mouvement brut du bras). Il varie de 3 à 0 (du meilleur au pire).
3 mois après la 10ème session de formation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de Fugl-Meyer (membre supérieur)
Délai: 3 mois après la 10ème session de formation
Le score maximum est de 66, divisé en 33 items sous la forme d'une échelle de 3 points (0-2), 0 signifie ne pas réussir et 2 réussit pleinement.
3 mois après la 10ème session de formation
Test de fonction motrice de loup (WMFT)
Délai: 3 mois après la 10ème session de formation
Le WMFT mesure la capacité des membres supérieurs à travers des tâches chronométrées et fonctionnelles. Il comporte 17 items, allant de 0 à 5 (du pire au meilleur).
3 mois après la 10ème session de formation
Imagerie par résonance magnétique
Délai: Ligne de base
Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2019

Première publication (Réel)

15 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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