Arthroplastie totale de la hanche : le protocole accéléré est-il l'avenir ? (FastTrack-H)

Comparateur actif: Protocole accéléré

Patients traités à l'aide du protocole de soins accélérés

Procédure: Protocole accéléré

Fast Track Care consiste en une préparation préopératoire éducative des patients, des stratégies particulières de contrôle de la douleur et un protocole intensif de rééducation précoce

Comparateur actif: Protocole standard

Patients traités selon le protocole de soins standard

Procédure: Protocole de soins standard

Le protocole de soins standard consiste en la même intervention chirurgicale sans préparation préopératoire éducative pour les patients et protocole de rééducation précoce intensive

Résultats fonctionnels précoces

Les résultats fonctionnels précoces sont collectés à l'aide du niveau d'assistance Lowa (ILOA) au cours du troisième jour postopératoire.

Cette échelle est en mesure de fournir des données sur l'autonomie atteinte par le patient dans la première période postopératoire en étudiant cinq activités motrices principales (se lever du dos à la position assise, de la position assise à la position debout, marcher, faire trois pas, la vitesse de marche). Le score total peut varier de 0 à 56, où 56 indique les pires résultats fonctionnels.

Incidence des complications majeures précoces

La collection d'infection aiguë et de fracture précoce

Nombre de transfusions

la collecte du nombre de transfusions pendant le séjour à l'hôpital

Consommation d'analgésiques

La demande de sauvetage analgésique par rapport au schéma antalgique standard accéléré

rester à l'hôpital

Le recueil des séjours hospitaliers pour chaque patient. La procédure accélérée en prévision d'un séjour à l'hôpital est de trois jours.

Harris Hip Score (HHS) à 6 semaines

La collecte des résultats fonctionnels HHS à 6 semaines. Le HHS est composé de quatre sous-échelles. Le premier est la douleur, qui mesure l'intensité de la douleur (44 points) ; la fonction, qui se compose des activités quotidiennes et de la marche (47 points) ; l'absence de déformation, qui est une sous-échelle qui mesure la flexion de la hanche, l'adduction, la rotation interne, l'écart de longueur des jambes et l'amplitude des mouvements.(4 points) et amplitude de mouvement (5 points). Les scores les plus élevés représentent moins de dysfonctionnement et de meilleurs résultats.

Harris Hip Score (HHS) au troisième mois

La collecte des résultats fonctionnels HHS au troisième mois. Le HHS est composé de quatre sous-échelles. Le premier est la douleur, qui mesure l'intensité de la douleur (44 points) ; la fonction, qui se compose des activités quotidiennes et de la marche (47 points) ; l'absence de déformation, qui est une sous-échelle qui mesure la flexion de la hanche, l'adduction, la rotation interne, l'écart de longueur des jambes et l'amplitude des mouvements.(4 points) et amplitude de mouvement (5 points). Les scores les plus élevés représentent moins de dysfonctionnement et de meilleurs résultats

Harris Hip Score (HHS) au sixième mois

Le recueil des résultats fonctionnels HHS au sixième mois. Le HHS est composé de quatre sous-échelles. Le premier est la douleur, qui mesure l'intensité de la douleur (44 points) ; la fonction, qui se compose des activités quotidiennes et de la marche (47 points) ; l'absence de déformation, qui est une sous-échelle qui mesure la flexion de la hanche, l'adduction, la rotation interne, l'écart de longueur des jambes et l'amplitude des mouvements.(4 points) et amplitude de mouvement (5 points). Les scores les plus élevés représentent moins de dysfonctionnement et de meilleurs résultats

Harris Hip Score (HHS) au douzième mois douzième

Le recueil des résultats fonctionnels HHS au douzième mois. Le HHS est composé de quatre sous-échelles. Le premier est la douleur, qui mesure l'intensité de la douleur (44 points) ; la fonction, qui se compose des activités quotidiennes et de la marche (47 points) ; l'absence de déformation, qui est une sous-échelle qui mesure la flexion de la hanche, l'adduction, la rotation interne, l'écart de longueur des jambes et l'amplitude des mouvements.(4 points) et amplitude de mouvement (5 points). Les scores les plus élevés représentent moins de dysfonctionnement et de meilleurs résultats

WOMAC à 6 semaines

L'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) est largement utilisé dans l'évaluation de l'arthrose de la hanche. Il s'agit d'un questionnaire auto-administré composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles :

Douleur (5 items) : pendant la marche, l'utilisation des escaliers, au lit, en position assise ou couchée et debout Raideur (2 items) : après le premier réveil et plus tard dans la journée. Fonction physique (17 éléments) : utiliser les escaliers, se lever d'une position assise, se tenir debout, se pencher, marcher, monter/descendre d'une voiture, faire les courses, mettre/enlever des chaussettes, se lever du lit, se coucher dans son lit, monter/sortir d'une voiture prendre un bain, s'asseoir, monter/descendre des toilettes, tâches ménagères lourdes, tâches ménagères légères.

Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possibles de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique. Les scores les plus élevés représentent moins de résultats.

WOMAC au troisième mois

L'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) est largement utilisé dans l'évaluation de l'arthrose de la hanche. Il s'agit d'un questionnaire auto-administré composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles :

Douleur (5 items) : pendant la marche, l'utilisation des escaliers, au lit, en position assise ou couchée et debout Raideur (2 items) : après le premier réveil et plus tard dans la journée. Fonction physique (17 éléments) : utiliser les escaliers, se lever d'une position assise, se tenir debout, se pencher, marcher, monter/descendre d'une voiture, faire les courses, mettre/enlever des chaussettes, se lever du lit, se coucher dans son lit, monter/sortir d'une voiture prendre un bain, s'asseoir, monter/descendre des toilettes, tâches ménagères lourdes, tâches ménagères légères.

Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possibles de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique. Les scores les plus élevés représentent moins de résultats.

WOMAC au sixième mois

L'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) est largement utilisé dans l'évaluation de l'arthrose de la hanche. Il s'agit d'un questionnaire auto-administré composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles :

Douleur (5 items) : pendant la marche, l'utilisation des escaliers, au lit, en position assise ou couchée et debout Raideur (2 items) : après le premier réveil et plus tard dans la journée. Fonction physique (17 éléments) : utiliser les escaliers, se lever d'une position assise, se tenir debout, se pencher, marcher, monter/descendre d'une voiture, faire les courses, mettre/enlever des chaussettes, se lever du lit, se coucher dans son lit, monter/sortir d'une voiture prendre un bain, s'asseoir, monter/descendre des toilettes, tâches ménagères lourdes, tâches ménagères légères.

Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possibles de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique. Les scores les plus élevés représentent moins de résultats.

WOMAC au douzième mois

L'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) est largement utilisé dans l'évaluation de l'arthrose de la hanche. Il s'agit d'un questionnaire auto-administré composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles :

Douleur (5 items) : pendant la marche, l'utilisation des escaliers, au lit, en position assise ou couchée et debout Raideur (2 items) : après le premier réveil et plus tard dans la journée. Fonction physique (17 éléments) : utiliser les escaliers, se lever d'une position assise, se tenir debout, se pencher, marcher, monter/descendre d'une voiture, faire les courses, mettre/enlever des chaussettes, se lever du lit, se coucher dans son lit, monter/sortir d'une voiture prendre un bain, s'asseoir, monter/descendre des toilettes, tâches ménagères lourdes, tâches ménagères légères.

Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possibles de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique. Les scores les plus élevés représentent moins de résultats.