人工股関節全置換術: ファスト トラック プロトコルは未来ですか? (FastTrack-H)

アクティブコンパレータ：ファストトラックプロトコル

ファスト トラック ケア プロトコルを使用して治療を受けた患者

手順：ファストトラックプロトコル

ファスト トラック ケアは、患者に対する教育的な術前準備、痛みを制御するための特別な戦略、集中的な早期リハビリテーション プロトコルで構成されます。

アクティブコンパレータ：標準プロトコル

標準治療プロトコルを使用して治療を受けた患者

手順：標準治療プロトコル

標準治療プロトコルは、患者に対する教育的な術前準備や集中的な早期リハビリテーション プロトコルを含まない、同じ外科的介入で構成されています。

初期の機能的成果

術後 3 日目に Lowa 支援レベル (ILOA) を使用して、初期の機能的アウトカムを収集しています。

このスケールは、術後最初の期間に患者が達成した自律性に関するデータを提供することができ、5 つの主要な運動活動 (仰臥位から​​座位への立ち上がり、座位から立位への立ち上がり、歩き回り、3 歩の移動、歩行の速度) を調査します。歩いています）。 合計スコアは 0 ～ 56 の範囲で変化します。56 は最悪の機能結果を示します。

初期の重大な合併症の発生率

急性感染症と早期骨折の収集

輸血回数

入院中の輸血回数集計

鎮痛剤の消費

ファストトラック標準鎮痛スキームに関連した鎮痛救助の要請

入院中

各患者の入院日数を収集します。 入院期間は最短で 3 日間です。

6週間のハリスヒップスコア（HHS）

6 週目の HHS の機能的アウトカムの収集。 HHS は 4 つのサブスケールで構成されます。 1 つ目は痛みで、痛みの重症度を測定します (44 ポイント)。機能は、日常の活動と歩行で構成されます (47 点)。変形がないこと。これは、股関節の屈曲、内転、内旋、脚の長さの相違、および可動域の尺度を測定するサブスケールです。(4) ポイント）、可動範囲（5 ポイント）。 スコアが高いほど機能障害が少なく、結果が良好であることを表します。

3 か月目のハリス ヒップ スコア (HHS)

3 か月目の HHS の機能的結果の収集。 HHS は 4 つのサブスケールで構成されます。 1 つ目は痛みで、痛みの重症度を測定します (44 ポイント)。機能は、日常の活動と歩行で構成されます (47 点)。変形がないこと。これは、股関節の屈曲、内転、内旋、脚の長さの相違、および可動域の尺度を測定するサブスケールです。(4) ポイント）、可動範囲（5 ポイント）。 スコアが高いほど、機能障害が少なく、結果が良好であることを表します

6 か月目のハリス ヒップ スコア (HHS)

6 か月目の HHS の機能的結果の収集。 HHS は 4 つのサブスケールで構成されます。 1 つ目は痛みで、痛みの重症度を測定します (44 ポイント)。機能は、日常の活動と歩行で構成されます (47 点)。変形がないこと。これは、股関節の屈曲、内転、内旋、脚の長さの相違、および可動域の尺度を測定するサブスケールです。(4) ポイント）、可動範囲（5 ポイント）。 スコアが高いほど、機能障害が少なく、結果が良好であることを表します

12 月 12 日のハリス ヒップ スコア (HHS)

12 か月目の HHS の機能的結果の収集。 HHS は 4 つのサブスケールで構成されます。 1 つ目は痛みで、痛みの重症度を測定します (44 ポイント)。機能は、日常の活動と歩行で構成されます (47 点)。変形がないこと。これは、股関節の屈曲、内転、内旋、脚の長さの相違、および可動域の尺度を測定するサブスケールです。(4) ポイント）、可動範囲（5 ポイント）。 スコアが高いほど、機能障害が少なく、結果が良好であることを表します

6週間目のWOMAC

Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) は、変形性股関節症の評価に広く使用されています。 これは、3 つの下位尺度に分かれた 24 項目で構成される自己記入式アンケートです。

痛み (5 項目): 歩行中、階段使用中、ベッドにいるとき、座っているときまたは横になっているとき、直立して立っているとき こわばり (2 項目): 最初の起床後およびその日の遅い時間。 身体機能（17項目）：階段の利用、座り上がり、立ち上がる、かがむ、歩く、車の乗り降り、買い物、靴下を履く・脱ぐ、ベッドから起き上がる、ベッドに横たわる、乗り降りするお風呂、座り、トイレの乗り降り、重い家事、軽い家事。

各サブスケールのスコアが合計され、痛みのスコアは 0 ～ 20、硬さのスコアは 0 ～ 8、身体機能のスコアは 0 ～ 68 になります。 スコアが高いほど、結果が少ないことを表します。

3 か月目の WOMAC

Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) は、変形性股関節症の評価に広く使用されています。 これは、3 つの下位尺度に分かれた 24 項目で構成される自己記入式アンケートです。

痛み (5 項目): 歩行中、階段使用中、ベッドにいるとき、座っているときまたは横になっているとき、直立して立っているとき こわばり (2 項目): 最初の起床後およびその日の遅い時間。 身体機能（17項目）：階段の利用、座り上がり、立ち上がる、かがむ、歩く、車の乗り降り、買い物、靴下を履く・脱ぐ、ベッドから起き上がる、ベッドに横たわる、乗り降りするお風呂、座り、トイレの乗り降り、重い家事、軽い家事。

各サブスケールのスコアが合計され、痛みのスコアは 0 ～ 20、硬さのスコアは 0 ～ 8、身体機能のスコアは 0 ～ 68 になります。 スコアが高いほど、結果が少ないことを表します。

WOMAC 6 か月目

Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) は、変形性股関節症の評価に広く使用されています。 これは、3 つの下位尺度に分かれた 24 項目で構成される自己記入式アンケートです。

痛み (5 項目): 歩行中、階段使用中、ベッドにいるとき、座っているときまたは横になっているとき、直立して立っているとき こわばり (2 項目): 最初の起床後およびその日の遅い時間。 身体機能（17項目）：階段の利用、座り上がり、立ち上がる、かがむ、歩く、車の乗り降り、買い物、靴下を履く・脱ぐ、ベッドから起き上がる、ベッドに横たわる、乗り降りするお風呂、座り、トイレの乗り降り、重い家事、軽い家事。

各サブスケールのスコアが合計され、痛みのスコアは 0 ～ 20、硬さのスコアは 0 ～ 8、身体機能のスコアは 0 ～ 68 になります。 スコアが高いほど、結果が少ないことを表します。

12 か月目の WOMAC

Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) は、変形性股関節症の評価に広く使用されています。 これは、3 つの下位尺度に分かれた 24 項目で構成される自己記入式アンケートです。

痛み (5 項目): 歩行中、階段使用中、ベッドにいるとき、座っているときまたは横になっているとき、直立して立っているとき こわばり (2 項目): 最初の起床後およびその日の遅い時間。 身体機能（17項目）：階段の利用、座り上がり、立ち上がる、かがむ、歩く、車の乗り降り、買い物、靴下を履く・脱ぐ、ベッドから起き上がる、ベッドに横たわる、乗り降りするお風呂、座り、トイレの乗り降り、重い家事、軽い家事。

各サブスケールのスコアが合計され、痛みのスコアは 0 ～ 20、硬さのスコアは 0 ～ 8、身体機能のスコアは 0 ～ 68 になります。 スコアが高いほど、結果が少ないことを表します。