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Interaction Doravirine, Rifapentine et Isoniazide (DORIIS)

16 mars 2020 mis à jour par: Walter K. Kraft

Une étude de phase 1, ouverte, à séquence fixe, sur les interactions médicamenteuses pour étudier l'effet de la rifapentine et de l'isoniazide une fois par semaine sur la pharmacocinétique de la doravirine à l'état d'équilibre

Le traitement médicamenteux des personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) co-infectées par une infection tuberculeuse latente (ITBL) est complexe. Les médicaments antituberculeux utilisés pour traiter l'ITL induisent souvent des enzymes métabolisant les médicaments qui partagent la même voie métabolique que les médicaments antirétroviraux utilisés pour les personnes vivant avec le VIH/SIDA. Cette étude évalue le potentiel d'interaction médicamenteuse (DDI) d'un médicament antirétroviral lorsqu'il est co-administré avec un schéma thérapeutique antituberculeux courant.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La rifapentine (RPT) et l'isoniazide (INH) administrés une fois par semaine pendant 12 semaines sont couramment utilisés pour traiter l'ITL chez les adultes. Pour les personnes vivant avec le VIH-1, les risques d'ITL sont accrus. Les personnes vivant avec le VIH-1 prennent souvent des antirétroviraux chroniques qui préviennent l'immunodéficience et les complications associées à l'infection. Malheureusement, les médicaments antirétroviraux sont sujets à de nombreux DDI, en particulier avec le RPT qui induit des enzymes de compensation des médicaments.

La doravirine (DOR) est un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse nouvellement approuvé indiqué pour le traitement de l'infection par le VIH-1. Étant donné que la RPT induit la voie métabolique dans laquelle le DOR est éliminé, il est à craindre que la prise concomitante des deux entraîne un DDI indésirable entraînant une réduction des concentrations de DOR dans le sang. Des niveaux réduits entraîneront une perte d'efficacité du médicament et ne fourniront donc pas une suppression virale adéquate chez les personnes vivant avec le VIH. Cette étude examine le potentiel DDI du régime RPT et INH une fois par semaine avec DOR chez des volontaires sains.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
        • Thomas Jefferson University Clinical Research Unit

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme en bonne santé âgé de 18 à 60 ans au moment du dépistage.
  2. Avoir un Indice de Masse Corporelle (IMC) > 19 et < 33.
  3. Peser > 45 kg mais < 120 kg.
  4. Non fumeur (tabac ou cigarette électronique).
  5. QuantiFERON-TB Gold négatif au dépistage.
  6. Sujets qui acceptent de s'abstenir de consommer de l'alcool pendant toute la durée de l'étude.
  7. Les sujets féminins en âge de procréer doivent démontrer une bêta-hCG urinaire compatible avec l'absence de grossesse au moment de la visite de dépistage et accepter l'utilisation (et/ou faire utiliser par leur partenaire) d'une méthode de contraception acceptable lors du dépistage initial, pendant la durée de l'essai et jusqu'à deux semaines après la dernière dose de médicament suivant la dernière période de traitement.
  8. Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le sujet a été informé de tous les aspects pertinents de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents d'anomalies endocriniennes, gastro-intestinales, cardiovasculaires, hématologiques, hépatiques, immunologiques, rénales, respiratoires, génito-urinaires, dermatologiques, psychiatriques ou neurologiques (y compris les accidents vasculaires cérébraux et les convulsions chroniques) cliniquement significatives.
  2. > 500 mL de sang ou de plasma dans les 6 semaines précédant le début de l'étude
  3. Réactions anaphylactiques ou systémiques graves connues à l'un des composants de la doravirine, de la rifapentine, de l'isoniazide ou de la pyridoxine.
  4. Positif au VIH, au virus de l'hépatite B ou de l'hépatite C. La preuve d'une infection antérieure par l'hépatite B et de l'immunité n'est pas exclusive.
  5. Infection tuberculeuse latente ou active. Une tuberculose latente documentée antérieurement entièrement traitée n'est pas exclusive.
  6. Femmes en post-partum < 12 mois.
  7. Abus actuel de drogue ou d'alcool.
  8. A reçu le médicament à l'étude dans une autre étude dans les 4 semaines ou dans les 5 demi-vies, selon la première éventualité, avant la première dose prévue du médicament à l'étude dans cette étude.
  9. Incapable de s'abstenir d'utiliser des produits en vente libre, sur ordonnance (sauf si cela est jugé approprié par l'investigateur), des produits à base de plantes ou naturels, des vitamines ou des suppléments, ou du jus de pamplemousse / des produits à base de pamplemousse.
  10. Tout résultat clinique significatif au laboratoire, à l'ECG ou à l'examen physique lors du dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Expérimental
Période 1 : DOR deux fois par jour seul (jours d'étude 1 à 4) et Période 2 : DOR deux fois par jour avec RPT et INH une fois par semaine (jours d'étude 7 à 21)
Inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse indiqué pour le traitement de l'infection par le VIH-1 chez l'adulte en association avec d'autres agents antirétroviraux.
Autres noms:
  • Pifeltro
Rifamycine agent antituberculeux indiqué pour le traitement de l'infection tuberculeuse latente et active.
Autres noms:
  • Pritin
Agent antituberculeux indiqué pour le traitement de l'infection tuberculeuse latente et active.
Autres noms:
  • Générique (divers)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration maximale de doravirine (Cmax)
Délai: Jours 4 et 21 (périodes 1 et 2) : 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 heures après l'administration
Concentration maximale de doravirine observée pendant l'intervalle de dosage
Jours 4 et 21 (périodes 1 et 2) : 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 heures après l'administration
Zone de doravirine sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps de 0 à 12 heures (AUC0-12)
Délai: Jours 4 et 21 (périodes 1 et 2) : 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 heures après l'administration
Aire de la doravirine sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps dérivée de l'échantillonnage plasmatique au cours d'un intervalle posologique
Jours 4 et 21 (périodes 1 et 2) : 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 heures après l'administration
Clairance orale de la doravirine (CL/F)
Délai: Jours 4 et 21 (périodes 1 et 2) : 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 heures après l'administration
Clairance orale apparente de la doravirine dérivée d'un prélèvement de plasma
Jours 4 et 21 (périodes 1 et 2) : 0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96 heures après l'administration

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événement indésirable
Délai: Jours 1 à 24 après la dose (périodes 1 et 2) et 31 à 34 après la dose (après l'étude)
Sécurité et tolérance
Jours 1 à 24 après la dose (périodes 1 et 2) et 31 à 34 après la dose (après l'étude)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Walter K Kraft, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

22 avril 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

20 mai 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

20 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2019

Première publication (RÉEL)

22 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

27 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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