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Efficacité et sécurité réelles du traitement par les AAD chez les patients atteints d'HCC (hépatite C chronique)

21 mars 2019 mis à jour par: Chaoshuang Lin, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Efficacité et sécurité réelles du traitement avec des agents antiviraux directs (AAD) chez les patients atteints d'hépatite C chronique et de cirrhose dans le sud de la Chine

Il s'agit d'une étude clinique multicentrique en ouvert. Cette étude visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité dans le monde réel du traitement avec les AAD répertoriés chez les patients atteints d'HCC et de cirrhose dans la région méridionale de la Chine.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique multicentrique en ouvert. Cette étude visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité dans le monde réel du traitement avec les AAD répertoriés chez les patients atteints d'HCC et de cirrhose dans la région méridionale de la Chine.

Les principaux objectifs de cette étude sont les suivants :

Accéder à l'efficacité et à l'innocuité d'un traitement de 12 semaines/24 semaines avec les AAD répertoriés chez les patients atteints d'HCC et de cirrhose dans la pratique clinique du monde réel dans la région méridionale de la Chine. La proportion de participants atteints de RVS12 (ARN du VHC indétectable 12 semaines après la fin du traitement, ARN : acide ribonucléique du virus de l'hépatite C) a été évaluée.

Cette étude vise à recruter 30 patients atteints de CHC et de cirrhose dans chaque groupe de traitement.

Les patients atteints d'HCC et de cirrhose qui remplissent l'indication d'un traitement antiviral recevront un traitement par AAD. Après 12 semaines/2 semaines de traitement, tous les patients seront suivis pendant 12 semaines.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

180

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Sujets masculins et féminins âgés de plus de 18 ans

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets masculins et féminins âgés de plus de 18 ans.
  • ARN VHC ≥1×103UI/mL
  • Infection par le VHC de génotype 1-6.
  • CHC confirmé défini comme : (1) Infection par le VHC confirmée depuis plus de 6 mois au départ, y compris anti-VHC positif ou ARN du VHC positif pendant au moins 6 mois ; (2) Infection par le VHC confirmée par biopsie du foie un an avant l'inclusion.
  • Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer (18 ans à un an après la ménopause) lors du dépistage.
  • Les hommes et les femmes en âge de procréer doivent accepter de prendre des contraceptifs mécaniques depuis le dépistage jusqu'à au moins 6 mois après l'arrêt du traitement.
  • Informé, disposé et capable de se conformer à toutes les exigences du protocole et à la nature expérimentale de l'étude.
  • Un consentement éclairé écrit signé du patient.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'affection médicale cliniquement significative associée à d'autres maladies hépatiques chroniques (y compris l'hémochromatose, l'hépatite auto-immune, la maladie de Wilson, le déficit en α1-antitrypsine, la maladie alcoolique du foie, les lésions hépatiques d'origine médicamenteuse).
  • Trouble de l'estomac pouvant interférer avec l'absorption du médicament à l'étude.
  • Maladie médicale ou psychiatrique grave ou active. Si le participant a reçu plus de 12 mois de traitement et que son état est stable, ou si le participant n'a pas besoin de médicaments au cours des 12 mois précédents, le participant est autorisé à s'inscrire.
  • Maladie cardiovasculaire grave non contrôlée (telle que tachyarythmie ventriculaire, infarctus du myocarde, angine de poitrine ou maladie coronarienne); ou hypertension non contrôlée (pression systolique ≥160mmHg et/ou pression diastolique ≥100mmHg); ou des anomalies ECG cliniquement pertinentes.
  • Maladies respiratoires ou rénales graves.
  • Maladies hématologiques graves ou risque accru d'anémie (comme l'anémie méditerranéenne, la drépanocytose, la sphérocytose, les saignements gastro-intestinaux).
  • Diabète non contrôlé ou autres maladies endocrinologiques.
  • Suspension de tumeur maligne.
  • Participant qui a reçu une allogreffe d'organe ou de moelle osseuse, ou envisage de recevoir une greffe d'organe pendant le traitement.
  • Toute réaction allergique significative confirmée contre un médicament, ou le médicament thérapeutique et ses métabolites.
  • Maladies auto-immunes non contrôlées, y compris, mais sans s'y limiter, la myosite, l'hépatite, la maladie pulmonaire interstitielle, la néphrite interstitielle, le purpura thrombocytopénique idiopathique, le lupus érythémateux disséminé, la thyroïdite, le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde, et al.
  • Anti-VHA (IgM), anti-VHE (IgM) ou anti-VIH positif. HBsAg-positif n'est pas limité.
  • Grossesse ou allaitement (non-allaitement n'est pas inclus) femme.
  • Antécédents d'abus de drogues et / ou d'alcool dans les 6 mois précédant le dépistage qui pourraient interférer avec l'évaluation.
  • Participation à un autre essai clinique ou à un médicament expérimental 3 mois avant le dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Trithérapie au danoprévir sodique

DNV(Danoprevir Sodium)/PegIFNα(Peginterferon α-2a)/RBV(Ribavirin) : (1) DNV : 100 mg (un comprimé) par voie orale deux fois par jour pendant 12 semaines. (2) PegIFNα : 180 ug d'infection sous-cutanée sur l'abdomen ou la cuisse une fois par semaine pendant 12 semaines. (3) RBV : 500 mg (5 comprimés) par voie orale deux fois par jour pendant 12 semaines chez les patients pesant moins de 75 kg ; 600 mg (6 comprimés) par voie orale deux fois par jour pendant 12 semaines chez les patients pesant ≥ 75 kg.

Heure de dosage : Le matin, les participants seront invités à prendre DNV et RBV avec de la nourriture ou une heure après la nourriture. Les médicaments ne sont pas autorisés à être coupés ou divisés. L'intervalle entre le temps de dosage DNV et RBV doit être de 12 ± 2 heures.

Les patients atteints d'HCC et de cirrhose qui remplissent l'indication d'un traitement antiviral recevront un traitement par AAD.
Traitement par Sofosbuvir/Velpatasvir
Sofosbuvir/ Velpatasvir : 500 mg (deux médicaments dans un comprimé) par voie orale une fois par jour pendant 12 semaines.
Les patients atteints d'HCC et de cirrhose qui remplissent l'indication d'un traitement antiviral recevront un traitement par AAD.
Traitement Ombitasvir/Paritaprévir
Ombitasvir/Paritaprevir : Ombitasvir deux comprimés par voie orale une fois par jour pendant 12 semaines ; Paritaprevir un comprimé par voie orale deux fois par jour pendant 12 semaines.
Les patients atteints d'HCC et de cirrhose qui remplissent l'indication d'un traitement antiviral recevront un traitement par AAD.
Traitement par le grazoprévir/elbasvir
Grazoprévir/elbasvir : 150 mg (deux médicaments dans un comprimé) par voie orale une fois par jour pendant 12 semaines.
Les patients atteints d'HCC et de cirrhose qui remplissent l'indication d'un traitement antiviral recevront un traitement par AAD.
Traitement par daclatasvir/asunaprévir
Daclatasvir (60 mg) un comprimé une fois par jour et Asunaprévir (100 mg) un comprimé deux fois par jour pendant 24 semaines
Les patients atteints d'HCC et de cirrhose qui remplissent l'indication d'un traitement antiviral recevront un traitement par AAD.
Traitement par danoprévir sodique/sofosbuvir
Danoprévir sodique : 100 mg (un comprimé) par voie orale deux fois par jour pendant 12 semaines ; Sofosbuvir : 400 mg (un comprimé) par voie orale une fois par jour pendant 12 semaines.
Les patients atteints d'HCC et de cirrhose qui remplissent l'indication d'un traitement antiviral recevront un traitement par AAD.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
RVS (réponse virologique soutenue)12
Délai: 12 semaines
La proportion de participants dont l'ARN du VHC est indétectable 12 semaines après la fin du traitement
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
RVR (réponse virologique rapide)4
Délai: 4 semaines
La proportion de participants dont l'ARN du VHC est indétectable 4 semaines après le traitement
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shuang C Lin, Professor, Third Sun Yat Sen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

30 mars 2019

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

30 août 2019

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

30 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2019

Première publication (RÉEL)

25 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

25 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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