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Petits moments à grand impact (SMBI) (SMBI)

26 mars 2021 mis à jour par: Boston Medical Center

Petits moments, grand impact ; Soutenir l'empathie maternelle en ajoutant des médias aux services de santé infantile

L'empathie est définie comme la sensibilité aux besoins des autres. L'empathie maternelle, ou la sensibilité d'une mère aux besoins de son enfant, est essentielle au développement sain de l'enfant. ,Petits moments, grand impact : soutenir l'empathie maternelle en ajoutant des médias aux services de santé infantile (SMBI ) développera et pilotera une intervention de soins primaires pédiatriques basée sur les médias qui vise à répondre à deux grandes questions : 1) Les médias envoyés par des pédiatres aux mères issues de milieux à faible revenu peuvent-ils promouvoir l'empathie ? 2) Existe-t-il une approche réalisable et évolutive ? En cas de succès, SMBI se traduira par: 1) une empathie maternelle accrue; 2) de nouvelles preuves et connaissances sur une approche efficace pour soutenir l'empathie chez les mères issues de milieux à faible revenu; 3) l'acceptabilité, la faisabilité de l'administration et donc le potentiel d'évolutivité grâce aux soins pédiatriques standard ; 4) un soutien accru à l'empathie maternelle en tant que composante essentielle des soins pédiatriques ; et 5) un soutien accru par d'autres parties prenantes (y compris les professionnels de la santé, les établissements de soins de santé infantile et les bailleurs de fonds) pour explorer, étendre et finalement déployer l'intervention

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette conception de recherche à méthodes mixtes évaluera si une intervention de soins primaires pédiatriques basée sur les médias numériques peut augmenter l'empathie chez les mères de nouveau-nés issus de milieux à faible revenu par rapport à la norme de soins actuelle. Pendant le séjour de leurs nouveau-nés à la pouponnière après le recrutement, les mères éligibles seront affectées au groupe d'intervention ou de comparaison. Les mères du groupe d'intervention téléchargeront l'application pour smartphone SMBI sur leur téléphone et seront formées par un assistant de recherche (RA) sur la fonctionnalité de l'application. Les mères verront une vidéo de l'application et montreront comment partager des vidéos avec d'autres, répondre aux invites et évaluer la vidéo. Ces activités représentent ce qu'il est demandé aux mères de faire à la maison tout au long de l'intervention. Après avoir quitté l'hôpital, les mères du groupe d'intervention recevront un package multimédia (vidéo, invites associées et activité) via l'application SMBI chaque semaine pendant six mois. Les mères seront invitées à regarder les vidéos, à répondre aux invites, à faire les activités et à évaluer la valeur des vidéos via l'application SMBI. Les mères seront encouragées à partager leurs questions et commentaires avec le pédiatre de l'enfant et à partager les vidéos avec leur réseau de soutien. Les mères du groupe de comparaison recevront la norme de soins.

Les mères des deux groupes seront invitées à remplir un questionnaire à la fin du recrutement et lors de la visite de 6 mois et lors de la visite de 6 mois, les enquêteurs enregistreront également une vidéo et coderont une interaction de jeu de cinq minutes. De plus, un groupe de discussion sera mené avec certaines mères du groupe d'intervention.

Depuis avril 2020, conformément aux politiques institutionnelles COVID-19, tous les recrutements et interventions se font sans contact en personne.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

118

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02116
        • Boston Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Mères adultes avec un bébé unique né à terme sans aucun problème médical important
  • Les mères qui envisagent d'obtenir des soins pédiatriques au BMC
  • Les mères qui parlent et lisent l'anglais
  • Mères qui ont un smartphone (un forfait de données sera fourni si nécessaire)

Critère d'exclusion:

-Mères ayant des problèmes de toxicomanie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention SBSI
Les mères de ce bras téléchargeront l'application d'intervention SMBI sur leur smartphone. Une vidéo de l'application leur sera montrée et comment partager des vidéos avec d'autres. Après la sortie de l'hôpital, les mères recevront un package média hebdomadaire (vidéo, invite(s) associée(s) et activité) via le SMBI pendant six mois.
Plateforme digitale sur smartphone pour le bouquet média
L'application SMBI contient un
Les soins primaires pédiatriques standard recommandés seront fournis aux nourrissons jusqu'à 6 mois.
Comparateur actif: Norme de soins pour nourrissons
Les mères de ce bras recevront la norme de soins pour les nouveau-nés et les nourrissons, y compris l'éducation et une liste de ressources.
Les soins primaires pédiatriques standard recommandés seront fournis aux nourrissons jusqu'à 6 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de perspective évalué avec l'indice de réactivité interpersonnelle
Délai: ligne de base, 6 mois
L'indice de réactivité interpersonnelle (IRI) a été conçu pour évaluer l'empathie, définie comme "les réactions d'un individu aux expériences observées d'un autre". Il comporte 28 items sur des échelles à 5 points (A = ne me décrit pas bien à E = me décrit très bien). Elle comporte 4 sous-échelles : la fantaisie qui évalue dans quelle mesure les individus s'identifient aux personnages fictifs ; la prise de perspective qui évalue dans quelle mesure les individus (tentent d'adopter) spontanément le point de vue des autres ; la préoccupation empathique qui évalue l'étendue des "sentiments de chaleur, de compassion et d'intérêt pour les autres" des individus ; et la détresse personnelle qui évalue l'étendue des «sentiments d'anxiété et d'inconfort» des individus à la suite de «l'expérience négative d'autrui». Chacune des 4 sous-échelles comporte 7 items et les scores vont de 28 à 140.
ligne de base, 6 mois
Changement de préoccupation empathique évalué avec l'indice de réactivité interpersonnelle
Délai: ligne de base, 6 mois
L'indice de réactivité interpersonnelle (IRI) a été conçu pour évaluer l'empathie, définie comme "les réactions d'un individu aux expériences observées d'un autre". Il comporte 28 items sur des échelles à 5 points (A = ne me décrit pas bien à E = me décrit très bien). Elle comporte 4 sous-échelles : la fantaisie qui évalue dans quelle mesure les individus s'identifient aux personnages fictifs ; la prise de perspective qui évalue dans quelle mesure les individus (tentent d'adopter) spontanément le point de vue des autres ; la préoccupation empathique qui évalue l'étendue des "sentiments de chaleur, de compassion et d'intérêt pour les autres" des individus ; et la détresse personnelle qui évalue l'étendue des «sentiments d'anxiété et d'inconfort» des individus à la suite de «l'expérience négative d'autrui». Chacune des 4 sous-échelles comporte 7 items et les scores vont de 28 à 140.
ligne de base, 6 mois
Interactions parent-nourrisson évaluées avec ORCE
Délai: 6 mois
Les interactions parent-nourrisson enregistrées sur bande vidéo seront évaluées à l'aide du NICHD Observational Record of the Caregiving Environment (ORCE). Les interactions sont codées sur des échelles de 4 à 5 points comprenant : (1) sensibilité/réactivité à la non-détresse, (2) intrusion, (3) détachement/désengagement, (4) regard positif pour l'enfant, (5) sensibilité/réactivité à la détresse et à la détresse des enfants.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du fonctionnement réflexif maternel
Délai: ligne de base, 6 mois
Le Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ-1) mesure le fonctionnement réflexif des mères et contient 39 affirmations avec des instructions pour évaluer chacune selon une échelle de Likert en 7 points allant de 1 ("fortement en désaccord") à 7 ("fortement d'accord"), avec 4 représentant "neutre" ou "indécis". Les items ont été formulés pour être notés selon trois sous-échelles : (a) une avec des scores élevés représentant un fonctionnement réflexif accru (par ex. "Mon enfant et moi pouvons ressentir différemment la même chose."), (b) un avec des scores faibles représentant un fonctionnement réflexif accru (par ex. "Mon enfant sait quand je passe une mauvaise journée et fait des choses pour l'aggraver."), et (c) un avec des scores moyens ou neutres représentant un fonctionnement réflexif accru et des scores à l'un ou l'autre des extrêmes représentant un fonctionnement réflexif diminué (par ex. « Quand je me fâche contre mon enfant, je sais toujours pourquoi. »
ligne de base, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Barry Zuckerman, MD, Boston Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

2 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

2 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2019

Première publication (Réel)

25 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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