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Pequeños Momentos Gran Impacto (SMBI) (SMBI)

26 de marzo de 2021 actualizado por: Boston Medical Center

Pequeños Momentos, Gran Impacto; Apoyando la empatía materna agregando medios a los servicios de salud infantil

La empatía se define como la sensibilidad a las necesidades de los demás.La empatía materna, o la sensibilidad de una madre a las necesidades de su hijo, es fundamental para el desarrollo infantil saludable,Pequeños momentos, gran impacto: Apoyo a la empatía materna mediante la adición de medios a los servicios de salud infantil (SMBI ) desarrollará y realizará una prueba piloto de una intervención de atención primaria pediátrica basada en los medios que tiene como objetivo responder a dos grandes preguntas: 1) ¿Pueden los medios enviados por los pediatras a las madres de bajos ingresos promover la empatía? 2) ¿Existe un enfoque factible y escalable? Si tiene éxito, SMBI dará como resultado: 1) mayor empatía materna; 2) nueva evidencia y conocimiento sobre un enfoque efectivo para apoyar la empatía en madres de bajos ingresos; 3) aceptabilidad, factibilidad de administración y, por lo tanto, potencial de escalabilidad a través de la atención pediátrica estándar; 4) mayor apoyo a la empatía materna como componente central de la atención pediátrica; y 5) mayor apoyo de otras partes interesadas (incluidos profesionales médicos, centros de atención de la salud infantil y financiadores) para explorar, ampliar y, en última instancia, implementar la intervención.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este diseño de investigación de métodos mixtos evaluará si una intervención de atención primaria pediátrica basada en medios digitales puede aumentar la empatía en las madres de recién nacidos de entornos de bajos ingresos en comparación con el estándar de atención actual. Durante la estadía de sus recién nacidos en la sala de recién nacidos luego del reclutamiento, las madres elegibles serán asignadas al grupo de intervención o de comparación. Las madres en el grupo de intervención descargarán la aplicación para teléfonos inteligentes SMBI en su teléfono y serán capacitadas por un asistente de investigación (RA) sobre la funcionalidad de la aplicación. A las madres se les mostrará un video de la aplicación y se les mostrará cómo compartir videos con otros, responder a las indicaciones y calificar el video. Estas actividades representan lo que se les pide a las madres que hagan en casa a lo largo de la intervención. Después de salir del hospital, las madres del grupo de intervención recibirán un paquete de medios (video, indicaciones asociadas y actividad) a través de la aplicación SMBI todas las semanas durante seis meses. Se les pedirá a las madres que vean los videos, respondan a las indicaciones, realicen las actividades y califiquen el valor de los videos a través de la aplicación SMBI. Se alentará a las madres a compartir preguntas y comentarios con el pediatra del niño y compartir los videos con su red de apoyo. Las madres del grupo de comparación recibirán el estándar de atención.

A las madres de ambos grupos se les pedirá que completen un cuestionario al final del reclutamiento y en la visita de los 6 meses y en la visita de los 6 meses los investigadores también grabarán en video y codificarán una interacción de juego de cinco minutos. Además, se realizará un grupo focal con algunas madres en el grupo de intervención.

A partir de abril de 2020, en cumplimiento de las políticas institucionales de COVID-19, todos los reclutamientos e intervenciones se realizan sin contacto en persona.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

118

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02116
        • Boston Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Madres adultas con un bebé único nacido a término sin ningún problema médico significativo
  • Madres que planean obtener atención pediátrica en BMC
  • Madres que hablan y leen inglés
  • Madres que tienen un teléfono inteligente (se proporcionará plan de datos si es necesario)

Criterio de exclusión:

-Madres con problemas de abuso de sustancias

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención del SBSI
Las madres en este brazo descargarán la aplicación de intervención SMBI en su teléfono inteligente. Se les mostrará un video de la aplicación y cómo compartir videos con otros. Después del alta hospitalaria, las madres recibirán un paquete multimedia semanal (video, avisos asociados y actividad) a través de SMBI durante seis meses.
Plataforma digital en el teléfono inteligente para el paquete de medios.
La aplicación SMBI contiene un
Se brindará la atención primaria pediátrica estándar recomendada para bebés de hasta 6 meses.
Comparador activo: Estándar de atención infantil
Las madres en este brazo recibirán el estándar de atención para recién nacidos y bebés, incluida la educación y una lista de recursos.
Se brindará la atención primaria pediátrica estándar recomendada para bebés de hasta 6 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la toma de perspectiva evaluado con el Índice de Reactividad Interpersonal
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses
El Índice de Reactividad Interpersonal (IRI) fue diseñado para evaluar la empatía, definida como "las reacciones de un individuo a las experiencias observadas de otro". Tiene 28 ítems utilizando escalas de 5 puntos (A = no me describe bien a E = me describe muy bien). Tiene 4 subescalas: fantasía que evalúa el grado en que los individuos se identifican con personajes ficticios; toma de perspectiva que evalúa la medida en que los individuos espontáneamente (intentan) adoptar los puntos de vista de los demás; preocupación empática que evalúa el alcance de los "sentimientos de calidez, compasión y preocupación por los demás" de los individuos; y angustia personal que evalúa el alcance de los "sentimientos de ansiedad e incomodidad" de los individuos como resultado de "la experiencia negativa de otra persona". Cada una de las 4 subescalas tiene 7 ítems y las puntuaciones van de 28 a 140.
línea de base, 6 meses
Cambio en la preocupación empática evaluada con el Índice de Reactividad Interpersonal
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses
El Índice de Reactividad Interpersonal (IRI) fue diseñado para evaluar la empatía, definida como "las reacciones de un individuo a las experiencias observadas de otro". Tiene 28 ítems utilizando escalas de 5 puntos (A = no me describe bien a E = me describe muy bien). Tiene 4 subescalas: fantasía que evalúa el grado en que los individuos se identifican con personajes ficticios; toma de perspectiva que evalúa la medida en que los individuos espontáneamente (intentan) adoptar los puntos de vista de los demás; preocupación empática que evalúa el alcance de los "sentimientos de calidez, compasión y preocupación por los demás" de los individuos; y angustia personal que evalúa el alcance de los "sentimientos de ansiedad e incomodidad" de los individuos como resultado de "la experiencia negativa de otra persona". Cada una de las 4 subescalas tiene 7 ítems y las puntuaciones van de 28 a 140.
línea de base, 6 meses
Interacciones entre padres e hijos evaluadas con ORCE
Periodo de tiempo: 6 meses
Las interacciones entre padres e hijos grabadas en video se evaluarán utilizando el Registro de observación del entorno de cuidado (ORCE, por sus siglas en inglés) del NICHD. Las interacciones se codifican en escalas de 4 a 5 puntos que incluyen: (1) sensibilidad/respuesta a la no angustia, (2) intrusión, (3) desapego/desconexión, (4) consideración positiva por el niño, (5) sensibilidad/respuesta angustia, y angustia infantil.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el funcionamiento reflexivo materno
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses
El Cuestionario de Funcionamiento Reflexivo de los Padres (PRFQ-1) mide el funcionamiento reflexivo de las madres y contiene 39 declaraciones con instrucciones para calificar cada una de acuerdo con una escala Likert de 7 puntos de 1 ("totalmente en desacuerdo") a 7 ("totalmente de acuerdo"). con 4 representando "neutral" o "indeciso". Los ítems se formularon para ser calificados de acuerdo con tres subescalas: (a) una con puntajes altos que representa un mayor funcionamiento reflexivo (p. "Mi hijo y yo podemos sentirnos diferentes sobre la misma cosa"). (b) uno con puntajes bajos que representa un mayor funcionamiento reflexivo (p. "Mi hijo sabe cuándo tengo un mal día y hace cosas para empeorarlo"). y (c) uno con puntuaciones medias o neutras que representan un mayor funcionamiento reflexivo y puntuaciones en cualquiera de los extremos que representan una disminución del funcionamiento reflexivo (p. "Cuando me enfado con mi hijo, siempre sé el motivo").
línea de base, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Barry Zuckerman, MD, Boston Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de agosto de 2019

Finalización primaria (Actual)

2 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

2 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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