Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kleine Momenten Grote Impact (SMBI) (SMBI)

26 maart 2021 bijgewerkt door: Boston Medical Center

Kleine momenten, grote impact; Empathie van moeders ondersteunen door media toe te voegen aan de kindergezondheidszorg

Empathie wordt gedefinieerd als gevoeligheid voor de behoeften van anderen. Maternale empathie, of de gevoeligheid van een moeder voor de behoeften van haar kind, is van cruciaal belang voor een gezonde ontwikkeling van het kind. Kleine momenten, grote impact: ondersteuning van maternale empathie door media toe te voegen aan de kindergezondheidszorg (SMBI). ) zal een op media gebaseerde pediatrische eerstelijnszorginterventie ontwikkelen en testen die tot doel heeft twee grote vragen te beantwoorden: 1) Kunnen media die door kinderartsen naar moeders met een laag inkomen worden gestuurd, empathie bevorderen? 2) Is er een haalbare en schaalbare aanpak? Indien succesvol, zal SMBI resulteren in: 1) meer moederlijke empathie; 2) nieuw bewijs en nieuwe kennis over een effectieve aanpak voor het ondersteunen van empathie bij moeders met een laag inkomen; 3) aanvaardbaarheid, haalbaarheid van toediening en dus potentieel voor schaalbaarheid via standaard pediatrische zorg; 4) meer ondersteuning van maternale empathie als een kerncomponent van pediatrische zorg; en 5) meer steun van andere belanghebbenden (waaronder medische professionals, instellingen voor kinderopvang en financiers) om de interventie verder te onderzoeken, uit te breiden en uiteindelijk uit te rollen

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze onderzoeksopzet met gemengde methoden zal beoordelen of een op digitale media gebaseerde pediatrische eerstelijnszorginterventie de empathie bij moeders van pasgeborenen met een laag inkomen kan vergroten in vergelijking met de huidige zorgstandaard. Tijdens het verblijf van hun pasgeborenen in de crèche na de werving, worden in aanmerking komende moeders toegewezen aan de interventie- of vergelijkingsgroep. Moeders in de interventiegroep downloaden de SMBI-smartphone-app op hun telefoon en worden door een onderzoeksassistent (RA) getraind in de functionaliteit van de app. Moeders krijgen een video van de app te zien en laten zien hoe ze video's met anderen kunnen delen, op prompts kunnen reageren en de video kunnen beoordelen. Deze activiteiten vertegenwoordigen wat moeders tijdens de interventie thuis moeten doen. Na het verlaten van het ziekenhuis ontvangen moeders in de interventiegroep zes maanden lang wekelijks een mediapakket (video, bijbehorende prompt(s) en activiteit) via de SMBI-app. Moeders wordt gevraagd om de video's te bekijken, te reageren op de aanwijzingen, de activiteiten te doen en de waarde van video's te beoordelen via de SMBI-app. Moeders worden aangemoedigd om vragen en opmerkingen te delen met de kinderarts van het kind en om de video's te delen met hun ondersteuningsnetwerk. Moeders in de vergelijkingsgroep krijgen de standaardzorg.

Moeders in beide groepen wordt gevraagd een vragenlijst in te vullen aan het einde van de rekrutering en bij het bezoek van 6 maanden en bij het bezoek van 6 maanden zullen de onderzoekers ook een video-opname maken en een spelinteractie van vijf minuten coderen. Daarnaast zal er een focusgroep worden gehouden met enkele moeders uit de interventiegroep.

In overeenstemming met het COVID-19-beleid van de instelling vinden vanaf april 2020 alle werving en interventies plaats zonder persoonlijk contact.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

118

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02116
        • Boston Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassen moeders met een eenling geboren baby zonder noemenswaardige medische problemen
  • Moeders die van plan zijn pediatrische zorg te krijgen bij BMC
  • Moeders die Engels spreken en lezen
  • Moeders die een smartphone hebben (indien nodig wordt een data-abonnement verstrekt)

Uitsluitingscriteria:

-Moeders met problemen met middelenmisbruik

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: SBSI-interventie
Moeders is deze arm downloaden de SMBI-interventie-app op hun smartphone. Ze krijgen een video van de app te zien en hoe ze video's met anderen kunnen delen. Na ontslag uit het ziekenhuis ontvangen moeders zes maanden lang wekelijks een mediapakket (video, bijbehorende prompt(s) en activiteit) via het SMBI.
Digitaal platform op de smartphone voor het mediapakket
De SMBI-app bevat een
De aanbevolen standaard pediatrische eerstelijnszorg wordt verleend voor baby's tot 6 maanden.
Actieve vergelijker: Zorgstandaard voor zuigelingen
Moeders in deze arm krijgen de standaardzorg voor pasgeborenen en baby's, inclusief onderwijs en een lijst met hulpmiddelen.
De aanbevolen standaard pediatrische eerstelijnszorg wordt verleend voor baby's tot 6 maanden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in perspectief nemen beoordeeld met de Interpersoonlijke Reactiviteitsindex
Tijdsspanne: basislijn, 6 maanden
De Interpersonal Reactivity Index (IRI) is ontworpen om empathie te beoordelen, gedefinieerd als "de reacties van het ene individu op de waargenomen ervaringen van een ander". Het heeft 28 items met behulp van 5-puntsschalen (A = beschrijft mij niet goed tot E = beschrijft mij zeer goed). Het heeft 4 subschalen: fantasie die beoordeelt in hoeverre individuen zich identificeren met fictieve personages; perspectief nemen dat beoordeelt in hoeverre individuen spontaan de standpunten van anderen (proberen) over te nemen; empathische bezorgdheid die de mate van individuele "gevoelens van warmte, mededogen en bezorgdheid voor anderen" beoordeelt; en persoonlijk leed dat de mate beoordeelt van de "gevoelens van angst en ongemak" van individuen als gevolg van "de negatieve ervaring van een ander". Elk van de 4 subschalen heeft 7 items en de scores variëren van 28 tot 140.
basislijn, 6 maanden
Verandering in empathische bezorgdheid beoordeeld met de Interpersoonlijke Reactiviteitsindex
Tijdsspanne: basislijn, 6 maanden
De Interpersonal Reactivity Index (IRI) is ontworpen om empathie te beoordelen, gedefinieerd als "de reacties van het ene individu op de waargenomen ervaringen van een ander". Het heeft 28 items met behulp van 5-puntsschalen (A = beschrijft mij niet goed tot E = beschrijft mij zeer goed). Het heeft 4 subschalen: fantasie die beoordeelt in hoeverre individuen zich identificeren met fictieve personages; perspectief nemen dat beoordeelt in hoeverre individuen spontaan de standpunten van anderen (proberen) over te nemen; empathische bezorgdheid die de mate van individuele "gevoelens van warmte, mededogen en bezorgdheid voor anderen" beoordeelt; en persoonlijk leed dat de mate beoordeelt van de "gevoelens van angst en ongemak" van individuen als gevolg van "de negatieve ervaring van een ander". Elk van de 4 subschalen heeft 7 items en de scores variëren van 28 tot 140.
basislijn, 6 maanden
Ouder-kind interacties beoordeeld met ORCE
Tijdsspanne: 6 maanden
Op video opgenomen interacties tussen ouder en kind zullen worden beoordeeld met behulp van de NICHD Observational Record of the Caregiving Environment (ORCE). Interacties worden gecodeerd op 4- tot 5-puntsschalen, waaronder: (1) gevoeligheid/reactiviteit voor niet-angst, (2) opdringerigheid, (3) onthechting/terugtrekking, (4) positieve waardering voor het kind, (5) gevoeligheid/reactiviteit tot nood, en kindernood.
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in het reflecterend functioneren van de moeder
Tijdsspanne: basislijn, 6 maanden
De Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ-1) meet het reflectief functioneren van moeders en bevat 39 stellingen met instructies om elke stelling te beoordelen op een 7-punts Likert-schaal van 1 ("helemaal niet mee eens") tot 7 ("helemaal mee eens"). waarbij 4 staat voor "neutraal" of "onbeslist". De items zijn geformuleerd om gescoord te worden volgens drie subschalen: (a) een met hoge scores die een verhoogd reflectief functioneren vertegenwoordigen (bijv. "Mijn kind en ik kunnen verschillend over hetzelfde denken."), (b) een met lage scores die een verhoogd reflectief functioneren vertegenwoordigen (bijv. "Mijn kind weet wanneer ik een slechte dag heb en doet dingen om het nog erger te maken."), en (c) een met middelste of neutrale scores die een verhoogd reflectief functioneren vertegenwoordigen en scores aan beide uiteinden die een verminderd reflectief functioneren vertegenwoordigen (bijv. "Als ik boos word op mijn kind, weet ik altijd de reden waarom.")
basislijn, 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Barry Zuckerman, MD, Boston Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 augustus 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

2 maart 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 maart 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 maart 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 maart 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 maart 2021

Laatst geverifieerd

1 maart 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren