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Étude post-commercialisation pour évaluer le dispositif NIMBUS (SPERO)

24 avril 2025 mis à jour par: Neuravi Limited

Étude post-commercialisation de patients pour évaluer l'efficacité de la revascularisation NIMBUS avec des occlusions difficiles

Une étude post-commercialisation évaluant le dispositif NIMBUS chez des patients victimes d'un AVC ischémique aigu avec occlusion confirmée des gros vaisseaux intracrâniens.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité du dispositif NIMBUS. L'étude rendra également compte des caractéristiques du caillot et des résultats cliniques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

54

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hamburg, Allemagne
        • UKE Hamburg
      • Stockholm, Suède
        • Karolinska Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients ayant subi un AVC ischémique aigu avec occlusion intracrânienne confirmée des gros vaisseaux.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18
  • Le sujet ou son représentant légal a signé et daté un formulaire de consentement éclairé.
  • Le patient a eu un ou deux passages d'un autre dispositif de thrombectomie mécanique sans atteindre mTICI 2b ou mieux et continue d'avoir une confirmation angiographique d'une occlusion des gros vaisseaux (LVO) dans le même vaisseau.
  • mRS 0-1 avant cet AVC.
  • NIMBUS est utilisé lors du deuxième ou du troisième passage global pour tenter une revascularisation.

Critère d'exclusion:

  • Participe actuellement à un essai clinique expérimental (médicament, appareil, etc.) qui peut confondre les critères d'évaluation de l'étude. Les patients participant à des études d'observation, d'histoire naturelle et/ou épidémiologiques n'impliquant pas d'intervention sont éligibles.
  • Confirmation d'un test de grossesse positif selon la norme de soins spécifique au site (par ex. test, communication verbale).
  • Tous les patients présentant une hypertension artérielle sévère à la présentation (PAS > 220 mmHg et/ou PAD > 120 mm Hg). Tous les patients, chez qui un traitement intraveineux avec des médicaments contre l'hypertension artérielle est indiqué, avec une hypertension qui reste sévère et soutenue malgré un traitement antihypertenseur intraveineux (PAS > 185 mmHg et/ou PAD > 110 mmHg).
  • Vascularite cérébrale connue.
  • Cancer connu avec une espérance de vie inférieure à 12 mois.
  • Sténose, ou toute occlusion, dans un vaisseau proximal nécessitant un traitement ou empêchant l'accès au site d'occlusion.
  • Sténose intracrânienne qui empêche l'accès au site d'occlusion.
  • Preuve par tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) d'une hémorragie récente / fraîche lors de la présentation.
  • Tomodensitométrie (TDM) ou IRM de base montrant un effet de masse ou une tumeur intracrânienne (sauf petit méningiome).
  • Preuve de dissection dans les artères cérébrales extra ou intracrâniennes.
  • Occlusions dans plusieurs territoires vasculaires (par exemple, circulation antérieure bilatérale ou circulation antérieure/postérieure).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Thrombectomie mécanique
Dispositif NIMBUS
Extracteur de caillot géométrique NIMBUS

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants avec une revascularisation réussie avec le dispositif NIMBUS
Délai: Jour 1
Une revascularisation réussie a été définie comme l'obtention d'un score de thrombolyse modifiée dans l'infarctus cérébrovasculaire (mTICI) de 2b ou plus, tel que déterminé par un laboratoire central indépendant. Le score de traitement étendu de l'infarctus cérébral (eTICI) a été modifié par rapport à l'échelle mTICI. eTICI était un système de notation en 6 points permettant de déterminer la réponse au traitement thrombolytique en cas d'accident vasculaire cérébral ischémique : 0 = Pas de reperfusion ; 0 pour cent (%) de remplissage du territoire en aval ; 1=Réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales ; 2a=Reperfusion sur moins de la moitié (1-49%) du territoire ; 2b=2b50 (reperfusion dans [50-66%] du territoire aval) et 2b67 (reperfusion dans (67-89%) du territoire aval) ; 2c=Reperfusion dans [90-99 %] du territoire en aval ; 3=Reperfusion complète et 100%.
Jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants avec une revascularisation procédurale réussie
Délai: Jour 1
Une revascularisation procédurale réussie a été définie comme l'obtention d'un score mTICI de 2b ou plus à la fin de la procédure, tel que déterminé par un laboratoire central indépendant. Le score eTICI a été modifié par rapport à l'échelle mTICI. eTICI était un système de notation en 6 points permettant de déterminer la réponse au traitement thrombolytique en cas d'accident vasculaire cérébral ischémique : 0 = Pas de reperfusion ; 0% de remplissage du territoire aval ; 1=Réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales ; 2a=Reperfusion sur moins de la moitié (1-49%) du territoire ; 2b=2b50 (reperfusion dans [50-66%] du territoire aval) et 2b67 (reperfusion dans [67-89%] du territoire aval) ; 2c=Reperfusion dans [90-99 %] du territoire en aval ; 3=Reperfusion complète et 100%.
Jour 1
Pourcentage de participants avec une excellente revascularisation procédurale
Délai: Jour 1
Une excellente revascularisation procédurale a été définie comme l'obtention d'un score mTICI de 2c ou plus à la fin de la procédure, tel que déterminé par un laboratoire central indépendant. Le score eTICI a été modifié par rapport à l'échelle mTICI. eTICI était un système de notation en 6 points permettant de déterminer la réponse au traitement thrombolytique en cas d'accident vasculaire cérébral ischémique : 0 = Pas de reperfusion ; 0% de remplissage du territoire aval ; 1=Réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales ; 2a=Reperfusion sur moins de la moitié (1-49%) du territoire ; 2b=2b50 (reperfusion dans [50-66%] du territoire aval) et 2b67 (reperfusion dans [67-89%] du territoire aval) ; 2c=Reperfusion dans (90-99%) du territoire aval ; 3=Reperfusion complète et 100%.
Jour 1
Pourcentage de participants ayant subi une revascularisation de premier passage à l'aide du dispositif NIMBUS
Délai: Jour 1
La revascularisation de premier passage a été définie comme l'obtention d'un score mTICI de 2b ou plus après la première utilisation du dispositif NIMBUS, tel que déterminé par un laboratoire principal indépendant. Le score eTICI a été modifié par rapport à l'échelle mTICI. eTICI était un système de notation en 6 points permettant de déterminer la réponse au traitement thrombolytique en cas d'accident vasculaire cérébral ischémique : 0 = Pas de reperfusion ; 0% de remplissage du territoire aval ; 1=Réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales ; 2a=Reperfusion sur moins de la moitié (1-49%) du territoire ; 2b=2b50 (reperfusion dans [50-66%] du territoire aval) et 2b67 (reperfusion dans [67-89%] du territoire aval) ; 2c=Reperfusion dans (90-99%) du territoire aval ; 3=Reperfusion complète et 100%.
Jour 1
Pourcentage de participants avec embolisation vers un nouveau territoire (ORL)
Délai: Jour 1
Le pourcentage de participants atteints d'ORL a été rapporté.
Jour 1
Pourcentage de participants présentant une hémorragie intracérébrale symptomatique (sICH) selon la classification des saignements de Heidelberg (HBC)
Délai: Jour 1
Le pourcentage de participants atteints de sICH selon le HBC a été rapporté. Le sICH a été défini comme une nouvelle hémorragie intracrânienne détectée par imagerie cérébrale associée à l'un des éléments : supérieur ou égal à (>=) 4 points au total sur l'échelle nationale des accidents vasculaires cérébraux (NIHSS) au moment du diagnostic par rapport à immédiatement avant l'aggravation ; >=2 points dans une catégorie NIHSS. La raison en était de détecter les nouvelles hémorragies qui produisent de nouveaux symptômes neurologiques, les rendant clairement symptomatiques mais ne provoquant pas d'aggravation du territoire d'origine de l'AVC ; conduisant à la mise en place d'une intubation/hémicraniectomie/drain ventriculaire externe (EVD) ou d'une autre intervention médicale/chirurgicale majeure ; absence d’explication alternative à la détérioration.
Jour 1
Nombre de participants présentant une mortalité toutes causes confondues
Délai: Jusqu'au jour 90
Le nombre de participants présentant une mortalité toutes causes confondues 90 jours après l'intervention au jour 0 a été signalé. La mortalité toutes causes confondues comprenait tous les décès de participants, quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'au jour 90
Pourcentage de participants avec un score sur l'échelle de Rankin modifiée (mRS) inférieur ou égal à (<=) 2
Délai: Jusqu'au jour 90
Le pourcentage de participants avec un score mRS <= 2 a été signalé. Le mRS était une échelle de 7 points allant de 0 à 6, où 0 = aucun symptôme ; 1=pas de handicap significatif malgré les symptômes ; 2=léger handicap ; 3 = handicap modéré ; 4=handicap modérément sévère ; 5=handicap grave ; 6=mort.
Jusqu'au jour 90

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: René van den Berg, MD, PhD, Amsterdam UMC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

15 février 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

8 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2019

Première publication (Réel)

2 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Johnson & Johnson Medical Device Companies a conclu un accord avec le projet Yale Open Data Access (YODA) pour servir de comité d'examen indépendant pour l'évaluation des demandes de rapports d'études cliniques et de données au niveau des participants des enquêteurs et des médecins pour la recherche scientifique qui fera progresser les connaissances médicales et la santé publique. Les demandes d'accès aux données de l'étude peuvent être soumises via le site du projet YODA à l'adresse http://yoda.yale.edu.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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