- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03914170
Chimiothérapie Folfirinox + Cetuximab, en première ligne, avec RAS sauvage et selon le statut BRAF dans le cancer colorectal métastatique (ESTER)
Une étude rétrospective évaluant l'efficacité et l'innocuité de la chimiothérapie triplet (FOLFIRINOX) Fluorouracile + Oxaliplatine + Irinotecan Plus Cetuximab (ERBITUX®) comme traitement de première ligne dans un cancer colorectal métastatique de type sauvage RAS (Ras Sarcoma Viral Oncogene Homolog) (KRAS, NRAS) Population selon le statut BRAF (Murine Sarcoma Viral Oncogene Homolog B) et la localisation de la tumeur primaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
En Europe, il y a 447 000 nouveaux cas de cancer colorectal chaque année. Environ 25 % des patients présentent des métastases au moment du diagnostic initial et près de 50 % des patients atteints d'un CCRm (cancer colorectal métastatique) développeront des métastases
. La chimiothérapie représente l'épine dorsale du traitement et la survie est liée à l'administration des trois agents cytotoxiques actifs (5-fluorouracile/folinate, oxaliplatine et irinotécan) dans le traitement de première ligne de la maladie colorectale métastatique.
Les anticorps monoclonaux tels que le cetuximab en association avec la chimiothérapie sont une option de traitement de première intention dans le cancer colorectal métastatique métastatique (mCRC) RAS métastatique (rat sarcoma viral oncogene homolog).
Des essais de phase II évaluant une trichimiothérapie plus cetuximab ont rapporté des résultats intéressants en termes d'efficacité (taux de réponse, résécabilité...), mais au prix d'un taux accru d'effets toxiques.
Cette étude rétrospective évaluera les résultats des patients après une triple chimiothérapie (FOLFIRINOX) (5 Fluorouracil + oxaliplatine + irinotécan) plus le traitement de 1ère ligne cetuximab en se concentrant sur l'efficacité et la sécurité dans un RAS (KRAS, NRAS (neuroblastoma rat sarcoma viral oncogene homolog) de type sauvage population CCRm (cancer colorectal métastatique), et selon le statut BRAF (homologue B de l'oncogène viral du sarcome murin) et la localisation de la tumeur primaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hérault
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Montpellier, Hérault, France, 34298
- Institut régional du Cancer de Montpellier
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients ayant reçu FOLFIRINOX plus cetuximab (Erbitux®) dans le cancer colorectal métastatique en première ligne, identifiés dans 6 études et bases de données en France :
Base de données ICM COLON (Montpellier)
- Base de données LEON BERARD (Lyon)
- ACCORD 21 - PRODIGE 14 - Étude METHEP 2
- Etude ERBIRINOX
- Etude EREBUS
- Étude SUJET
La description
Critère d'intégration:
- Cancer colorectal confirmé comme RAS sauvage par analyse de tissu tumoral
- Maladie métastatique non résécable et mesurable
- Patients traités par FOLFIRINOX + cetuximab en première ligne de maladie métastatique
- Hommes ou femmes âgés de plus de 18 ans.
Critère d'exclusion:
- Métastases cérébrales connues
- RAS non évaluable (par exemple, matériel non disponible ou insuffisant)
- La première administration de cetuximab a eu lieu plus de 30 jours après la première administration de FOLFIRINOX
- Antécédents d'autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années. Les patients ayant des antécédents de cancer in situ ou de cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau sont éligibles. Les patients atteints d'autres tumeurs malignes sont éligibles s'ils ont été guéris par chirurgie seule ou par chirurgie plus radiothérapie et qu'ils sont sans maladie depuis au moins 5 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Rétrospective
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie sans progression médiane (PFS)
Délai: Environ 36 mois
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Dans la population RAS poids
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Environ 36 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 9 mois
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Taux dans la population RAS wt
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9 mois
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Taux de réponse global
Délai: Maximum 6 mois
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à la fin du traitement de 1ère ligne évalué selon RECIST (Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides)
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Maximum 6 mois
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La survie globale
Délai: Environ 36 mois
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Défini comme le temps écoulé entre la date de début du traitement initial de première intention et la date du décès documenté quelle qu'en soit la cause
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Environ 36 mois
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Durée de la réponse
Délai: Environ 36 mois
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Environ 36 mois
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Évaluation des événements indésirables à l'aide de l'échelle NCI-CTCAE version 4.0
Délai: Maximum 6 mois
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Note maximale observée tout au long du traitement
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Maximum 6 mois
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Taux de résection des métastases hépatiques
Délai: Maximum 6 mois
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Résection (R0 / R1 / R2)
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Maximum 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Emmanuelle SAMALIN, MD, Institut régional du Cancer de Montpellier
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Cétuximab
- Folfirinox
Autres numéros d'identification d'étude
- ICM-URC2016/31
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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