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Potentiel d'amorçage croisé des flavivirus d'IMOJEV (FlaviPrime)

27 janvier 2025 mis à jour par: Dr Lance Turtle, University of Liverpool

Potentiel d'amorçage croisé de flavivirus du vaccin vivant contre l'encéphalite japonaise atténuée (EJ) IMOJEV chez les participants naïfs de flavivirus et les participants expérimentés de flavivirus

Il existe un besoin urgent d'un meilleur système expérimental pour comprendre les réponses des anticorps anti-flavivirus, au-delà de la dengue, pour s'assurer que les chercheurs utilisent les vaccins actuels au mieux et pour éclairer le développement de vaccins de nouvelle génération. Cette étude utilisera le vaccin chimérique vivant contre l'EJ IMOJEV® comme outil de découverte d'épitopes de flavivirus. Cela permettra une infection expérimentale par le JEV en utilisant un virus vivant atténué compétent pour la réplication comme modèle, dans un cadre où l'histoire de l'infection par le flavivirus chez l'homme peut être étroitement contrôlée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude testera l'hypothèse selon laquelle chez les individus précédemment exposés au flavivirus, la réponse anticorps est plus largement neutralisante croisée, et que cela conduira à l'identification d'épitopes de surface de virion conservés qui pourraient être la cible de vaccins de deuxième génération.

Objectifs primaires exploratoires/Objectifs spécifiques :

  1. Établir un système de modèle humain d'infection par le JEV chez des volontaires adultes en bonne santé en utilisant le vaccin vivant atténué contre l'EJ IMOJEV®.
  2. Pour trier et séquencer les cellules B individuelles répondantes (plasmablastes) après la vaccination avec IMOJEV®, et pour générer des anticorps monoclonaux humains contre le JEV.
  3. Pour générer des anticorps monoclonaux humains spécifiques du JEV à partir des séquences dérivées en (2).
  4. Décrire le développement, la spécificité, la réactivité croisée et la fonction de la réponse des lymphocytes T à IMOJEV®.
  5. Établir une banque d'échantillons pour les travaux futurs sur les réactions croisées et autres réponses aux flavivirus, vaccins contre les flavivirus et autres virus émergents.

Objectifs secondaires exploratoires :

  1. Examiner la spécificité et la réactivité croisée de la réponse anticorps après la vaccination contre l'EJ, en utilisant du sérum et des anticorps monoclonaux humains.
  2. Déterminer s'il existe des épitopes qui peuvent servir de cible à des réponses anticorps largement neutralisantes croisées.

Expérimentalement, la spécificité fine et la réactivité croisée de la réponse anticorps seront étudiées en clonant des anticorps à partir de plasmablastes (cellules B répondant au vaccin) qui ont été monocellulaires triées par cytométrie en flux puis séquencées une semaine après le vaccin. Ces anticorps monoclonaux humains seront ensuite cartographiés à la surface de la particule virale à l'aide d'approches établies, et testés pour rechercher des anticorps à réaction croisée. Les réponses des lymphocytes T au vaccin seront étudiées à l'aide de pools personnalisés de peptides synthétiques par ELISpot et cytométrie en flux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

19

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Liverpool, Royaume-Uni, L7 8XP
        • Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Un homme ou une femme adulte entre 18 et 70 ans au moment du consentement.
  2. Consentement écrit et éclairé obtenu du participant et accord du participant à se conformer aux exigences de l'étude
  3. Capable d'assister régulièrement au don d'échantillons de sang pendant toute la durée de l'étude (8 semaines), pas de déplacement prévu ni de voyage dans une zone d'endémie de flavivirus pendant la période d'étude.
  4. Examen médical satisfaisant, tel que démontré par le document de dépistage de l'étude examen physique normal et tests sanguins de dépistage normaux
  5. Groupe 1 : Tout statut d'exposition au flavivirus ; Groupe 2 : aucune vaccination antérieure contre le flavivirus (EJ, encéphalite à tiques ou fièvre jaune (YF)), aucune résidence dans une zone d'endémie de flavivirus ni voyage prévu dans une zone d'endémie de flavivirus pendant la période de l'étude ; Groupe 3 : vaccin contre l'EJ et/ou vaccin contre la fièvre jaune ou autre infection avérée à flavivirus au cours des 10 dernières années ou autre infection avérée à flavivirus (à vie).
  6. Une méthode de contraception efficace doit être utilisée pendant l'étude pour les femmes en âge de procréer.

Critère d'exclusion:

  1. Utilisation de tout médicament expérimental ou non enregistré dans les 5 demi-vies du médicament, ou 30 jours précédant l'administration du vaccin contre l'EJ à l'étude, selon la période la plus longue ; ou l'utilisation prévue pendant la période d'étude.
  2. Réception de tout agent biologique expérimental dont les mécanismes d'action pourraient affecter le système immunitaire, à la discrétion du CI et du PI local.
  3. Administration d'immunosuppresseurs ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans un délai de six mois avant la vaccination ou à tout moment pendant la période d'étude ; les participants qui ont reçu ces agents peuvent également être exclus à la discrétion du CI et du PI local.
  4. Toute condition immunosuppressive ou immunodéficitaire confirmée ou suspectée.
  5. Antécédents familiaux d'immunodéficience congénitale ou héréditaire.
  6. Tout traitement médicamenteux antiviral dans une période de 5 demi-vies médicamenteuses ou 30 jours avant la vaccination, selon la période la plus longue, ou à tout moment pendant la période d'étude.
  7. Antécédents de réactions allergiques importantes susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants du vaccin à l'étude, en particulier les maladies allergiques ou les réactions à toute dose précédente de tout vaccin.
  8. Antécédents d'avoir reçu le vaccin contre l'EJ, le vaccin contre la fièvre jaune, le vaccin contre l'encéphalite à tiques ou le vaccin expérimental contre les flavivirus (groupe 2 uniquement).
  9. Anticorps neutralisants anti-Flavivirus détectables dans les tests de dépistage (groupe 2 uniquement).
  10. Maladie aiguë (par exemple infection aiguë) au moment de l'inscription ou de la vaccination, si les symptômes sont considérés comme quelque chose de plus important qu'un événement indésirable léger. L'entrée dans l'étude et/ou la vaccination peut être différée jusqu'à ce que la maladie soit résolue pendant au moins une semaine.
  11. Aiguë ou chronique, cliniquement significative de l'avis de l'investigateur, maladie de tout système organique, telle que déterminée par les antécédents, l'examen physique ou les tests de laboratoire.
  12. Présence de toute condition inflammatoire pouvant nécessiter un traitement immunomodulateur.
  13. Don de sang récent (l'inclusion peut être retardée dans ces circonstances ; le participant doit être inscrit 16 semaines après son dernier don de sang. Chaque participant ne doit pas donner plus de 470 ml par 16 semaines, donc le don de sang régulier doit être suspendu pendant l'étude et peut recommencer 1 mois après le dernier échantillon d'étude).
  14. Ouvrier d'abattoir ou éleveur de moutons actuel ou précédent en Écosse (risque d'exposition au virus de la maladie de Louping ; groupe 2 uniquement).
  15. Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'administration du vaccin, ou administration prévue pendant la période d'étude.
  16. Séropositif pour le VIH.
  17. Grossesse ou Allaitement.
  18. Antécédents de consommation excessive d'alcool (> 28 unités par semaine), de toxicomanie ou de maladie psychiatrique importante.
  19. Toute autre condition ou considération qui, de l'avis de l'investigateur, poserait un risque pour la santé du participant s'il était inscrit à l'étude, ou interférerait autrement avec l'évaluation des objectifs de l'étude (par ex. saignée difficile).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Groupe 1 - Tout statut
Jusqu'à 3-4 adultes en bonne santé
vaccin vivant atténué contre l'encéphalite japonaise (EJ) IMOJEV®
Autre: Groupe 2 - FlaviPrime Naïf
Jusqu'à 6 à 8 adultes en bonne santé qui n'ont jamais voyagé dans une zone d'endémie de flavivirus et qui sont négatifs aux tests de dépistage de l'immunité aux flavivirus.
vaccin vivant atténué contre l'encéphalite japonaise (EJ) IMOJEV®
Autre: Groupe 3 - Flavivirus exposé
Jusqu'à 8 à 10 adultes en bonne santé qui ont été vaccinés contre l'EJ et/ou qui ont déjà été exposés à un flavivirus, soit en recevant le vaccin contre la fièvre jaune jusqu'à 5 ans avant l'étude, soit en ayant reçu un diagnostic de maladie à flavivirus (par ex. dengue ou Zika).
vaccin vivant atténué contre l'encéphalite japonaise (EJ) IMOJEV®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Primaire: pourcentage plasmablastique de cellules B total à 7 jours après le vaccin
Délai: 1 semaine
Pourcentage plasmablast de cellules B total à 7 jours après le nombre de plasmablastes de plasmablastes triés par cytométrie en flux à 7 jours après le vaccin
1 semaine
Primaire: Neutralisation Titre, mesuré par 50% de la réduction de la plaque virale à un et deux mois après le vaccin
Délai: deux mois
Neutraliser le titre d'anticorps, mesuré par 50% de la réduction de la plaque virale à un et deux mois après le vaccin
deux mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Secondaire: Nombre d'événements indésirables survenus chez tous les participants dans un mois après le vaccin
Délai: un mois
Nombre d'événements indésirables survenus chez tous les participants en un mois après le vaccin
un mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lance Turtle, Dr, University of Liverpool

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 avril 2021

Achèvement primaire (Réel)

23 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

11 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2019

Première publication (Réel)

18 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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