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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03923348
Entraînement des muscles du plancher pelvien avec le système Leva pour l'incontinence par impériosité
30 juin 2020 mis à jour par: Anne Stachowicz, The Christ Hospital
Entraînement des muscles du plancher pelvien avec le système Leva® pour le traitement de l'incontinence urinaire à prédominance par impériosité : une étude pilote
Il s'agit d'une étude pilote non comparative visant à évaluer l'efficacité de l'entraînement des muscles du plancher pelvien guidé par le système leva® pour améliorer le changement de la qualité de vie liée à l'incontinence rapportée par le sujet et la fréquence des épisodes d'incontinence urinaire d'urgence (UUI) sur la base des journaux mictionnels dans femmes à 8 semaines.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Intervention / Traitement
Description détaillée
Notre étude vise à étudier une nouvelle alternative à la kinésithérapie formelle du plancher pelvien qui pourrait fournir aux sujets une méthode plus accessible et privée d'entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT) avec un biofeedback en temps réel sur la performance.
Le système de santé numérique pelvien leva® de Renovia Inc est un nouvel outil permettant aux sujets souffrant d'incontinence urinaire d'entraîner et de renforcer les muscles du plancher pelvien via une rétroaction mécano-transductive directionnelle sur les performances dans l'intimité de leur propre maison.
Nous émettons l'hypothèse que les femmes utilisant le système leva® connaîtront des améliorations significatives des symptômes d'incontinence liés à l'impériosité subjective.
De plus, les changements dans la qualité de vie liée à l'incontinence et la fréquence des épisodes UUI seront déterminés.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
5
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- The Christ Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 85 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18-85 ans
- Incontinence urinaire depuis ≥ 3 mois
- Rapporter au moins « dérangement modéré » à l'item 2 sur l'UDI-6, « Avez-vous des fuites d'urine liées au sentiment d'urgence » (sur les nouveaux documents du patient)
- En cas d'incontinence urinaire mixte, score du questionnaire MESA (Medical Epidemiologic Social Aspect of Aging Urinary Incontinence Questionnaire) indiquant l'urgence prédominante MUI (urge subscale % > Stress subscale %)
- Présence de ≥ 1 épisode UUI sur le journal vésical 3 jours (voir annexe 2)
- Le journal de base de la vessie est-il conforme aux habitudes habituelles du patient ?
- Ne prenant pas actuellement de traitement antimuscarinique ou bêta3 agoniste (après au moins 2 semaines de période de sevrage)
- Score Brink > 3 (voir ci-dessous)
- Accès à la technologie des smartphones, y compris iOS ou Android™
Critère d'exclusion:
- Non-anglophones
- Mobilité ou cognition gravement altérée
- Lésion de la moelle épinière ou affection neurologique avancée/grave, y compris la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson
- Prolapsus concomitant au-delà de l'hymen ou réparation d'un prolapsus au cours des 6 mois précédents
- A reçu une injection intravésicale de botulinum au cours des 12 derniers mois
- Antécédents de stimulateur nerveux implanté pour l'incontinence
- Antécédents de placement antérieur d'écharpe ou de treillis vaginal
- Diagnostic antérieur de cystite interstitielle
- Malignité active des organes pelviens
- Antécédents de radiothérapie pelvienne
- Obstruction urétrale
- Rétention urinaire ou utilisation prolongée d'un cathéter
- Moins de 12 mois après l'accouchement êtes actuellement enceinte ou envisagez de devenir enceinte dans les 12 mois suivants
- Infection urinaire symptomatique non traitée
- Hématurie non évaluée
- Instabilité médicale
- Non disponible pour un suivi dans 6 mois
- Participation à d'autres essais de recherche qui pourraient influencer les résultats de cette étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Utilisateurs Leva
Les sujets souffrant d'incontinence urinaire par impériosité pure (UUI) ou d'incontinence urinaire mixte à prédominance par impériosité (U-MUI) qui sont candidats à une thérapie physique du plancher pelvien ou à d'autres traitements de première intention pour l'UUI/U-MUI utilisent le système leva® deux fois par jour à domicile en complément des thérapies comportementales pendant 8 semaines.
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Le système de santé numérique pelvien leva® de Renovia Inc est un nouvel outil permettant aux sujets souffrant d'incontinence urinaire d'entraîner et de renforcer les muscles du plancher pelvien via une rétroaction mécano-transductive directionnelle sur les performances dans l'intimité de leur propre maison.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Inventaire de détresse urogénitale
Délai: Changement du score UDI de base à 8 semaines et 6 mois après l'intervention
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L'Urogenital Distress Inventory (UDI) est un questionnaire en 19 points évaluant les symptômes subjectifs des troubles du plancher pelvien, y compris l'incontinence.
Les 19 éléments appartiennent à l'une des trois sous-échelles (symptômes irritatifs, symptômes obstructifs et symptômes de stress). .
Le sujet répond à chaque élément en choisissant parmi l'une des quatre options de réponse de 0 à 3 avec des scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes.
Pour la notation, chaque score de sous-échelle est d'abord calculé en trouvant le score moyen des éléments dans la section de sous-échelle, en soustrayant 1 et en le multipliant par 100/3.
Ensuite, les scores des sous-échelles sont additionnés pour déterminer le score UDI global avec des scores possibles allant de 0 à 300.
Des scores élevés indiquent une plus grande sévérité des symptômes.
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Changement du score UDI de base à 8 semaines et 6 mois après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire abrégé sur l'impact de l'incontinence (IIQ-7)
Délai: Passage du score initial IIQ-7 à 8 semaines et 6 mois après l'intervention
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Version abrégée validée du questionnaire sur l'impact de l'incontinence utilisée pour décrire la qualité de vie liée à l'incontinence.
Il se compose de 7 éléments évaluant quatre domaines généraux, notamment les voyages, les activités sociales, émotionnelles et physiques.
Pour chaque item, le sujet répond en choisissant l'une des quatre options de réponse de 0 à 3 avec des scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité du symptôme.
Les scores sont générés en trouvant le score moyen pour chaque élément et en le multipliant par 100/3.
Des scores plus élevés indiquent un impact négatif plus important sur la qualité de vie.
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Passage du score initial IIQ-7 à 8 semaines et 6 mois après l'intervention
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Fréquence des épisodes d'incontinence urinaire par impériosité sur un journal de miction de trois jours
Délai: Passage de la fréquence initiale des épisodes d'incontinence urinaire par impériosité à 8 semaines et 6 mois après l'intervention
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Un journal mictionnel est considéré comme la norme de soins dans le bilan d'un patient souffrant d'incontinence afin de mieux caractériser les habitudes réelles de consommation d'alcool et de miction.
Le nombre d'épisodes d'incontinence urinaire par impériosité est déterminé en additionnant les épisodes d'incontinence enregistrés par le patient et associés à une envie d'aller aux toilettes.
Plus d'épisodes d'incontinence signifie une plus grande sévérité de l'incontinence
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Passage de la fréquence initiale des épisodes d'incontinence urinaire par impériosité à 8 semaines et 6 mois après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Anne M Stachowicz, MD, Urogynecology Fellow
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Uebersax JS, Wyman JF, Shumaker SA, McClish DK, Fantl JA. Short forms to assess life quality and symptom distress for urinary incontinence in women: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program for Women Research Group. Neurourol Urodyn. 1995;14(2):131-9. doi: 10.1002/nau.1930140206.
- Shumaker SA, Wyman JF, Uebersax JS, McClish D, Fantl JA. Health-related quality of life measures for women with urinary incontinence: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program in Women (CPW) Research Group. Qual Life Res. 1994 Oct;3(5):291-306. doi: 10.1007/BF00451721.
- Milsom I, Coyne KS, Nicholson S, Kvasz M, Chen CI, Wein AJ. Global prevalence and economic burden of urgency urinary incontinence: a systematic review. Eur Urol. 2014 Jan;65(1):79-95. doi: 10.1016/j.eururo.2013.08.031. Epub 2013 Aug 27.
- Monteiro S, Riccetto C, Araujo A, Galo L, Brito N, Botelho S. Efficacy of pelvic floor muscle training in women with overactive bladder syndrome: a systematic review. Int Urogynecol J. 2018 Nov;29(11):1565-1573. doi: 10.1007/s00192-018-3602-x. Epub 2018 Apr 11.
- Kammerer-Doak D, Rizk DE, Sorinola O, Agur W, Ismail S, Bazi T. Mixed urinary incontinence: international urogynecological association research and development committee opinion. Int Urogynecol J. 2014 Oct;25(10):1303-12. doi: 10.1007/s00192-014-2485-8. Epub 2014 Aug 5.
- Lamin E, Parrillo LM, Newman DK, Smith AL. Pelvic Floor Muscle Training: Underutilization in the USA. Curr Urol Rep. 2016 Feb;17(2):10. doi: 10.1007/s11934-015-0572-0.
- Rosenblatt P, Pulliam S, McKinney J, Sutherland R, Iglesias R. The leva incontinence system for the treatment of mild to moderate urinary incontinence: A pilot study. Female Pelvic Med Reconstr Surg.
- Dyer KY, Xu Y, Brubaker L, Nygaard I, Markland A, Rahn D, Chai TC, Stoddard A, Lukacz E; Urinary Incontinence Treatment Network (UITN). Minimum important difference for validated instruments in women with urge incontinence. Neurourol Urodyn. 2011 Sep;30(7):1319-24. doi: 10.1002/nau.21028. Epub 2011 May 11.
- Jimenez-Cidre MA, Lopez-Fando L, Esteban-Fuertes M, Prieto-Chaparro L, Llorens-Martinez FJ, Salinas-Casado J, Castro-Diaz D, Muller-Arteaga C, Adot-Zurbano JM, Rodriguez-Escobar F, Gutierrez C, Arlandis-Guzman S, Bonillo-Garcia MA, Madurga-Patuel B, Leva-Vallejo M, Franco de Castro A, Peri-Cusi L, Conejero-Sugranes J, Jimenez-Calvo J, Rebollo P, Mora A. The 3-day bladder diary is a feasible, reliable and valid tool to evaluate the lower urinary tract symptoms in women. Neurourol Urodyn. 2015 Feb;34(2):128-32. doi: 10.1002/nau.22530. Epub 2013 Nov 22.
- Hundley AF, Wu JM, Visco AG. A comparison of perineometer to brink score for assessment of pelvic floor muscle strength. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1583-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.015.
- Brink CA, Sampselle CM, Wells TJ, Diokno AC, Gillis GL. A digital test for pelvic muscle strength in older women with urinary incontinence. Nurs Res. 1989 Jul-Aug;38(4):196-9.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
6 juin 2019
Achèvement primaire (RÉEL)
4 mai 2020
Achèvement de l'étude (RÉEL)
4 mai 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
18 mars 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 avril 2019
Première publication (RÉEL)
22 avril 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
1 juillet 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 juin 2020
Dernière vérification
1 juin 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Symptômes comportementaux
- Les troubles mentaux
- Maladies urologiques
- Maladies de la vessie urinaire
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Manifestations urologiques
- Troubles urinaires
- Troubles d'élimination
- Vessie urinaire, hyperactive
- Incontinence urinaire
- Énurésie
- Incontinence urinaire, impériosité
Autres numéros d'identification d'étude
- 18-71
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Oui
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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