- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03923348
Entrenamiento muscular del suelo pélvico con sistema Leva para incontinencia de urgencia
30 de junio de 2020 actualizado por: Anne Stachowicz, The Christ Hospital
Entrenamiento de los músculos del piso pélvico con el sistema Leva® para el tratamiento de la incontinencia urinaria predominante de urgencia: un estudio piloto
Este es un estudio piloto no comparativo para evaluar la efectividad del entrenamiento de los músculos del piso pélvico guiado por el sistema leva® para mejorar el cambio en la calidad de vida relacionada con la incontinencia informada por los sujetos y la frecuencia de los episodios de incontinencia urinaria de urgencia (IUU) según los diarios de evacuación en mujeres a las 8 semanas.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Nuestro estudio tiene como objetivo investigar una nueva alternativa a la fisioterapia formal del suelo pélvico que pueda proporcionar a los sujetos un método privado y más accesible de someterse al entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (PFMT) con biorretroalimentación en tiempo real sobre el rendimiento.
El sistema de salud digital pélvico leva® de Renovia Inc es una herramienta novedosa para que las personas con incontinencia urinaria entrenen y fortalezcan los músculos del piso pélvico a través de retroalimentación mecanotransductiva direccional sobre el desempeño en la privacidad de sus propios hogares.
Nuestra hipótesis es que las mujeres que usan el sistema leva® experimentarán mejoras significativas en los síntomas subjetivos de incontinencia relacionados con la urgencia.
Además, se determinarán los cambios en la calidad de vida relacionada con la incontinencia y la frecuencia de los episodios de IUU.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
5
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- The Christ Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 85 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Femenino
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18-85 años
- Incontinencia urinaria durante ≥ 3 meses
- Informar al menos "molestia moderada" en el punto 2 del UDI-6, "¿Experimenta pérdida de orina en relación con la sensación de urgencia" (en el papeleo del paciente nuevo)
- Si se trata de incontinencia urinaria mixta, la puntuación del Cuestionario de incontinencia urinaria (MESA, por sus siglas en inglés) del Aspecto Social Epidemiológico Médico del Envejecimiento indica MUI con predominio de urgencia (% de subescala de urgencia > % de subescala de estrés)
- Presencia de ≥ 1 episodio de IUU en el diario vesical de 3 días (ver Apéndice 2)
- ¿El diario miccional de referencia es consistente con los hábitos típicos del paciente?
- Actualmente no está tomando terapia antimuscarínica o agonista beta3 (después de un período de lavado de al menos 2 semanas)
- Brink Score> 3 (ver más abajo)
- Acceso a tecnología de teléfonos inteligentes, incluidos iOS o Android™
Criterio de exclusión:
- no hablantes de inglés
- Movilidad o cognición gravemente deterioradas
- Lesión de la médula espinal o afección neurológica avanzada/grave, incluida la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson
- Prolapso concomitante más allá del himen o reparación de prolapso en los 6 meses previos
- Recibió inyección botulínica intravesical en los últimos 12 meses
- Historia del estimulador nervioso implantado para la incontinencia
- Antecedentes de colocación previa de cabestrillo o malla vaginal.
- Diagnóstico previo de cistitis intersticial
- Neoplasia maligna activa de órganos pélvicos
- Historia de la radiación pélvica
- Obstrucción uretral
- Retención urinaria o uso prolongado de sonda
- Menos de 12 meses después del parto está actualmente embarazada o planea quedar embarazada en los próximos 12 meses
- Infección sintomática del tracto urinario no tratada
- Hematuria no evaluada
- Inestabilidad médica
- No disponible para seguimiento en 6 meses
- Participación en otros ensayos de investigación que podrían influir en los resultados de este estudio
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Usuarios de Leva
Los sujetos con incontinencia urinaria de urgencia pura (UUI) o incontinencia urinaria mixta con predominio de urgencia (U-MUI) que son candidatos para fisioterapia del suelo pélvico u otros tratamientos de primera línea para IUU/U-MUI utilizan el sistema leva® dos veces al día en casa además de terapias conductuales durante 8 semanas.
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El sistema de salud digital pélvico leva® de Renovia Inc es una herramienta novedosa para que las personas con incontinencia urinaria entrenen y fortalezcan los músculos del piso pélvico a través de retroalimentación mecanotransductiva direccional sobre el desempeño en la privacidad de sus propios hogares.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Inventario de sufrimiento urogenital
Periodo de tiempo: Cambio de la puntuación UDI inicial a 8 semanas y 6 meses después de la intervención
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El Inventario de malestar urogenital (UDI) es un cuestionario de 19 elementos que evalúa los síntomas subjetivos de los trastornos del suelo pélvico, incluida la incontinencia.
Los 19 ítems caen en una de tres subescalas (síntomas irritativos, síntomas obstructivos y síntomas de estrés). .
El sujeto responde a cada elemento eligiendo entre una de las cuatro opciones de respuesta de 0 a 3, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas.
Para la puntuación, primero se calcula la puntuación de cada subescala encontrando la puntuación media de los elementos dentro de la sección de la subescala, restando 1 y multiplicándola por 100/3.
A continuación, las puntuaciones de las subescalas se suman para determinar la puntuación UDI general con puntuaciones posibles que van de 0 a 300.
Las puntuaciones altas indican una mayor gravedad de los síntomas.
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Cambio de la puntuación UDI inicial a 8 semanas y 6 meses después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Formulario abreviado del cuestionario de impacto de la incontinencia (IIQ-7)
Periodo de tiempo: Cambio de la puntuación inicial del IIQ-7 a 8 semanas y 6 meses después de la intervención
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Versión abreviada validada del Incontinence Impact Questionnaire utilizado para describir la calidad de vida relacionada con la incontinencia.
Consta de 7 ítems que evalúan cuatro áreas generales que incluyen viajes, actividades sociales, emocionales y físicas.
Para cada ítem, el sujeto responde eligiendo una de las cuatro opciones de respuesta de 0 a 3, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas.
Las puntuaciones se generan encontrando la puntuación media de cada elemento y multiplicándola por 100/3.
Las puntuaciones más altas indican un mayor impacto negativo en la calidad de vida.
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Cambio de la puntuación inicial del IIQ-7 a 8 semanas y 6 meses después de la intervención
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Frecuencia de episodios de incontinencia urinaria de urgencia en un diario de micción de tres días
Periodo de tiempo: Cambio de la frecuencia de episodios de incontinencia urinaria de urgencia basal a 8 semanas y 6 meses después de la intervención
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Un diario miccional se considera estándar de atención en el estudio de un paciente con incontinencia para caracterizar mejor los hábitos de consumo y micción de la vida real.
El número de episodios de incontinencia urinaria de urgencia se determina sumando los episodios de incontinencia registrados por el paciente que estaban asociados a la urgencia de ir al baño.
Más episodios de incontinencia significan una mayor gravedad de la incontinencia
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Cambio de la frecuencia de episodios de incontinencia urinaria de urgencia basal a 8 semanas y 6 meses después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Anne M Stachowicz, MD, Urogynecology Fellow
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Uebersax JS, Wyman JF, Shumaker SA, McClish DK, Fantl JA. Short forms to assess life quality and symptom distress for urinary incontinence in women: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program for Women Research Group. Neurourol Urodyn. 1995;14(2):131-9. doi: 10.1002/nau.1930140206.
- Shumaker SA, Wyman JF, Uebersax JS, McClish D, Fantl JA. Health-related quality of life measures for women with urinary incontinence: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program in Women (CPW) Research Group. Qual Life Res. 1994 Oct;3(5):291-306. doi: 10.1007/BF00451721.
- Milsom I, Coyne KS, Nicholson S, Kvasz M, Chen CI, Wein AJ. Global prevalence and economic burden of urgency urinary incontinence: a systematic review. Eur Urol. 2014 Jan;65(1):79-95. doi: 10.1016/j.eururo.2013.08.031. Epub 2013 Aug 27.
- Monteiro S, Riccetto C, Araujo A, Galo L, Brito N, Botelho S. Efficacy of pelvic floor muscle training in women with overactive bladder syndrome: a systematic review. Int Urogynecol J. 2018 Nov;29(11):1565-1573. doi: 10.1007/s00192-018-3602-x. Epub 2018 Apr 11.
- Kammerer-Doak D, Rizk DE, Sorinola O, Agur W, Ismail S, Bazi T. Mixed urinary incontinence: international urogynecological association research and development committee opinion. Int Urogynecol J. 2014 Oct;25(10):1303-12. doi: 10.1007/s00192-014-2485-8. Epub 2014 Aug 5.
- Lamin E, Parrillo LM, Newman DK, Smith AL. Pelvic Floor Muscle Training: Underutilization in the USA. Curr Urol Rep. 2016 Feb;17(2):10. doi: 10.1007/s11934-015-0572-0.
- Rosenblatt P, Pulliam S, McKinney J, Sutherland R, Iglesias R. The leva incontinence system for the treatment of mild to moderate urinary incontinence: A pilot study. Female Pelvic Med Reconstr Surg.
- Dyer KY, Xu Y, Brubaker L, Nygaard I, Markland A, Rahn D, Chai TC, Stoddard A, Lukacz E; Urinary Incontinence Treatment Network (UITN). Minimum important difference for validated instruments in women with urge incontinence. Neurourol Urodyn. 2011 Sep;30(7):1319-24. doi: 10.1002/nau.21028. Epub 2011 May 11.
- Jimenez-Cidre MA, Lopez-Fando L, Esteban-Fuertes M, Prieto-Chaparro L, Llorens-Martinez FJ, Salinas-Casado J, Castro-Diaz D, Muller-Arteaga C, Adot-Zurbano JM, Rodriguez-Escobar F, Gutierrez C, Arlandis-Guzman S, Bonillo-Garcia MA, Madurga-Patuel B, Leva-Vallejo M, Franco de Castro A, Peri-Cusi L, Conejero-Sugranes J, Jimenez-Calvo J, Rebollo P, Mora A. The 3-day bladder diary is a feasible, reliable and valid tool to evaluate the lower urinary tract symptoms in women. Neurourol Urodyn. 2015 Feb;34(2):128-32. doi: 10.1002/nau.22530. Epub 2013 Nov 22.
- Hundley AF, Wu JM, Visco AG. A comparison of perineometer to brink score for assessment of pelvic floor muscle strength. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1583-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.015.
- Brink CA, Sampselle CM, Wells TJ, Diokno AC, Gillis GL. A digital test for pelvic muscle strength in older women with urinary incontinence. Nurs Res. 1989 Jul-Aug;38(4):196-9.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
6 de junio de 2019
Finalización primaria (ACTUAL)
4 de mayo de 2020
Finalización del estudio (ACTUAL)
4 de mayo de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
18 de marzo de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
18 de abril de 2019
Publicado por primera vez (ACTUAL)
22 de abril de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
1 de julio de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
30 de junio de 2020
Última verificación
1 de junio de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Síntomas de comportamiento
- Desordenes mentales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades de la vejiga urinaria
- Síntomas del tracto urinario inferior
- Manifestaciones Urológicas
- Trastornos de la micción
- Trastornos de Eliminación
- Vejiga Urinaria Hiperactiva
- Incontinencia urinaria
- Enuresis
- Incontinencia Urinaria, Urgencia
Otros números de identificación del estudio
- 18-71
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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