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Évaluation du dronabinol pour la douleur aiguë après une blessure traumatique

27 juillet 2022 mis à jour par: Claire Swartwood, Centura Health

Un essai contrôlé randomisé à centre unique pour évaluer le dronabinol pour la gestion de la douleur aiguë chez les adultes ayant subi une blessure traumatique

Essai contrôlé randomisé unicentrique, sans insu. L'inscription est basée sur ≥ 50 MME dans les 24 heures suivant l'admission, suivie d'une fenêtre de dépistage/randomisation de 24 heures et d'une période de participation s'étendant sur la période d'hospitalisation aiguë.

Un total de 122 patients adultes admis avec une blessure traumatique seront randomisés 1:1 dans 2 bras d'étude : dronabinol d'appoint ou analgésiques systémiques uniquement. Les patients randomisés dans le bras dronabinol doivent recevoir leur première dose dans les 12 heures suivant la randomisation ; les patients recevront également des PRN en tant qu'analgésiques systémiques nécessaires pour la douleur. À l'exception du protocole d'analgésie, toutes les autres interventions seront équivalentes pour les participants des deux bras.

Les effets cliniques du bras de traitement analgésique seront évalués au cours de l'hospitalisation aiguë (admission à l'hôpital jusqu'à la sortie ou au décès). Le critère principal d'évaluation de l'efficacité sera évalué à partir de 48 heures après la randomisation et poursuivi jusqu'à la sortie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Essai contrôlé randomisé unicentrique, sans insu. L'inscription est basée sur ≥ 50 MME dans les 24 heures suivant l'admission, suivie d'une fenêtre de dépistage/randomisation de 24 heures et d'une période de participation s'étendant sur la période d'hospitalisation aiguë.

Un total de 122 patients adultes traumatisés seront randomisés 1:1 dans 2 bras d'étude : dronabinol d'appoint ou analgésiques systémiques uniquement. Les patients randomisés dans le bras dronabinol doivent recevoir leur première dose dans les 12 heures suivant la randomisation, en commençant par 5 mg BID et en ajustant entre 2,5 mg et 10 mg BID. Les patients randomisés pour recevoir du dronabinol recevront également du PRN en tant qu'analgésiques systémiques nécessaires pour la douleur. À l'exception du protocole d'analgésie, toutes les autres interventions sont réalisées dans le cadre de la pratique clinique quotidienne et seront donc équivalentes pour les participants des deux bras.

Les effets cliniques du bras de traitement analgésique seront évalués au cours de l'hospitalisation aiguë (admission à l'hôpital jusqu'à la sortie ou au décès). Le critère principal d'évaluation de l'efficacité sera évalué à partir de 48 heures après la randomisation et poursuivi jusqu'à la sortie.

L'objectif principal de l'essai est d'évaluer l'efficacité du dronabinol d'appoint par rapport à l'absence de dronabinol d'appoint (analgésiques systémiques uniquement) sur la réduction des opioïdes chez les patients adultes présentant une lésion traumatique.

Les objectifs secondaires de l'essai comprennent : l'évaluation de l'efficacité du dronabinol par rapport à l'absence de dronabinol (analgésiques systémiques uniquement) pour les scores de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (ENR), la durée du séjour à l'hôpital, les complications et les effets indésirables associés à l'analgésie.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
        • St. Anthony Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme, 18 ans à 65 ans (inclusivement)
  2. Admission indexée pour blessure traumatique
  3. Utilisation initiale élevée d'équivalent morphine ≥ 50 mg dans les premières 24 heures suivant l'admission
  4. Disposé à divulguer l'usage habituel de marijuana (oui ou non. Oui, usage habituel/chronique ; non, usage récréatif, ancien ou jamais utilisé)

Critère d'exclusion:

  1. Patients sous convention de gestion de la douleur
  2. Patients qui sont nuls par voie orale (NPO) au moment de la randomisation ou dont on s'attend à ce qu'ils soient NPO dans les prochaines 48 heures
  3. Patients ayant reçu ou devant recevoir des blocs neuraxiaux/locorégionaux pour la douleur dans les prochaines 48 heures
  4. Allergie connue ou réaction d'hypersensibilité antérieure au dronabinol ou à l'huile de sésame
  5. Patients ayant reçu du dronabinol entre leur arrivée et avant le dépistage/la randomisation
  6. Grossesse ou allaitement
  7. Incarcération

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Adjuvant dronabinol
Dronabinol 5 mg BID et ajustement dans la plage de 2,5 mg à 10 mg BID, en complément des analgésiques systémiques
5 mg BID et ajustement dans la plage de 2,5 mg à 10 mg BID, minimum de 48 heures, en complément des analgésiques systémiques
Autres noms:
  • Marinol
ACTIVE_COMPARATOR: Analgésiques systémiques
Analgésiques systémiques uniquement
analgésie multimodale comprenant des analgésiques opioïdes et non opioïdes
Autres noms:
  • norme de soins

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilisation équivalente de morphine
Délai: Post-randomisation (48 heures après randomisation) - pré-randomisation (24 heures avant randomisation)
Modification de l'utilisation de l'équivalent milligramme de morphine (MME)
Post-randomisation (48 heures après randomisation) - pré-randomisation (24 heures avant randomisation)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Scores de douleur
Délai: Post-randomisation (48 heures après randomisation) - pré-randomisation (24 heures avant randomisation)
Changement du score de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS), qui est sur une échelle de 0 à 10. Une valeur de 0 indique aucune douleur et une valeur de 10 indique le plus haut niveau de douleur
Post-randomisation (48 heures après randomisation) - pré-randomisation (24 heures avant randomisation)
Incidence des complications
Délai: Période d'hospitalisation aiguë
Complications antalgiques et autres complications hospitalières
Période d'hospitalisation aiguë
LDV
Délai: Période d'hospitalisation aiguë
Hôpital LOS
Période d'hospitalisation aiguë

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Claire J Swartwood, PharmD, Centura Health - St. Anthony Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

29 juin 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

29 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2019

Première publication (RÉEL)

25 avril 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

28 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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