- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03947853
Étude clinique pour évaluer la valeur prédictive du questionnaire sur l'insuffisance cardiaque (HF-Q) pour la survenue d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque symptomatique (THETIS)
THETIS : Étude clinique multicentrique non interventionnelle pour évaluer la valeur prédictive du questionnaire sur l'insuffisance cardiaque (HF-Q) pour la survenue d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) selon la classification fonctionnelle de la New York Heart Association (NYHA) chez les patients présentant des symptômes Insuffisance cardiaque
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Un nouvel élément important dans les récentes directives est la recommandation de prévenir l'apparition du syndrome d'insuffisance cardiaque et/ou de retarder sa progression. Le degré de limitation fonctionnelle du patient est déterminé à l'aide de la classification de la New York Heart Association (NYHA), qui, en combinaison avec la fraction d'éjection ventriculaire gauche, est le critère principal pour toutes les études cliniques sur l'IC.
Plus précisément, la classification fonctionnelle de la NYHA est utilisée pour décrire la sévérité des symptômes et la tolérance à l'effort et comprend 4 classes (I-IV) :
Classe I : Non lié à l'activité physique. L'activité physique conventionnelle ne provoque pas de fatigue, de palpitations ou d'essoufflement.
Classe II : limitation légère de l'activité physique. Aucun symptôme dans le calme, mais une activité physique ordinaire provoque fatigue, palpitations ou essoufflement.
Classe III : Restriction sérieuse à l'activité physique. Aucun symptôme dans le calme, mais même une activité physique légère provoque de la fatigue, des palpitations ou un essoufflement.
Classe IV : Incapacité à effectuer une activité physique sans inconfort. Symptômes et isolement. Renforcement de l'inconfort dans toute activité physique.
L'étude évalue la capacité prédictive du questionnaire sur l'insuffisance cardiaque (HF-Q) pour la survenue d'un accident vasculaire cérébral indésirable (MACE) selon la classification fonctionnelle de l'insuffisance cardiaque de la New York Heart Association (NYHA) chez les patients présentant une insuffisance cardiaque symptomatique.
Ce type d'approche peut être utile dans la reproductibilité des résultats et la validité du système de classification NYHA, puisque la sévérité des symptômes d'insuffisance cardiaque est enregistrée sur la base de la propre perception du patient.
Le terme MACE ou "Major Unwanted Cardiovascular Syndromes" est sans aucun doute le critère d'évaluation le plus courant et le plus complexe dans la recherche en cardiologie. Historiquement, le terme MACE semble être utilisé au milieu des années 1990, son utilisation étant principalement limitée aux complications intramusculaires associées aux interventions coronariennes transcutanées (ICP). Malgré l'utilisation répandue du terme dans les essais cliniques, les définitions de MACE peuvent différer, ce qui rend difficile la comparaison d'études similaires.
Le MACE dit "classique en 3 points" est défini sur la base des éléments suivants17 :
- Décès cardiovasculaire
- Infarctus du myocarde
- Épisode cérébral (ischémique ou hémorragique) En général, la terminologie MACE est un événement clinique complexe et comprend des paramètres qui reflètent à la fois l'innocuité et l'efficacité.
Type d'étude
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes atteints d'insuffisance cardiaque symptomatique NYHA≥2
- Patients ayant parfaitement compris les procédures de l'étude et ayant signé un formulaire de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints d'insuffisance cardiaque asymptomatique (NYHA = 1)
- Patients présentant une déficience motrice grave / une mobilité réduite (maladies neurologiques, maladies musculaires, anémie grave, antécédent d'accident vasculaire cérébral, malignité grave, BPCO en phase terminale)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Questionnaire sur l'insuffisance cardiaque (HF-Q)
Délai: 6 mois
|
Classement HF-Q par rapport à la classification NYHA
|
6 mois
|
|
Événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE)
Délai: 6 mois
|
Nombre de MACE survenus au cours de l'étude
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M, de Ferranti S, Despres JP, Fullerton HJ, Howard VJ, Huffman MD, Judd SE, Kissela BM, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Liu S, Mackey RH, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Muntner P, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Nichol G, Palaniappan L, Pandey DK, Reeves MJ, Rodriguez CJ, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Willey JZ, Woo D, Yeh RW, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2015 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2015 Jan 27;131(4):e29-322. doi: 10.1161/CIR.0000000000000152. Epub 2014 Dec 17. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2015 Jun 16;131(24):e535. Circulation. 2016 Feb 23;133(8):e417.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2016 Dec 30;:
- Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Colvin MM, Drazner MH, Filippatos GS, Fonarow GC, Givertz MM, Hollenberg SM, Lindenfeld J, Masoudi FA, McBride PE, Peterson PN, Stevenson LW, Westlake C. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Am Coll Cardiol. 2017 Aug 8;70(6):776-803. doi: 10.1016/j.jacc.2017.04.025. Epub 2017 Apr 28. No abstract available.
- Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure. Heart. 2007 Sep;93(9):1137-46. doi: 10.1136/hrt.2003.025270.
- Mant J, Doust J, Roalfe A, Barton P, Cowie MR, Glasziou P, Mant D, McManus RJ, Holder R, Deeks J, Fletcher K, Qume M, Sohanpal S, Sanders S, Hobbs FD. Systematic review and individual patient data meta-analysis of diagnosis of heart failure, with modelling of implications of different diagnostic strategies in primary care. Health Technol Assess. 2009 Jul;13(32):1-207, iii. doi: 10.3310/hta13320.
- Mentz RJ, Cotter G, Cleland JG, Stevens SR, Chiswell K, Davison BA, Teerlink JR, Metra M, Voors AA, Grinfeld L, Ruda M, Mareev V, Lotan C, Bloomfield DM, Fiuzat M, Givertz MM, Ponikowski P, Massie BM, O'Connor CM. International differences in clinical characteristics, management, and outcomes in acute heart failure patients: better short-term outcomes in patients enrolled in Eastern Europe and Russia in the PROTECT trial. Eur J Heart Fail. 2014 Jun;16(6):614-24. doi: 10.1002/ejhf.92. Epub 2014 Apr 25.
- Follath F, Yilmaz MB, Delgado JF, Parissis JT, Porcher R, Gayat E, Burrows N, McLean A, Vilas-Boas F, Mebazaa A. Clinical presentation, management and outcomes in the Acute Heart Failure Global Survey of Standard Treatment (ALARM-HF). Intensive Care Med. 2011 Apr;37(4):619-26. doi: 10.1007/s00134-010-2113-0. Epub 2011 Jan 6.
- Clinical guideline Published: 8 October 2014 , nice.org.uk/guidance/cg187, Acute heart failure: diagnosis and management.
- Tsioufis C, Iliakis P, Kasiakogias A, Konstantinidis D, Lovic D, Petras D, Doumas M, Tsiamis E, Papademetriou V, Tousoulis D. Non-pharmacological Modulation of the Autonomic Nervous System for Heart Failure Treatment: Where do We Stand? Curr Vasc Pharmacol. 2017;16(1):30-43. doi: 10.2174/1570161115666170428124756.
- NHFA CSANZ Heart Failure Guidelines Working Group; Atherton JJ, Sindone A, De Pasquale CG, Driscoll A, MacDonald PS, Hopper I, Kistler PM, Briffa T, Wong J, Abhayaratna W, Thomas L, Audehm R, Newton P, O'Loughlin J, Branagan M, Connell C. National Heart Foundation of Australia and Cardiac Society of Australia and New Zealand: Guidelines for the Prevention, Detection, and Management of Heart Failure in Australia 2018. Heart Lung Circ. 2018 Oct;27(10):1123-1208. doi: 10.1016/j.hlc.2018.06.1042. No abstract available.
- Raphael C, Briscoe C, Davies J, Ian Whinnett Z, Manisty C, Sutton R, Mayet J, Francis DP. Limitations of the New York Heart Association functional classification system and self-reported walking distances in chronic heart failure. Heart. 2007 Apr;93(4):476-82. doi: 10.1136/hrt.2006.089656. Epub 2006 Sep 27.
- Sandra L. Carroll et al., A Comparison of the NYHA Classification and the Duke Treadmill Score in Patients with Cardiovascular Disease, Open Journal of Nursing, 2014, 4, 774-783, SciRes. http://www.scirp.org/journal/ojn, http://dx.doi.org/10.4236/ojn.2014.411083.
- Severo M, Gaio R, Lourenco P, Alvelos M, Bettencourt P, Azevedo A. Indirect calibration between clinical observers - application to the New York Heart Association functional classification system. BMC Res Notes. 2011 Aug 3;4:276. doi: 10.1186/1756-0500-4-276.
- Kip KE, Hollabaugh K, Marroquin OC, Williams DO. The problem with composite end points in cardiovascular studies: the story of major adverse cardiac events and percutaneous coronary intervention. J Am Coll Cardiol. 2008 Feb 19;51(7):701-7. doi: 10.1016/j.jacc.2007.10.034.
- World Medical Association.. World Medical Association Declaration of Helsinki. Ethical principles for medical research involving human subjects. Bull World Health Organ. 2001;79(4):373-4. Epub 2003 Jul 2. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-IVBR-EL-95
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .