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Expression et silence épigénétique du microARN pour prédire la réponse thérapeutique et le pronostic du HNSCC HPV négatif

20 mai 2025 mis à jour par: New Mexico Cancer Research Alliance

INST 1008 : Expression et silençage épigénétique des microARN pour prédire la réponse thérapeutique et le pronostic du carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC) HPV négatif

Une étude épidémiologique moléculaire en deux parties sera menée pour évaluer de manière exhaustive l'association entre l'expression de miR et la méthylation du promoteur miR et la réponse au traitement et le pronostic chez les patients HNSCC primaires, HPV négatifs. La partie 1 sera une collection prospective de 25 paires de tissus muqueux normaux frais à distance de la tumeur chez des patients atteints de HNSCC. En fin de compte, 15 paires tumeur-muqueuse HPV-négatives seront utilisées pour des travaux de découverte visant à identifier les miR dont l'expression est régulée à la hausse ou à la baisse dans les tumeurs. La partie 2 testera l'association entre l'expression de miR et la méthylation du promoteur miR, et la réponse thérapeutique et la survie dans tous les cas chirurgicaux archivés de HNSCC HPV négatif à l'hôpital de l'Université du Nouveau-Mexique (UNMH) collectés après 1990.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

* Partie 1, Collecte prospective de paires normales fraîches à distance de tumeur

Les enquêteurs prélèveront prospectivement 25 paires de tissu muqueux normal frais HNSCC éloigné de la tumeur.

* Partie 2, étude d'épidémiologie moléculaire rétrospective de l'association des miR avec la réponse thérapeutique et le pronostic dans le HNSCC.

Les chercheurs testeront de manière approfondie l'association entre l'expression de miR et la méthylation du promoteur miR, ainsi que la réponse au traitement et la survie dans tous les cas de HNSCC chirurgical HPV négatif à l'UNMH collectés après 1990. Les cas labiaux et nasopharyngés non kératinisants seront exclus car ils sont étiologiquement distincts et liés respectivement au SCC cutané ou à l'infection par le virus EB. Aucun cas ne sera exclu en raison du sexe, de l'âge, de la race ou de l'origine ethnique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

25

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87106
        • University of New Mexico - Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec HNSCC connu ou suspecté

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec un diagnostic connu ou suspecté de HNSCC

    • Tout site primaire peut être inclus, à l'exception du SCC nasopharyngé non kératinisant ou du SCC labial.
    • Les patients sont prévus pour des biopsies diagnostiques en cas de suspicion de HNSCC ou pour une chirurgie thérapeutique en cas de HNSCC.
    • Les patients sont naïfs de radiothérapie à la tête et au cou, avant les biopsies de recherche.
    • Les patients n'ont pas reçu de chimiothérapie pour le diagnostic de HNSCC, avant les biopsies de recherche.
  • Âge > 18 ans.
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
  • Les patients signent un consentement éclairé, acceptant une biopsie tumorale fraîche ainsi qu'une biopsie muqueuse normale à distance aux fins de la recherche décrite. Les biopsies de recherche viendront s'ajouter à la chirurgie prévue. Dans les cas où une résection tumorale est prévue, une partie représentative de la tumeur sera soumise à des fins de recherche.

Critère d'exclusion:

  • Carcinome nasopharyngé non kératinisant
  • Carcinome épidermoïde de la lèvre

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identifier les microARN spécifiques de la tumeur (miR) dont l'expression augmente ou diminue de plus de 2 fois dans la tumeur fraîche par rapport à la muqueuse normale distante de patients atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC) négatif pour le papillomavirus humain (HPV)
Délai: Aussi longtemps que nécessaire pour prélever 15 paires d'échantillons tumeur-muqueuse HPV négatifs et effectuer le séquençage complet, jusqu'à 10 ans
Le séquençage SOLiD de paires normales fraîches distantes de tumeurs permettra de découvrir des miR dont l'expression est altérée dans les tumeurs HNSCC. Le séquençage SOLiD fournira des données entièrement quantitatives pour l'expression de miR connus et nouveaux. Étant donné que les tumeurs liées au VPH représentent environ 20 % de tous les HNSCC et sont biologiquement distinctes des tumeurs négatives au VPH classiquement associées au tabac et à l'alcool, seul le HNSCC sans surexpression de p16 sera utilisé dans cette expérience de découverte. Cette restriction augmentera l'homogénéité des échantillons et le pouvoir de détecter les miR associés à l'étiologie du HNSCC HPV négatif. Les miR identifiés seront validés à l'aide d'un test qPCR dans les paires tumeur-normales et dans les lignées cellulaires HNSCC p16 négatives (n> 15). De plus, les miR précédemment signalés comme étant dérégulés dans le HNSCC seront soumis à une validation similaire, même s'ils n'ont pas été identifiés lors de la phase de découverte du séquençage SOLiD.
Aussi longtemps que nécessaire pour prélever 15 paires d'échantillons tumeur-muqueuse HPV négatifs et effectuer le séquençage complet, jusqu'à 10 ans
Identifier les miR dont l'expression réduite dans le HNSCC HPV négatif est due à la méthylation du promoteur
Délai: Aussi longtemps que nécessaire pour terminer le séquençage et analyser les résultats, jusqu'à 5 ans
Les miR avec une expression réduite dans le tissu tumoral identifié sous le résultat 1 seront examinés pour les promoteurs riches en CpG en vérifiant la base de données UCSC. Le statut de méthylation des promoteurs riches en CpG des miR sera examiné par test COBRA dans des paires tumorales vs normales (n = 15) et dans des lignées cellulaires HNSCC p16 négatives (n> 15). L'hétérogénéité de l'état de méthylation à travers le promoteur riche en CpG sera caractérisée par un séquençage au bisulfate à l'aide du produit PCR COBRA. Le silençage des miR par la méthylation du promoteur sera examiné en comparant les niveaux moyens d'expression de miR entre les catégories de méthylation pour les paires tumeur-normales et pour les lignées cellulaires HNSCC. Il s'agit avant tout d'une étude descriptive.
Aussi longtemps que nécessaire pour terminer le séquençage et analyser les résultats, jusqu'à 5 ans
Définir l'association statistique entre l'expression de miR spécifiques à la tumeur, la méthylation de miR et la réponse thérapeutique et le pronostic du HNSCC HPV négatif à l'aide des dossiers médicaux des patients
Délai: Aussi longtemps que nécessaire pour collecter et analyser les informations des dossiers médicaux, jusqu'à 5 ans
La réponse thérapeutique et le pronostic du HNSCC HPV négatif seront recueillis à partir de deux sources : le dossier du patient du registre des tumeurs du Nouveau-Mexique (NMTR) et le dossier médical UNMH du patient. La qRT PCR sera conçue pour quantifier l'expression de miR dans l'ARN extrait des tissus fixés au formol et inclus en paraffine (FFPE). Une PCR spécifique à la méthylation (MSP) sera conçue pour faciliter le typage méthyle à grande échelle dans tous les échantillons cliniques rétrospectifs. L'analyse primaire sera effectuée dans un HNSCC HPV négatif. Une analyse secondaire sera effectuée pour inclure tous les HNSCC, avec et sans surexpression de p16. Le statut de surexpression de p16 sera ajusté dans l'analyse secondaire. L'association entre l'état d'expression de miR (élevé ou faible) et l'état de méthylation de miR (oui ou non), et la SSP et la SG du patient sera examinée à l'aide des parcelles de survie de Kaplan-Meier et du test du log-rank.
Aussi longtemps que nécessaire pour collecter et analyser les informations des dossiers médicaux, jusqu'à 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Garth Olson, MD, University of New Mexico Comprehensive Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 décembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

13 février 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

14 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2019

Première publication (Réel)

16 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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