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Télémédecine en arthroplastie totale de la hanche et arthroplastie totale du genou

3 août 2020 mis à jour par: The Hawkins Foundation

Essai contrôlé randomisé évaluant la télémédecine postopératoire par rapport aux visites en clinique en personne pour l'arthroplastie de la hanche et du genou

L'objectif de cette étude est d'évaluer le point de vue des patients sur la télémédecine utilisée lors des visites postopératoires de 3 semaines pour les arthroplasties du genou et de la hanche. On émet l'hypothèse que la satisfaction des patients à l'égard du suivi par télémédecine est égale à la satisfaction des patients à l'égard du suivi en cabinet. La satisfaction des patients sera évaluée aux points de temps postopératoires de 3 semaines et de 9 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

En 2014, 370 770 arthroplasties totales de la hanche et 680 150 arthroplasties totales du genou ont été réalisées aux États-Unis. Alors que la proportion de personnes âgées dans la population continue de croître, on estime que le nombre d'arthroplasties totales de la hanche augmentera de 71 % et que les arthroplasties totales du genou augmenteront de 85 % d'ici 2030 (Sloan, M. The Journal of Bone and Joint Surgery 2018). Alors que ces chiffres continuent d'augmenter, la prestation des soins de santé doit évoluer vers un système plus efficace et plus rentable sans compromettre la qualité des soins dispensés.

La télémédecine consiste à utiliser des communications électroniques et des logiciels pour fournir des services cliniques aux patients au lieu d'une visite en personne. Les avantages de la télémédecine incluent l'évitement des déplacements inutiles vers les hôpitaux, le gain de temps et la réduction du nombre de jours de travail manqués (Asiri, A Acta Inform Med 2018). Utilisées dans les soins de suivi en chirurgie générale, les réponses anonymes aux enquêtes ont démontré un degré élevé de satisfaction, 85 % exprimant le souhait d'utiliser la télémédecine pour les soins de suivi à l'avenir (Nikolian, V Annals of Surgery 2018). La télémédecine postopératoire a été étudiée dans de nombreuses spécialités, mais la littérature explorant son utilisation en orthopédie est rare.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

98

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, États-Unis, 29615
        • Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Il y aura deux bras de cette étude, les patients du genou et de la hanche.

  • Genou : tous les patients adultes de plus de 18 ans devant subir une arthroplastie totale primaire du genou seront éligibles pour l'inclusion dans l'étude.
  • Hanches : tous les patients adultes de plus de 18 ans devant subir une arthroplastie totale de la hanche primaire seront éligibles pour l'inclusion dans l'étude.

Critère d'exclusion:

  • manque d'accès à un téléphone
  • antécédents de complications de plaies
  • thromboembolie veineuse (thrombose veineuse profonde et/ou embolie pulmonaire),
  • antécédents cardiaques importants (infarctus du myocarde, angine de poitrine, accident vasculaire cérébral, ischémie des membres inférieurs)
  • Sujet présentant une condition (y compris une déficience cognitive) qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec l'évaluation des objectifs de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Rencontre de télémédecine
Les patients subiront une rencontre de télémédecine avec le médecin au moment postopératoire de 3 semaines après une arthroplastie totale de la hanche ou du genou.
Les patients subiront une rencontre de télémédecine avec le médecin au moment postopératoire de 3 semaines après une arthroplastie totale de la hanche ou du genou.
ACTIVE_COMPARATOR: Visite à la clinique en personne
Les patients subiront une rencontre clinique en personne avec le médecin 3 semaines après l'opération après une arthroplastie totale de la hanche ou du genou.
Les patients subiront une rencontre clinique en personne avec le médecin 3 semaines après l'opération après une arthroplastie totale de la hanche ou du genou.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le patient a déclaré être satisfait
Délai: 9 semaines

Le questionnaire de satisfaction du client (CSQ-8) sera utilisé pour évaluer la satisfaction du patient lors de la rencontre de 3 semaines à la fois à 3 et 9 semaines après l'opération.

L'échelle de l'enquête varie de 8 à 32, 32 étant le meilleur score et 8 le pire. Plus un patient obtient un score élevé, plus il est satisfait des soins prodigués.

9 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de douleur signalé par le patient
Délai: 9 semaines
Douleur évaluée via le score visuel analogique (EVA), 0-10, 0 étant aucune douleur et 10 étant une douleur extrême.
9 semaines
Événements indésirables
Délai: 9 semaines
Les événements indésirables seront suivis pour les deux groupes et comparés.
9 semaines
Temps passé lors de la rencontre post-opératoire de 3 semaines
Délai: 3 semaines
Durée du suivi postopératoire par télémédecine par rapport à la durée du suivi clinique (mesurée en minutes).
3 semaines
Le patient a rapporté des mesures globales de la qualité de vie
Délai: 9 semaines
Qualité de vie évaluée via le questionnaire EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D). Les niveaux de problèmes perçus sont codés, 1 étant le meilleur résultat et 3 le pire. La partie globale de l'échelle de santé de l'EQ-5D (EQ VAS) est notée sur une échelle de 0 à 100, 100 étant le meilleur et 0 le pire.
9 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Brian Burnikel, MD, Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas - Greenville Health System

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

10 mai 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

22 mai 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

22 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mai 2019

Première publication (RÉEL)

23 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

4 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Pro00087297

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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