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Telemedicina en Artroplastia Total de Cadera y Artroplastia Total de Rodilla

3 de agosto de 2020 actualizado por: The Hawkins Foundation

Ensayo controlado aleatorizado que evalúa la telemedicina posoperatoria frente a las visitas clínicas presenciales en artroplastia de cadera y rodilla

El objetivo de este estudio es evaluar la perspectiva del paciente sobre la telemedicina utilizada en las visitas postoperatorias de 3 semanas para la artroplastia de rodilla y cadera. Se plantea la hipótesis de que la satisfacción del paciente con el seguimiento por telemedicina es igual a la satisfacción del paciente con el seguimiento en el consultorio. La satisfacción del paciente se evaluará en los puntos de tiempo postoperatorios de 3 semanas y 9 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En 2014, se realizaron 370 770 reemplazos totales de cadera y 680 150 reemplazos totales de rodilla en los Estados Unidos. A medida que la proporción de personas mayores de la población continúa creciendo, se estima que la cantidad de artroplastia total de cadera crecerá en un 71 % y la artroplastia total de rodilla crecerá en un 85 % para el año 2030 (Sloan, M The Journal of Bone and Joint Surgery 2018). A medida que estos números continúan aumentando, la prestación de atención médica debe evolucionar hacia un sistema más eficiente y rentable sin comprometer la calidad de la atención brindada.

La telemedicina implica el uso de comunicaciones electrónicas y software para brindar servicios clínicos a los pacientes en lugar de una visita en persona. Los beneficios de la telemedicina incluyen evitar viajes innecesarios a hospitales, ahorrar tiempo y reducir la cantidad de días laborales perdidos (Asiri, A Acta Inform Med 2018). Utilizado en la atención de seguimiento de cirugía general, las respuestas de encuestas anónimas demostraron un alto grado de satisfacción con el 85% expresando el deseo de utilizar la telemedicina para la atención de seguimiento en el futuro (Nikolian, V Annals of Surgery 2018). La telemedicina postoperatoria se ha estudiado en muchas especialidades, pero la literatura que explora su uso en ortopedia ha sido escasa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

98

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
        • Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Habrá dos brazos de este estudio, pacientes de rodilla y cadera.

  • Rodilla: Todos los pacientes adultos mayores de 18 años programados para una artroplastia total de rodilla primaria serán elegibles para la inclusión en el estudio.
  • Caderas: Todos los pacientes adultos mayores de 18 años programados para una artroplastia total de cadera primaria serán elegibles para la inclusión en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • falta de acceso a un teléfono
  • antecedentes de complicaciones de la herida
  • tromboembolismo venoso (trombosis venosa profunda y/o embolismo pulmonar),
  • antecedentes cardíacos significativos (infarto de miocardio, angina, accidente cerebrovascular, isquemia de miembros inferiores)
  • Sujeto con cualquier condición (incluyendo deterioro cognitivo) que, a juicio del investigador, pueda interferir con la evaluación de los objetivos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Encuentro de telemedicina
Los pacientes se someterán a un encuentro de telemedicina con el médico en el punto de tiempo posoperatorio de 3 semanas después de una artroplastia total de cadera o rodilla.
Los pacientes se someterán a un encuentro de telemedicina con el médico en el punto de tiempo posoperatorio de 3 semanas después de una artroplastia total de cadera o rodilla.
COMPARADOR_ACTIVO: Visita a la clínica en persona
Los pacientes se someterán a un encuentro clínico en persona con el médico en el punto de tiempo posoperatorio de 3 semanas después de una artroplastia total de cadera o rodilla.
Los pacientes se someterán a un encuentro clínico en persona con el médico en el punto de tiempo posoperatorio de 3 semanas después de una artroplastia total de cadera o rodilla.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción informada por el paciente
Periodo de tiempo: 9 semanas

El Cuestionario de Satisfacción del Cliente (CSQ-8) se utilizará para evaluar la satisfacción del paciente en el encuentro de 3 semanas, tanto a las 3 como a las 9 semanas después de la operación.

La escala de la encuesta va de 8 a 32, siendo 32 la mejor puntuación y 8 la peor. Cuanto más alto es el puntaje de un paciente, más satisfecho está con la atención brindada.

9 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de dolor informado por el paciente
Periodo de tiempo: 9 semanas
Dolor evaluado a través de Visual Analog Score (VAS), 0-10, siendo 0 ningún dolor y 10 dolor extremo.
9 semanas
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 9 semanas
Los eventos adversos se rastrearán para ambos grupos y se compararán.
9 semanas
Tiempo empleado durante el encuentro posoperatorio de 3 semanas
Periodo de tiempo: 3 semanas
Duración del seguimiento postoperatorio de telemedicina en comparación con la duración del seguimiento clínico (medida en minutos).
3 semanas
Medidas generales de calidad de vida informadas por el paciente
Periodo de tiempo: 9 semanas
Calidad de Vida evaluada a través del Cuestionario EuroQol-5 Dimensiones (EQ-5D). Los niveles de problemas percibidos se codifican siendo 1 el mejor resultado y 3 el peor. La parte de la escala de salud general del EQ-5D (EQ VAS) se califica en una escala de 0 a 100, siendo 100 lo mejor y 0 lo peor.
9 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Brian Burnikel, MD, Steadman Hawkins Clinic of the Carolinas - Greenville Health System

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

10 de mayo de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

22 de mayo de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

22 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

23 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Pro00087297

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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