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Étude sur l'arthroplastie totale du genou (PTG) du HTX-011 dans un régime analgésique multimodal (MMA)

10 février 2026 mis à jour par: Heron Therapeutics

Une étude ouverte de phase 3b sur le HTX-011 dans le cadre d'un régime analgésique multimodal non opioïde programmé chez des sujets subissant une arthroplastie totale du genou

Étude ouverte de phase 3b à un seul bras dans laquelle tous les sujets reçoivent du HTX-011 dans le cadre d'un régime MMA non opioïde programmé.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

116

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Sheffield, Alabama, États-Unis, 35660
        • Helen Keller Hospital
    • Florida
      • Tamarac, Florida, États-Unis, 33321
        • Phoenix Clinical Research, LLC
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45417
        • Midwest Clinical Research Center, LLC
    • Texas
      • Bellaire, Texas, États-Unis, 77401
        • First Surgical Hospital
      • Plano, Texas, États-Unis, 75093
        • Plano Surgical Hospital
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • Endeavor Clinical Trials, LLC.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Doit subir une PTG unilatérale primaire sous rachianesthésie.
  • N'a jamais subi de PTG dans l'un ou l'autre des genoux.
  • A un statut physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) de I, II ou III.
  • Est capable de marcher au moins 20 pieds avec l'utilisation facultative d'un déambulateur à 4 pattes pour l'équilibre.
  • Les sujets féminins ne sont éligibles que s'ils ne sont pas enceintes, n'allaitent pas, ne prévoient pas de devenir enceintes pendant l'étude, stériles ; ou est au moins 2 ans après la ménopause ; ou est dans une relation monogame avec un partenaire qui est chirurgicalement stérile ; ou en utilisant des contraceptifs acceptables.

Critère d'exclusion:

  • A une intervention chirurgicale concomitante planifiée.
  • A d'autres conditions physiques/restrictives douloureuses aiguës ou chroniques concomitantes préexistantes qui devraient nécessiter un traitement analgésique dans la période postopératoire pour la douleur.
  • A une contre-indication ou des antécédents connus ou suspectés d'hypersensibilité ou de réaction idiosyncrasique cliniquement significative aux médicaments à l'étude requis.
  • Utiliser ou prévoir d'utiliser le complexe de facteur IX ou des concentrés de coagulants anti-inhibiteurs pendant l'étude.
  • A consommé quotidiennement ou suspecté des opioïdes pendant 7 jours consécutifs ou plus au cours des 6 derniers mois.
  • A pris des AINS dans les 10 jours précédant l'intervention chirurgicale prévue, à l'exception des sujets recevant quotidiennement une faible dose (≤ 100 mg) d'acide acétylsalicylique pour la cardioprotection.
  • A pris des opioïdes dans les 24 heures précédant l'intervention chirurgicale prévue (3 jours pour les interventions prolongées).
  • A reçu de la bupivacaïne dans les 5 jours précédant l'intervention chirurgicale prévue.
  • A reçu une anesthésie locale dans les 72 heures précédant la chirurgie prévue.
  • A commencé un traitement avec des médicaments dans le mois précédant l'administration du médicament à l'étude qui peut avoir un impact sur le contrôle de la douleur.
  • A été administré des stéroïdes systémiques dans les 5 demi-vies ou 10 jours avant l'administration du médicament à l'étude.
  • A reçu un produit ou dispositif expérimental dans un essai clinique dans les 30 jours ou dans les 5 demi-vies d'élimination.
  • A des antécédents connus ou soupçonnés d'abus de drogues, un dépistage positif des drogues le jour de la chirurgie ou des antécédents récents d'abus d'alcool.
  • A une condition médicale telle que, de l'avis de l'investigateur, la participation à l'étude poserait un risque pour la santé du sujet ou confondrait les évaluations postopératoires.
  • suit actuellement un traitement contre l'hépatite B, l'hépatite C ou le VIH.
  • A des troubles anxieux, psychiatriques ou neurologiques incontrôlés qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec les évaluations de l'étude.
  • A acquis une vision des couleurs défectueuse ou des ulcères gastro-intestinaux aigus, qui pourraient interférer avec les médicaments de l'étude prévus.
  • A un déficit neuromusculaire chronique de la fonction du nerf fémoral ou de la musculature de la cuisse.
  • A une condition ou une maladie chronique qui compromettrait les évaluations neurologiques ou vasculaires.
  • Avait une tumeur maligne au cours de la dernière année, à l'exception d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde non métastatique de la peau ou d'un carcinome localisé in situ du col de l'utérus.
  • A subi 3 interventions chirurgicales ou plus en 12 mois.
  • A un indice de masse corporelle (IMC) > 39 kg/m2.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1
HTX-011 + MMA
Anesthésique local à double effet. Dose 1.
AINS.
Analgésique.
AINS.
Applicateur pour instillation.
Anesthésique local à double effet. Dose 2.
Expérimental: Cohorte 2
HTX-011 + MMA
Anesthésique local à double effet. Dose 1.
AINS.
Analgésique.
AINS.
Applicateur pour instillation.
Anesthésique local à double effet. Dose 2.
Expérimental: Cohorte 3
HTX-011 + MMA
Anesthésique local à double effet. Dose 1.
AINS.
Analgésique.
AINS.
Applicateur pour instillation.
Anesthésique local à double effet. Dose 2.
Anesthésie locale.
Expérimental: Cohorte 4
HTX-011 + MMA
Anesthésique local à double effet. Dose 1.
AINS.
Analgésique.
Applicateur pour instillation.
Anesthésique local à double effet. Dose 2.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire moyenne sous la courbe (AUC) de l'échelle visuelle analogique (EVA).
Délai: 12 à 48 heures
L'échelle visuelle analogique (EVA) consiste en une ligne droite de 10 cm qui représente la douleur allant de « aucune douleur » à « une douleur aussi intense qu'elle pourrait l'être ». Les sujets ont été invités à marquer leur niveau de douleur actuel sur la ligne.
12 à 48 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
AUC moyenne des scores EVA.
Délai: 72 heures
L'échelle visuelle analogique (EVA) consiste en une ligne droite de 10 cm qui représente la douleur allant de « aucune douleur » à « une douleur aussi intense qu'elle pourrait l'être ». Les sujets ont été invités à marquer leur niveau de douleur actuel sur la ligne.
72 heures
AUC moyenne du NRS d'intensité de la douleur au repos (NRS-R).
Délai: 72 heures
Les scores d'intensité de la douleur sont évalués à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique (NRS) à 11 points (0-10) où 0 représente « aucune douleur » et 10 représente « la pire douleur ». Les scores NRS sont mesurés au repos.
72 heures
Pourcentage de sujets souffrant de douleurs intenses.
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Douleur sévère définie comme un score EVA ≥ 7,5 cm.
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Consommation totale moyenne d'opioïdes postopératoires (en équivalents IV de morphine milligramme [MME]).
Délai: 72 heures
72 heures
Pourcentage de sujets sans opioïdes
Délai: 72 heures au jour 11
72 heures au jour 11
Pourcentage de sujets sans opioïdes pendant 72 heures qui restent sans opioïdes jusqu'au jour 11.
Délai: 72 heures jusqu'au jour 11
72 heures jusqu'au jour 11
Délai médian avant le premier médicament de secours opioïde.
Délai: Jusqu'à 72 heures
Jusqu'à 72 heures
Pourcentage de sujets qui ne reçoivent pas d'ordonnance d'opioïdes à leur sortie.
Délai: 72 heures
72 heures
Pourcentage de sujets qui ne reçoivent pas de prescription d'opioïdes entre la sortie et la visite du jour 11.
Délai: 72 heures jusqu'au jour 11
72 heures jusqu'au jour 11
Pourcentage de sujets obtenant un score de contrôle de la douleur « bon » ou meilleur (> 1) sur la base de l'évaluation globale du patient (PGA).
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures, jour 11
L'évaluation globale du patient (PGA) du contrôle de la douleur est une échelle à 4 points dans laquelle les sujets évaluent dans quelle mesure leur douleur a été contrôlée (0 = médiocre ; 1 = passable ; 2 = bon ; 3 = excellent).
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures, jour 11
Délai médian jusqu'à la première ambulance après la chirurgie.
Délai: 72 heures
72 heures
Pourcentage de sujets incapables de participer à chaque séance de rééducation en raison de la douleur.
Délai: 72 heures
72 heures
Pourcentage de sujets qui obtiennent pour la première fois un score MPADSS ≥9.
Délai: 2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures, 36 heures, 48 ​​heures, 60 heures, 72 heures
Les sujets ont été évalués quant à leur état de préparation à la sortie à l'aide du système de notation modifié des décharges post-anesthésiques (MPADSS) qui évalue 5 variables cliniques : signes vitaux, marche, nausées/vomissements, douleur et saignement chirurgical, chacune sur une échelle de 3 points de 0, 1 ou 2, 0 étant le pire score et 2 le meilleur. Les sujets avec un score MPADSS de 9 ou 10 étaient considérés comme prêts à sortir.
2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures, 36 heures, 48 ​​heures, 60 heures, 72 heures
Pourcentage de sujets renvoyés chez eux par rapport à un établissement de soins infirmiers qualifié.
Délai: 72 heures
Le nombre analysé représente les sujets qui ont été renvoyés chez eux.
72 heures
Bénéfice global moyen du score d'analgésie (OBAS).
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures, jour 11
Les sujets ont été interrogés sur le bénéfice global de l'analgésie. Le score de bénéfice global de l'analgésie (OBAS) évalue la douleur actuelle au repos, les vomissements, les démangeaisons, la transpiration, les gelées, les étourdissements et la satisfaction globale à l'égard de la douleur postopératoire au cours des 24 heures précédentes. Pour calculer le score OBAS, chacun des scores de sous-échelle (0 = minimum ; 4 = maximum) est additionné pour obtenir un score OBAS combiné. Les scores possibles pourraient aller de 0 à 28, un score inférieur indiquant un plus grand bénéfice.
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures, jour 11
Score TSQM-9 total moyen
Délai: 72 heures jusqu'au jour 11
Le questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments (TSQM-9) contient 9 éléments évaluant les domaines d'efficacité, de commodité et de satisfaction globale. Les réponses aux éléments sont notées sur une échelle de notation de 5 ou 7 points. Les scores pour chaque domaine sont calculés en additionnant les éléments TSQM dans chaque domaine, puis en transformant les valeurs en un score composite allant de 0 à 100, les scores plus élevés représentant une satisfaction plus élevée.
72 heures jusqu'au jour 11
Concentration maximale (Cmax)
Délai: 72 heures
72 heures
Moment d'apparition de la concentration maximale (Tmax)
Délai: 72 heures
72 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

7 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

7 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2019

Première publication (Réel)

5 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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