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Estudo da Artroplastia Total do Joelho (ATJ) do HTX-011 em um Regime de Analgésicos Multimodais (MMA)

8 de agosto de 2023 atualizado por: Heron Therapeutics

Um estudo aberto de fase 3b de HTX-011 como parte de um regime analgésico multimodal não opioide programado em indivíduos submetidos à artroplastia total do joelho

Fase 3b, estudo aberto de braço único no qual todos os indivíduos recebem HTX-011 como parte de um regime MMA não opioide programado.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

116

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Sheffield, Alabama, Estados Unidos, 35660
        • Helen Keller Hospital
    • Florida
      • Tamarac, Florida, Estados Unidos, 33321
        • Phoenix Clinical Research, LLC
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45417
        • Midwest Clinical Research Center, LLC
    • Texas
      • Bellaire, Texas, Estados Unidos, 77401
        • First Surgical Hospital
      • Plano, Texas, Estados Unidos, 75093
        • Plano Surgical Hospital
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Endeavor Clinical Trials, LLC.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Está programado para ser submetido a ATJ unilateral primária sob raquianestesia.
  • Não sofreu ATJ anterior em nenhum dos joelhos.
  • Tem um estado físico da American Society of Anesthesiologists (ASA) de I, II ou III.
  • É capaz de andar pelo menos 20 pés com o uso opcional de um andador de 4 patas para equilíbrio.
  • Indivíduos do sexo feminino são elegíveis apenas se não estiverem grávidas, não amamentando, não planejando engravidar durante o estudo, estéreis; ou está pelo menos 2 anos após a menopausa; ou está em um relacionamento monogâmico com um parceiro cirurgicamente estéril; ou usando contraceptivos aceitáveis.

Critério de exclusão:

  • Tem um procedimento cirúrgico simultâneo planejado.
  • Tem outras condições físicas/restritivas dolorosas agudas ou crônicas preexistentes que requerem tratamento analgésico no período pós-operatório para dor.
  • Tem uma contra-indicação ou história conhecida ou suspeita de hipersensibilidade ou reação idiossincrática clinicamente significativa aos medicamentos necessários do estudo.
  • Uso ou uso previsto do Complexo Fator IX ou concentrados coagulantes anti-inibidores durante o estudo.
  • Tem conhecimento ou suspeita de uso diário de opioides por 7 ou mais dias consecutivos nos últimos 6 meses.
  • Tomou AINEs dentro de 10 dias antes da cirurgia programada, com exceção de indivíduos em dose baixa (≤100 mg) diária de ácido acetilsalicílico para cardioproteção.
  • Tomou opioides nas 24 horas anteriores à cirurgia programada (3 dias para ação prolongada).
  • Foi administrado bupivacaína nos 5 dias anteriores à cirurgia programada.
  • Foi administrado qualquer anestésico local nas 72 horas anteriores à cirurgia programada.
  • Iniciou o tratamento com medicamentos dentro de 1 mês antes da administração do medicamento do estudo que pode afetar o controle da dor.
  • Foi administrado esteroides sistêmicos dentro de 5 meias-vidas ou 10 dias antes da administração do medicamento em estudo.
  • Recebeu um produto ou dispositivo experimental em um ensaio clínico em 30 dias ou em 5 meias-vidas de eliminação.
  • Tem um histórico conhecido ou suspeito de abuso de drogas, uma triagem positiva para drogas no dia da cirurgia ou um histórico recente de abuso de álcool.
  • Tem uma condição médica tal que, na opinião do Investigador, participar do estudo representaria um risco à saúde do sujeito ou confundiria as avaliações pós-operatórias.
  • Está atualmente em tratamento para hepatite B, hepatite C ou HIV.
  • Tem ansiedade descontrolada, transtorno psiquiátrico ou neurológico que, na opinião do Investigador, pode interferir nas avaliações do estudo.
  • Adquiriu visão colorida defeituosa ou úlceras gastrointestinais agudas, qualquer um dos quais pode interferir com os medicamentos do estudo programados.
  • Tem qualquer déficit neuromuscular crônico da função do nervo femoral ou da musculatura da coxa.
  • Tem qualquer condição ou doença crônica que comprometa as avaliações neurológicas ou vasculares.
  • Teve neoplasia maligna no último ano, com exceção de carcinoma basocelular ou espinocelular não metastático da pele ou carcinoma localizado in situ do colo do útero.
  • Passou por 3 ou mais cirurgias em 12 meses.
  • Tem um índice de massa corporal (IMC) >39 kg/m2.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1
HTX-011 + MMA
Anestésico local de dupla ação. Dose 1.
AINE.
Analgésico.
AINE.
Aplicador para instilação.
Anestésico local de dupla ação. Dose 2.
Experimental: Coorte 2
HTX-011 + MMA
Anestésico local de dupla ação. Dose 1.
AINE.
Analgésico.
AINE.
Aplicador para instilação.
Anestésico local de dupla ação. Dose 2.
Experimental: Coorte 3
HTX-011 + MMA
Anestésico local de dupla ação. Dose 1.
AINE.
Analgésico.
AINE.
Aplicador para instilação.
Anestésico local de dupla ação. Dose 2.
Anestesia local.
Experimental: Coorte 4
HTX-011 + MMA
Anestésico local de dupla ação. Dose 1.
AINE.
Analgésico.
Aplicador para instilação.
Anestésico local de dupla ação. Dose 2.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área Média Sob a Curva (AUC) da Escala Visual Analógica (VAS).
Prazo: 12 a 48 horas
A Escala Visual Analógica (EVA) consiste em uma linha reta de 10 cm que representa a dor variando de “sem dor” a “dor tão forte quanto possível”. Os indivíduos foram solicitados a marcar seu nível atual de dor na linha.
12 a 48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
AUC média das pontuações VAS.
Prazo: 72 horas
A Escala Visual Analógica (EVA) consiste em uma linha reta de 10 cm que representa a dor variando de “sem dor” a “dor tão forte quanto possível”. Os indivíduos foram solicitados a marcar seu nível atual de dor na linha.
72 horas
AUC média da NRS da Intensidade da Dor em Repouso (NRS-R).
Prazo: 72 horas
Os escores de intensidade da dor são avaliados usando uma escala de avaliação numérica (NRS) de 11 pontos (0-10), onde 0 representa "sem dor" e 10 representa "pior dor". As pontuações NRS são medidas em repouso.
72 horas
Porcentagem de indivíduos com dor intensa.
Prazo: 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas
Dor intensa definida como pontuação VAS ≥7,5 cm.
24 horas, 48 ​​horas, 72 horas
Consumo médio total de opioides no pós-operatório (em equivalentes de miligramas de morfina IV [MME]).
Prazo: 72 horas
72 horas
Porcentagem de indivíduos livres de opioides
Prazo: 72 horas até o dia 11
72 horas até o dia 11
Porcentagem de indivíduos que estão livres de opioides por 72 horas e que permanecem livres de opioides até o dia 11.
Prazo: 72 horas até o dia 11
72 horas até o dia 11
Tempo médio para a primeira medicação de resgate com opioides.
Prazo: Até 72 horas
Até 72 horas
Porcentagem de indivíduos que não recebem prescrição de opioides na alta.
Prazo: 72 horas
72 horas
Porcentagem de indivíduos que não recebem prescrição de opioides entre a alta e a consulta do dia 11.
Prazo: 72 horas até o dia 11
72 horas até o dia 11
Porcentagem de indivíduos que alcançaram uma pontuação de "Bom" ou melhor (>1) no controle da dor com base na avaliação global do paciente (PGA).
Prazo: 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas, dia 11
A Avaliação Global do Paciente (PGA) do controle da dor é uma escala de 4 pontos na qual os indivíduos avaliam o quão bem sua dor foi controlada (0 = Ruim; 1 = Regular; 2 = Bom; 3 = Excelente).
24 horas, 48 ​​horas, 72 horas, dia 11
Tempo médio para a primeira deambulação pós-cirurgia.
Prazo: 72 horas
72 horas
Porcentagem de indivíduos incapazes de participar de cada sessão de reabilitação por causa da dor.
Prazo: 72 horas
72 horas
Porcentagem de indivíduos que alcançaram pela primeira vez uma pontuação MPADSS ≥9.
Prazo: 2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 12 horas, 24 horas, 36 horas, 48 ​​horas, 60 horas, 72 horas
Os indivíduos foram avaliados quanto à prontidão para alta usando o Modified Post-Anesthesia Discharge Scoring System (MPADSS) que avalia 5 variáveis ​​clínicas: sinais vitais, deambulação, náusea/vômito, dor e sangramento cirúrgico, cada uma em uma escala de 3 pontos de 0, 1 ou 2, sendo 0 a pior pontuação e 2 a melhor pontuação. Indivíduos com pontuação MPADSS de 9 ou 10 foram considerados prontos para alta.
2 horas, 4 horas, 6 horas, 8 horas, 12 horas, 24 horas, 36 horas, 48 ​​horas, 60 horas, 72 horas
Porcentagem de indivíduos que recebem alta para casa em comparação com uma unidade de enfermagem especializada.
Prazo: 72 horas
O número analisado representa os sujeitos que tiveram alta para casa.
72 horas
Pontuação média geral do benefício da analgesia (OBAS).
Prazo: 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas, dia 11
Os indivíduos foram questionados sobre o benefício geral da analgesia. O benefício geral do escore de analgesia (OBAS) avalia a dor atual em repouso, vômito, coceira, sudorese, congelamento, tontura e satisfação geral com a dor pós-operatória durante as 24 horas anteriores. Para calcular a pontuação OBAS, cada uma das pontuações das subescalas (0=mínimo; 4=máximo) são somadas para obter uma pontuação OBAS combinada. As pontuações possíveis podem variar de 0 a 28, com uma pontuação mais baixa indicando maior benefício.
24 horas, 48 ​​horas, 72 horas, dia 11
Pontuação Média Total TSQM-9
Prazo: 72 horas até o dia 11
O Questionário de Satisfação com o Tratamento para Medicamentos (TSQM-9) contém 9 itens que avaliam os domínios Eficácia, Conveniência e Satisfação Global. As respostas aos itens são avaliadas em uma escala de classificação de 5 ou 7 pontos. As pontuações para cada domínio são calculadas adicionando os itens do TSQM em cada domínio e depois transformando os valores em uma pontuação composta que varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando maior satisfação.
72 horas até o dia 11
Concentração Máxima (Cmax)
Prazo: 72 horas
72 horas
Tempo de Ocorrência da Concentração Máxima (Tmax)
Prazo: 72 horas
72 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

7 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

7 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em HTX-011

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