Évaluation qualitative et systémique d'une intervention infirmière auprès d'un enfant hospitalisé et de ses parents (EVALINF)

L'hospitalisation d'un enfant pour une intervention chirurgicale est un événement majeur qui peut bouleverser la vie d'une famille. En effet, quel que soit le degré de gravité et le type de pathologie qui entraîne une hospitalisation, un séjour à l'hôpital est souvent synonyme de stress et de peur, tant pour l'enfant que pour les parents. La méconnaissance des procédures de soins, le sentiment de ne pas maîtriser la situation et le manque d'explications dans des termes adaptés à leur âge sont autant de facteurs qui contribuent à la vulnérabilité des enfants hospitalisés pour chirurgie.

L'anxiété préopératoire peut être définie comme un débordement de la capacité de l'enfant à faire face au stress, induit par la peur de la chirurgie. Une anxiété préopératoire importante pourrait augmenter le risque de complications postopératoires et favoriser des troubles émotionnels et comportementaux tels que : insécurité, culpabilité, colère, colère, régression, retrait ou rébellion, elle pourrait également avoir pour effet de limiter la capacité de l'enfant à faire face à la chirurgie , encourageant les comportements négatifs liés aux soins de santé, mais inhibant également la récupération postopératoire. Ces troubles du comportement induits par l'anxiété préopératoire peuvent persister une fois l'hospitalisation terminée et la famille rentrée à domicile. De plus, si le vécu opératoire est négatif, l'enfant peut développer une anxiété de séparation voire une phobie suite à l'intervention chirurgicale et dans les cas extrêmes un stress aigu voire un stress post-traumatique. Le risque pour l'enfant de développer l'un de ces troubles à la suite d'une intervention chirurgicale est accru par la fréquence et la durée des épisodes anxieux auxquels il sera soumis.

Les parents d'enfants hospitalisés pour chirurgie vivraient également un stress très élevé, lié à leur perception de l'état de santé de leur enfant, à l'appréhension des traitements invasifs, ainsi qu'à la peur des séquelles qui pourraient être causées par certains traitements invasifs ou à cause de la pathologie de leur enfant. Il est donc important, lors de l'hospitalisation et de la chirurgie, de prendre en considération l'anxiété de l'enfant, mais aussi de ses parents, et de réfléchir à la meilleure façon de gérer cette anxiété afin de prévenir les complications.