Valutazione qualitativa e sistemica dell'intervento di un infermiere su un bambino ricoverato e sui suoi genitori (EVALINF)

Il ricovero di un bambino per intervento chirurgico è un evento importante che può sconvolgere la vita di una famiglia. Infatti, qualunque sia il grado di gravità e il tipo di patologia che porta al ricovero, una degenza ospedaliera è spesso sinonimo di stress e paura, sia per il bambino che per i genitori. La scarsa conoscenza delle procedure assistenziali, la sensazione di non poter controllare la situazione e la mancanza di spiegazioni in termini adeguati alla loro età sono tutti fattori che contribuiscono alla vulnerabilità dei bambini ricoverati per intervento chirurgico.

L'ansia preoperatoria può essere definita come un eccesso di capacità del bambino di far fronte allo stress, indotto dalla paura dell'intervento chirurgico. Una significativa ansia preoperatoria potrebbe aumentare il rischio di complicanze postoperatorie e promuovere disturbi emotivi e comportamentali come: insicurezza, senso di colpa, rabbia, ira, regressione, ritiro o ribellione, potrebbe anche avere l'effetto di limitare la capacità del bambino di far fronte all'intervento chirurgico , incoraggiando comportamenti negativi legati all'assistenza sanitaria, ma anche inibendo il recupero post-operatorio. Questi disturbi comportamentali indotti dall'ansia preoperatoria possono persistere una volta che il ricovero è completato e la famiglia torna a casa. Inoltre, se l'esperienza operatoria è negativa, il bambino può sviluppare ansia da separazione o addirittura fobia dopo l'intervento chirurgico e in casi estremi stress acuto o addirittura stress post-traumatico. Il rischio per il bambino di sviluppare uno di questi disturbi dopo l'intervento è aumentato dalla frequenza e dalla durata degli episodi di ansia a cui sarà sottoposto.

Anche i genitori dei bambini ricoverati per intervento chirurgico sperimenterebbero uno stress molto elevato, legato alla loro percezione dello stato di salute del loro bambino, all'apprensione per i trattamenti invasivi, nonché alla paura delle sequele che potrebbero essere causate da alcuni trattamenti invasivi o dalla patologia del loro bambino. È quindi importante, durante il ricovero e l'intervento chirurgico, tenere in considerazione l'ansia del bambino, ma anche dei suoi genitori, e considerare come gestire al meglio questa ansia al fine di prevenire le complicanze.