Résultats cliniques des patients implantés bilatéralement avec la LIO à plage de vision étendue TECNIS® Symfony ou TECNIS® Symfony Toric

Avec l'augmentation de la demande des patients pour un mode de vie sans lunettes et les progrès technologiques, la chirurgie de la cataracte avec implantation de lentilles intraoculaires multifocales (LIO) est devenue une solution efficace pour corriger la presbytie chez les patients qui souhaitent conserver toute leur gamme de vision.

Les LIO bifocales conventionnelles utilisaient des optiques réfractives ou diffractives pour diviser la lumière et créer 2 points focaux principaux, offrant ainsi une vision fonctionnelle de loin et de près. Ce principe d'imagerie simultanée produit une image nette qui est recouverte par une image secondaire floue hors foyer, de sorte que ces IOL produisent intrinsèquement une détérioration de la sensibilité au contraste et des phénomènes photiques indésirables tels que l'éblouissement et les halos. De plus, des études ont rapporté une vision intermédiaire insuffisante avec les LIO bifocales.

Il y a un désir croissant d'indépendance vis-à-vis des spectacles à distance intermédiaire, notamment en raison de l'utilisation accrue des ordinateurs et des smartphones. Les LIO trifocales ont été introduites sur le marché en 2010 et les participants fournissent un troisième point focal supplémentaire pour améliorer la vision intermédiaire sans compromettre la vision de loin et de près. Cependant, les participants sont toujours vulnérables à une diminution de la sensibilité au contraste et des phénomènes photiques en raison du mécanisme de la LIO consistant à diviser la lumière en points focaux discrets.

Une technologie de profondeur de champ étendue (EDOF) a été récemment introduite dans le but d'améliorer la vision intermédiaire tout en maintenant le contraste de l'image. La conception de l'échelette diffractive, intégrée sur sa surface optique postérieure, étend le champ de vision et la technologie achromatique réduit les aberrations chromatiques cornéennes pour améliorer la qualité de l'image rétinienne et améliorer la sensibilité au contraste. La mise au point allongée permet une imagerie dans une plage de vision continue sans chevauchement des images proches et lointaines, et donc théoriquement fournirait une distance plus cohérente et une vision intermédiaire avec moins de dysphotopsie.

Le but de cette étude était d'étudier les résultats cliniques des patients implantés bilatéralement avec des LIO à plage de vision étendue Tecnis Symfony ou Tecnis Symfony (Johnson & Johnson Vision, Santa Ana, Californie, États-Unis) en termes de performances visuelles à différentes distances, indépendance vis-à-vis des lunettes, phénomènes photiques et satisfaction des patients.