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Une étude pilote sur le régime à faible indice glycémique chez les adultes épileptiques

De nombreuses personnes atteintes d'épilepsie ont des crises qui restent incontrôlées par les médicaments antiépileptiques et ne sont pas aptes ou ne veulent pas subir de traitements chirurgicaux pour leur épilepsie, ou ont subi de tels traitements et continuent d'avoir des crises. Les traitements diététiques de l'épilepsie se sont avérés efficaces chez les enfants et sont probablement efficaces chez les adultes, mais l'observance du régime cétogène classique (KD) et, dans une certaine mesure, du régime Atkins modifié (MAD) semble difficile pour de nombreux adultes.

Le régime LGI peut être plus simple et semble d'une efficacité comparable chez l'enfant aux autres traitements diététiques (KD et MAD), mais a été peu étudié chez l'adulte.

Il s'agit d'une étude randomisée comparant le régime LGI immédiat et différé chez des adultes présentant des crises incomplètement contrôlées par des médicaments antiépileptiques. 12 semaines de traitement diététique chez les personnes randomisées pour LGI seront suivies de la possibilité pour le groupe témoin d'entreprendre 12 semaines de régime LGI.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Sheffield, Royaume-Uni, S10 2JF
        • Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Royal Hallamshire Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • adultes (>18 ans)
  • épilepsie réfractaire à au moins deux antiépileptiques appropriés de première intention à dose adéquate, inapte ou refusant de subir une intervention chirurgicale pour épilepsie.
  • Au moins 1 crise par semaine.
  • IMC >18

Critère d'exclusion:

  • incapable de donner son consentement éclairé
  • incapable de se conformer au régime
  • chirurgie pour épilepsie ou VNS au cours des 12 derniers mois
  • crises non épileptiques
  • enceinte ou planifiant une grossesse
  • insuffisance rénale importante
  • antécédents de calculs rénaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de régime immédiat
Adhérer au régime à faible indice glycémique pendant 52 semaines, en commençant immédiatement après la randomisation.
Adhésion à un régime qui limite l'apport en glucides à 40-60 g/jour, mais les glucides doivent avoir un index glycémique inférieur à 50. L'apport en matières grasses et en protéines est encouragé, avec environ 60 % de l'apport calorique sous forme de matières grasses.
Autres noms:
  • Régime LGI
Comparateur actif: Groupe de régime retardé
Adhérer au régime à faible indice glycémique pendant 52 semaines, en commençant 12 semaines après la randomisation.
Adhésion à un régime qui limite l'apport en glucides à 40-60 g/jour, mais les glucides doivent avoir un index glycémique inférieur à 50. L'apport en matières grasses et en protéines est encouragé, avec environ 60 % de l'apport calorique sous forme de matières grasses.
Autres noms:
  • Régime LGI

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
% de patients qui adhèrent au régime tel qu'enregistré dans les journaux alimentaires
Délai: 52 semaines
L'adhésion au régime alimentaire sera évaluée par des journaux alimentaires autodéclarés que les patients tiendront. Ceux-ci seront évalués à 12 semaines et 52 semaines après le début du régime.
52 semaines
Score sur le questionnaire de l'échelle de Likert sur l'adhésion au régime alimentaire
Délai: 52 semaines
L'adhésion au régime sera évaluée par les scores des patients sur une échelle de Likert d'auto-évaluation, allant de 1 (suivre le régime tout le temps) à 5 (suivre le régime à aucun moment), à 12 semaines et 52 semaines après le début du régime .
52 semaines
Score sur le questionnaire de l'échelle de Likert d'acceptabilité du régime alimentaire
Délai: 52 semaines
L'acceptabilité du régime sera évaluée par les scores des patients sur une échelle de likert auto-rapportée, allant de 1 (le régime est acceptable tout le temps) à 5 (le régime est acceptable à aucun moment), à 12 semaines et 52 semaines après commencer le régime.
52 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patients présentant une réduction de 50 % ou plus de la fréquence des crises par rapport au départ
Délai: 52 semaines
La fréquence des crises sera évaluée en remplissant le journal des crises du patient tout au long de l'étude. Cela sera évalué au départ et 12 semaines, 24 semaines et 52 semaines après le début du régime.
52 semaines
Changement par rapport au départ du score QOLIE-31
Délai: 52 semaines
La qualité de vie liée à l'épilepsie sera mesurée à l'aide du Quality of Life in Epilepsy Inventory-31 (QOLIE-31), un questionnaire d'auto-évaluation comprenant deux facteurs (effets émotionnels et psychologiques, et effets médicaux et sociaux), huit sous-échelles et 39 articles. Les items sont mesurés sur des échelles de Likert de 4 à 6 points, avec un score total maximum de 100. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. Le changement du score QOLIE-31 entre le départ et 12 semaines et 52 semaines après le début du régime sera évalué.
52 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stephen Howell, MD, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 mars 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2019

Première publication (Réel)

27 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STH20468

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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