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Cellules ET019003-T dans la leucémie et le lymphome à cellules B CD19+ récidivants/réfractaires

11 novembre 2021 mis à jour par: MEI HENG, Wuhan Union Hospital, China

Étude d'innocuité et d'efficacité des cellules ET019003-T dans la leucémie et le lymphome à cellules B CD19+ récidivants/réfractaires

Il s'agit d'une étude de phase 1 monocentrique, ouverte, à escalade de dose 3+3, visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de la thérapie par cellules ET019003-T pour les patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique CD19+ et de lymphome en rechute/réfractaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les cellules ET019003-T sont des cellules CAR-T anti-CD19 humaines en fusionnant le domaine Fab de l'anticorps anti-CD19 avec les domaines transmembranaires et intracellulaires du γδTCR, ce qui peut éviter les mésappariements avec les chaînes αβTCR endogènes des cellules T. Pendant ce temps, un ET190L1-CSR (récepteur de signalisation chimérique) indépendant est ajouté aux cellules ET019003-T en trans, qui peut se lier au CD19 pour activer un nouveau domaine costimulateur afin de favoriser davantage la prolifération et la persistance des cellules T.

L'essai est mené pour explorer l'innocuité et l'efficacité des cellules ET019003-T dans la leucémie et le lymphome CD19+.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

9

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430022
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le patient ou son tuteur légal participe volontairement et signe un formulaire de consentement éclairé.
  2. Homme ou femme, âgé de 18 à 75 ans (dont 18 et 75 ans).
  3. Tumeurs malignes à cellules B CD19+ confirmées pathologiquement, et les patients répondaient aux critères suivants pour les tumeurs malignes à cellules B réfractaires ou en rechute.

    A. Leucémie lymphoblastique à cellules B réfractaire/en rechute (répondant à l'une des conditions suivantes) i. Récidive dans les 6 mois suivant la première rémission. ii. Maladie primaire réfractaire qui ne peut pas atteindre une rémission complète (RC) après 2 cycles de chimiothérapie standardisée.

    iii. Échec de la RC ou rechute après une ligne ou plusieurs lignes de chimiothérapie de sauvetage.

    iv. Ne convient pas à la greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH), ou abandonne la GCSH en raison de diverses restrictions, ou rechute après la GCSH.

    B. Lymphome à cellules B réfractaire/récidivant (Réunion 1 des 3 premiers items plus l'item 4) i. Rétrécissement tumoral inférieur à 50 % ou progression de la maladie après 4 cycles de chimiothérapie standard.

    ii. Atteint une RC après une chimiothérapie standard, mais a rechuté dans les 6 mois. iii. Deux rechutes ou plus après RC. iv. Les sujets doivent avoir reçu un traitement adéquat dans le passé, y compris un anticorps monoclonal anti-CD20 et une chimiothérapie combinée avec des anthracyclines.

  4. Avoir une lésion mesurable ou évaluable :

    A. Les patients atteints de lymphome ont besoin d'une seule lésion ≥ 15 mm ou de 2 lésions ou plus ≥ 10 mm.

    B. Les patients atteints de leucémie ont besoin d'une rechute positive ou positive persistante de MRD de la moelle osseuse.

  5. Les principaux organes du patient fonctionnent bien :

    A. Fonction hépatique : ALT/AST ≤ 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) et bilirubine totale ≤ 2 fois la LSN.

    B. Fonction rénale : Créatinine < 220 μmol/L. C. Fonction pulmonaire : Saturation intérieure en oxygène ≥ 95 %. D. Fonction cardiaque : Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 %.

  6. ≥ 2 semaines depuis le traitement précédent au moment de l'inscription, et la toxicité liée aux traitements précédents est revenue à < grade 1 (sauf pour la toxicité de bas grade telle que l'alopécie).
  7. Score ECOG≤ 2.
  8. Durée de survie estimée ≥ 3 mois.

Critère d'exclusion:

  1. Les femmes enceintes ou qui allaitent.
  2. Les femmes en âge de procréer et tous les participants masculins ne peuvent pas utiliser de méthodes de contraception efficaces pendant au moins 12 mois après la perfusion.
  3. Les patients ne collectent pas suffisamment de PBMC.
  4. Patients atteints d'autres maladies non contrôlées, telles que des infections actives.
  5. Hépatite B active ou hépatite C active.
  6. Patients séropositifs connus.
  7. Patients atteints de maladies auto-immunes actives nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique.
  8. Participants atteints d'autres tumeurs malignes actives (à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome et du cancer du col de l'utérus) dans les 3 ans.
  9. Patients souffrant de troubles mentaux graves ou de troubles de la conscience.
  10. Patients qui ont besoin d'un traitement immédiat pour contrôler la progression tumorale ou soulager la charge tumorale.
  11. Les patients ont participé à d'autres traitements cliniques dans les 6 semaines.
  12. Patients toxicomanes.
  13. Patients ayant une mauvaise observance du traitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Cellules ET019003-T
L'essai recrutera 9 patients atteints de leucémie et 9 patients atteints de lymphome. Chaque maladie a 3 niveaux de dose.
Fludarabine 25 mg/jour aux jours -5, -4 et -3 ; Cyclophosphamide 250 ou 300 mg/jour aux jours -5, -4 et -3 ; ET019003-T Cellules au jour 0.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: 3 années
Les événements indésirables liés au traitement seront enregistrés et évalués conformément aux Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE, version 4.0) du National Cancer Institute.
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de rémission global (ORR) des cellules ET019003-T dans la leucémie et le lymphome
Délai: 3 années
L'ORR sera évalué depuis la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
Survie globale (OS) des cellules ET019003-T dans la leucémie et le lymphome
Délai: 3 années
La SG sera évaluée depuis la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
Survie sans progression (PFS) des cellules ET019003-T dans la leucémie et le lymphome
Délai: 3 années
La SSP sera évaluée de la première perfusion de cellules CAR-T au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
durée de réponse (DOR) des cellules ET019003-T dans la leucémie et le lymphome
Délai: 3 années
Le DOR sera évalué depuis la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
Taux de cellules ET019003-T dans les cellules de la moelle osseuse et les cellules du sang périphérique
Délai: 3 années
Le taux in vivo (moelle osseuse et sang périphérique) de cellules ET019003-T a été déterminé par cytométrie en flux.
3 années
Quantité de copies ET019003-T CAR dans les cellules de la moelle osseuse et les cellules du sang périphérique
Délai: 3 années
La quantité in vivo (moelle osseuse et sang périphérique) de copies ET019003-T CAR copies a été déterminée par qPCR.
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

12 juin 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2019

Première publication (RÉEL)

10 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

12 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cellules ET019003-T

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