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Autostimulation électrique crânienne (CES) pour la douleur chez les personnes âgées atteintes d'arthrose du genou (Self CES pour la douleur au genou)

21 octobre 2020 mis à jour par: Hyochol Ahn, The University of Texas Health Science Center, Houston

Stimulation électrique auto-crânienne pour la douleur chez les personnes âgées souffrant d'arthrose du genou (Self CES for Knee Pain)

Le but de cette étude est de déterminer la faisabilité, l'innocuité et l'efficacité préliminaire d'une autostimulation électrique crânienne (CES) de deux semaines sur la douleur chez les personnes âgées souffrant d'arthrose du genou (OA)

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 85 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • avez une douleur unilatérale ou bilatérale de l'arthrose du genou autodéclarée, selon les critères de l'American College of Rheumatology
  • avez eu des douleurs liées à l'arthrose du genou au cours des 3 derniers mois avec une moyenne d'au moins 30 sur une échelle d'évaluation numérique (ENR) de 100 pour la douleur
  • peut parler et lire l'anglais
  • disposer d'un appareil avec accès à Internet pouvant être utilisé pour des vidéoconférences sécurisées pour une supervision à distance en temps réel
  • n'ont pas l'intention de modifier les régimes de médicaments contre la douleur tout au long de l'essai
  • peuvent se déplacer jusqu'au centre de coordination
  • sont disposés et capables de fournir un consentement éclairé écrit avant l'inscription

Critère d'exclusion:

  • antécédents de chirurgie cérébrale, de tumeur cérébrale, de convulsions, d'accident vasculaire cérébral ou d'implantation de métal intracrânien
  • une maladie grave, telle qu'une hypertension non maîtrisée (c.-à-d. pression artérielle systolique/pression artérielle diastolique ≥ 150/95 mm Hg), une insuffisance cardiaque ou des antécédents d'infarctus aigu du myocarde
  • abus d'alcool/de substances
  • déficience cognitive
  • grossesse ou allaitement
  • hospitalisation au cours de l'année précédente pour une maladie psychiatrique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Auto-CES
Le CES sera appliqué pendant 60 minutes par session quotidiennement pendant 2 semaines (du lundi au vendredi) via Alpha-Stim M Electromedical Products International, Inc., Mineral Wells, TX).
Autres noms:
  • Alpha-Stim M
PLACEBO_COMPARATOR: Sham-CES
Pour le CES factice, les électrodes seront d'aspect identique et seront placées dans les mêmes positions que pour la stimulation active, mais le stimulateur ne délivrera pas de courant électrique.
Autres noms:
  • Alpha-Stim M

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur clinique évaluée par une échelle d'évaluation numérique (NRS) pour la douleur
Délai: semaine 2
Le score total NRS varie de 0 (pas de douleur) à 100 (douleur la plus intense imaginable).
semaine 2
Douleur clinique évaluée par l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: semaine 2
Le WOMAC varie de 0 à 96, avec des scores plus élevés indiquant une aggravation des symptômes liés à la douleur de l'arthrose (OA)
semaine 2

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité expérimentale à la douleur mesurée à l'aide d'une batterie de tests sensoriels quantitatifs multimodaux (QST) - Seuil de douleur thermique (HPTH)
Délai: semaine 2

Afin de mesurer la sensibilité expérimentale à la douleur, une batterie multimodale de tests sensoriels quantitatifs (QST) sera complétée : seuil de douleur à la chaleur (HPTH), tolérance à la douleur à la chaleur (HPTO), seuil de douleur à la pression (PPT) et modulation de la douleur conditionnée (CPM).

Pour évaluer HPTH, des stimuli thermiques ont été administrés au genou du participant à l'aide d'un analyseur neurosensoriel TSAII contrôlé par ordinateur. À partir d'une valeur de référence de 32 degrés Celsius, la température a augmenté de 0,5 degré Celsius par seconde jusqu'à ce que les participants répondent en appuyant sur un bouton pour arrêter les stimuli de chaleur. Les participants ont été invités à appuyer sur le bouton lorsque la sensation « devient douloureuse pour la première fois » pour évaluer le seuil de douleur à la chaleur (HPTH).

semaine 2
Sensibilité expérimentale à la douleur mesurée à l'aide d'une batterie de tests sensoriels quantitatifs multimodaux (QST) - Tolérance à la douleur liée à la chaleur (HPTO)
Délai: semaine 2

Afin de mesurer la sensibilité expérimentale à la douleur, une batterie multimodale de tests sensoriels quantitatifs (QST) sera complétée : seuil de douleur à la chaleur (HPTH), tolérance à la douleur à la chaleur (HPTO), seuil de douleur à la pression (PPT) et modulation de la douleur conditionnée (CPM).

Pour évaluer HPTO, des stimuli thermiques ont été administrés au genou du participant à l'aide d'un analyseur neurosensoriel TSAII contrôlé par ordinateur. À partir d'une valeur de référence de 32 degrés Celsius, la température a augmenté de 0,5 degré Celsius par seconde jusqu'à ce que les participants répondent en appuyant sur un bouton pour arrêter les stimuli de chaleur. Les participants ont été invités à appuyer sur le bouton lorsqu'ils « ne se sentent plus capables de tolérer la douleur » pour évaluer leur tolérance à la douleur due à la chaleur (HPTO).

semaine 2
Sensibilité expérimentale à la douleur mesurée à l'aide d'une batterie de tests sensoriels quantitatifs multimodaux (QST) - Seuil de douleur à la pression (PPT)
Délai: semaine 2

Afin de mesurer la sensibilité expérimentale à la douleur, une batterie multimodale de tests sensoriels quantitatifs (QST) sera complétée : seuil de douleur à la chaleur (HPTH), tolérance à la douleur à la chaleur (HPTO), seuil de douleur à la pression (PPT) et modulation de la douleur conditionnée (CPM).

Pour évaluer le PPT, un algomètre de pression numérique portatif (Wagner, Greenwich, CT) a été appliqué à un taux constant de 0,3 kilogramme de force par centimètre carré (kgf/cm^2) par seconde sur le genou du participant. Les participants ont été invités à informer l'expérimentateur lorsque la sensation de pression "devient douloureuse pour la première fois" afin d'évaluer le seuil de douleur à la pression (PPT).

semaine 2
Sensibilité expérimentale à la douleur mesurée à l'aide d'une batterie de tests sensoriels quantitatifs multimodaux (QST) - Modulation de la douleur conditionnée (CPM)
Délai: semaine 2

Afin de mesurer la sensibilité expérimentale à la douleur, une batterie multimodale de tests sensoriels quantitatifs (QST) sera complétée : seuil de douleur à la chaleur (HPTH), tolérance à la douleur à la chaleur (HPTO), seuil de douleur à la pression (PPT) et modulation de la douleur conditionnée (CPM).

Le CPM a été évalué comme le changement de PPT sur le trapèze immédiatement après l'immersion de la main controlatérale jusqu'au poignet dans un bain d'eau froide (Neslab, Portsmouth, NH) à 12 °C pendant une minute. [Pour évaluer le PPT, un algomètre de pression numérique portatif (Wagner, Greenwich, CT) a été appliqué à un taux constant de 0,3 kilogramme de force par centimètre carré (kgf/cm^2) par seconde au trapèze du participant. Les participants ont été invités à informer l'expérimentateur lorsque la sensation de pression "devient douloureuse pour la première fois" afin d'évaluer le seuil de douleur à la pression (PPT).]

semaine 2
Symptômes psychosociaux mesurés par le système d'information sur la mesure des résultats rapportés par les patients (PROMIS) - Formulaire abrégé sur l'anxiété
Délai: semaine 2
Le formulaire court PROMIS sur l'anxiété en 7 points évalue le domaine pur de l'anxiété chez les personnes âgées de 18 ans et plus, et chaque élément de la mesure est évalué sur une échelle de 5 points (1=jamais ; 2=rarement ; 3=parfois ; 4= souvent ; et 5 = toujours) avec une fourchette de score de 7 à 35, les scores les plus élevés indiquant une plus grande sévérité de l'anxiété.
semaine 2
Symptômes psychosociaux mesurés par PROMIS - Formulaire abrégé de dépression
Délai: semaine 2
Le formulaire abrégé PROMIS sur la dépression à 8 éléments évalue le domaine pur de la dépression chez les personnes âgées de 18 ans et plus, et chaque élément de la mesure est évalué sur une échelle à 5 points (1=jamais ; 2=rarement ; 3=parfois ; 4= souvent ; et 5 = toujours) avec une plage de score de 8 à 40, les scores les plus élevés indiquant une plus grande sévérité de la dépression.
semaine 2
Symptômes psychosociaux mesurés par PROMIS - Formulaire abrégé sur les troubles du sommeil
Délai: semaine 2
Le formulaire abrégé PROMIS sur les perturbations du sommeil en 8 éléments évalue le domaine pur des troubles du sommeil chez les personnes âgées de 18 ans et plus, et chaque élément de la mesure est évalué sur une échelle de 5 points (1=jamais ; 2=rarement ;3=parfois ; 4=souvent ; et 5=toujours) avec une plage de score de 8 à 40, les scores les plus élevés indiquant une plus grande sévérité des troubles du sommeil.
semaine 2
Symptômes psychosociaux mesurés par l'échelle de catastrophisation de la douleur (PCS)
Délai: semaine 2
L'échelle de catastrophisation de la douleur (PCS) se compose de 13 items évaluant trois composantes du catastrophisme : la rumination, l'amplification et l'impuissance. Il est mesuré à l'aide de l'échelle de 0 (pas du tout) à 4 (tout le temps). Le score total varie de 0 à 52, les scores les plus élevés indiquant une douleur plus catastrophique.
semaine 2
Nombre de participants présentant un changement significatif de la réponse corticale liée à la douleur en moyenne, tel qu'évalué par un système d'imagerie par spectroscopie fonctionnelle dans le proche infrarouge (fNIRS) à onde continue
Délai: ligne de base, semaine 2
La réponse corticale liée à la douleur sera mesurée à l'aide d'un système d'imagerie fNIRS multicanaux à ondes continues (LIGHTNIRS, Shimadzu, Kyoto, Japon) avec trois lasers à semi-conducteurs à 780, 805 et 830 nm. Des enregistrements optiques seront collectés lors de la stimulation thermique de la douleur.
ligne de base, semaine 2
Satisfaction du participant à l'égard du traitement à l'aide du questionnaire de satisfaction du client (CSQ-8)
Délai: semaine 2
Le CSQ-8 comprend huit éléments qui sont additionnés pour donner un score global de 8 à 32, les scores les plus élevés indiquant une plus grande satisfaction.
semaine 2
Faisabilité mesurée par le nombre de participants ayant terminé le protocole CES complet
Délai: semaine 2
semaine 2
Faisabilité indiquée par l'expérience de stimulation électrique crânienne (CES) du participant
Délai: semaine 2

L'expérience CES sera mesurée sur une échelle de 10 éléments, chaque élément étant noté de 0 à 10, 0 étant fortement en désaccord et 10 étant fortement d'accord. Le score total varie de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une meilleure expérience CES.

Question 1. Il était facile de préparer l'appareil et les accessoires Question 2. L'appareil était inutilement complexe Question 3. L'appareil était facile à utiliser Question 4. J'ai trouvé que les vidéoconférences avec un technicien étaient utiles Question 5. J'imagine que la plupart des gens apprendre à utiliser cet appareil rapidement Question 6. L'appareil était lourd à utiliser Question 7. Je me sentais en confiance en utilisant l'appareil Question 8. J'avais besoin d'apprendre beaucoup de choses avant de pouvoir utiliser cet appareil Question 9. L'efficacité du traitement a augmenté au cours du traitement Question 10. J'ai senti que le traitement par stimulation électrique transcrânienne m'était bénéfique

semaine 2
Tolérabilité indiquée par le nombre de participants présentant des effets secondaires possibles du traitement
Délai: semaine 2
Mesure de la présence et de la gravité des effets secondaires possibles du traitement sur une échelle de 0 (pas du tout) à 10 (degré le plus élevé). Si des effets secondaires sont signalés, le degré de lien avec l'intervention sera évalué sur une échelle de 5 points .
semaine 2

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 août 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

21 novembre 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

21 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2019

Première publication (RÉEL)

11 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

16 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HSC-SN-19-0452

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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