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Impact de la facilitation neurophysiologique de la respiration chez les nouveau-nés prématurés

6 mars 2020 mis à jour par: Asir John Samuel

Impact de la facilitation neurophysiologique de la respiration chez les nouveau-nés prématurés admis en unité de soins intensifs néonataux de niveau II : un essai contrôlé randomisé

Contexte : Le syndrome de détresse respiratoire (SDR) ou syndrome de détresse respiratoire néonatale (SNDR) est caractérisé par une insuffisance pulmonaire, chez les nouveau-nés prématurés et est la principale cause de décès chez les prématurés. La technique de facilitation neurophysiologique de la respiration (NFR) produit une réponse de mouvement respiratoire réflexe, car elle implique l'application de stimuli proprioceptifs et tactiles externes connus pour modifier le rythme et la profondeur de la respiration. nouveau-nés diagnostiqués avec RDS.

Méthodes : Dans cette étude, 30 nouveau-nés prématurés (1 à 8 jours) diagnostiqués avec un syndrome de détresse respiratoire seront sélectionnés et répartis en deux groupes, le groupe expérimental (n = 15) et le groupe témoin (n = 15). Les nouveau-nés dans les huit jours suivant la naissance, ceux nés avant 37 semaines de gestation, diagnostiqués avec un SDR ont été inclus dans l'étude. Le nouveau-né ayant subi une intervention chirurgicale récente ou une maladie congénitale, ou médicalement instable sera exclu.

Analyse des données : la normalité des données collectées sera analysée avec l'un ou l'autre des deux tests de normalité, c'est-à-dire Test de Shapiro Wilk et test de Kolmogorov Smirnov basés sur la taille de l'échantillon. Les caractéristiques démographiques de l'échantillon collecté seront exprimées sous la forme d'un écart-type moyen ou d'une normalité basée sur la médiane et la plage. Pour la comparaison entre groupes, le test t indépendant ou le test U de Mann Whitney et pour la comparaison intra-groupe, le test t apparié ou le test classé Wilcoxon sera utilisé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  1. Introduction:

    Le syndrome de détresse respiratoire (RDS) ou syndrome de détresse respiratoire néonatale (SNDR) est caractérisé par une insuffisance pulmonaire, chez les nouveau-nés prématurés et est la principale cause de décès chez les prématurés. La principale cause du SDR est une carence en surfactant. Les principales caractéristiques du syndrome de détresse respiratoire sont la rétraction, le grognement et la tachypnée et parfois la cyanose est également présente en tant que signe associé. gravité), Facilitation Neurophysiologique de la Respiration (NFR). La technique NFR produit une réponse de mouvement respiratoire réflexe, car elle implique l'application de stimuli proprioceptifs et tactiles externes connus pour modifier le rythme et la profondeur de la respiration.

    1.1 Énoncé du problème : le rôle de la NFR pulmonaire s'est avéré efficace chez les patients adultes atteints de BPCO et dans la population gériatrique. Cette étude vise à évaluer l'efficacité du NFR chez les nouveau-nés souffrant de troubles respiratoires.

    1.2 Objectif de l'étude : Démontrer le bénéfice du NFR chez les nouveau-nés hospitalisés atteints du Syndrome de Détresse Respiratoire (SDR).

  2. Procédure:

Les participants seront sélectionnés par simple méthode d'échantillonnage aléatoire selon les critères de sélection. La procédure sera expliquée au patient et un consentement écrit sera recueilli de sa part.

Les mesures des résultats seront prises le premier jour avant l'intervention et le 5ème jour après l'intervention. La mesure de résultat utilisée sera la fréquence respiratoire, la fréquence cardiaque, la saturation en oxygène périphérique (SPO2) et l'expansion de la poitrine pour voir l'amélioration chez le patient.

Interventions - Dans le groupe expérimental - La respiration PNF sera administrée au nouveau-né en décubitus dorsal.

Dans le groupe témoin - Aucune intervention ne sera donnée dans le groupe témoin. La mesure des résultats sera mesurée au départ après 5 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Haryana
      • Ambala, Haryana, Inde, 133207

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 jour à 1 semaine (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Nouveau-nés dans les huit jours suivant la naissance Nouveau-nés nés avant 37 semaines de gestation Nouveau-nés diagnostiqués avec un syndrome de détresse respiratoire

Critère d'exclusion:

  • Nouveau-nés médicalement instables Nouveau-nés ayant subi une intervention chirurgicale récente ou une maladie congénitale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental

Il consiste à suivre les techniques-

  1. Stimulation péri-orale
  2. Pression vertébrale
  3. Étirement antérieur - lifting de la zone basale postérieure
  4. Co-contraction -abdomen
  5. Étendue intercôtière
  6. Pression manuelle modérée
Six techniques de neuro-facilitation seront données au groupe expérimental. Chaque technique sera donnée pendant 5 secondes avec 5 répétitions et deux séries.
Aucune intervention: Groupe de contrôle
La mesure des résultats sera mesurée au départ le premier jour avant l'intervention et le 5ème jour après le traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence respiratoire (RR)
Délai: Changement du RR mesuré entre le départ et le 5e jour après l'intervention
La RR sera évaluée à partir de l'affichage du moniteur (le 1er jour avant l'intervention et le 5e jour après l'intervention)
Changement du RR mesuré entre le départ et le 5e jour après l'intervention
Fréquence cardiaque (FC)
Délai: Modification de la fréquence cardiaque mesurée entre le départ et le 5e jour après l'intervention
La fréquence cardiaque sera évaluée à partir de l'affichage du moniteur (le 1er jour avant l'intervention et le 5e jour après l'intervention)
Modification de la fréquence cardiaque mesurée entre le départ et le 5e jour après l'intervention
Saturation en oxygène périphérique (SPO2)
Délai: Changement de SPO2 mesuré entre la ligne de base et le 5ème jour après l'intervention
La SPO2 sera évaluée à partir de l'affichage du moniteur (le 1er jour avant l'intervention et le 5ème jour après l'intervention)
Changement de SPO2 mesuré entre la ligne de base et le 5ème jour après l'intervention
Expansion de la poitrine (CE)
Délai: Changement de CE mesuré entre le départ et le 5ème jour après l'intervention
Le CE sera mesuré à l'aide d'un ruban à mesurer au niveau du mamelon (Le 1er jour avant l'intervention et le 5ème jour après l'intervention)
Changement de CE mesuré entre le départ et le 5ème jour après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Saumya Kothiyal, MPT, Maharishi Markandeshwar Institute of physiotherapy and Rehabilitation

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

2 septembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

5 janvier 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

20 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2019

Première publication (Réel)

15 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Prévoyez de publier dans scopus ou dans une revue pubmed

Délai de partage IPD

Après approbation éthique

Critères d'accès au partage IPD

Dans un système d'enregistrement et de résultats de protocole gratuit accessible au public

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Plan d'analyse statistique (PAS)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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