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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04032847
ATL001 chez les patients atteints d'un CPNPC avancé non résécable ou métastatique
Une étude multicentrique ouverte de phase I/IIa évaluant l'innocuité et l'activité clinique des lymphocytes T réactifs aux néoantigènes chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une première étude de phase I/IIa multicentrique, en ouvert, chez l'homme, visant à caractériser l'innocuité et l'activité clinique des lymphocytes T réactifs aux néoantigènes clonaux autologues (cNeT) administrés par voie intraveineuse chez des adultes atteints d'un poumon non à petites cellules avancé. cancer (NSCLC).
Les patients entreront initialement dans l'étude pour l'approvisionnement en matériaux tumoraux nécessaires à la fabrication d'ATL001.
Suite à la fabrication d'ATL001, le produit sera rendu aux patients éligibles suite à une lymphodéplétion. Les patients seront suivis pendant une période de 24 mois après la perfusion d'ATL001 dans l'étude. Les patients seront ensuite invités à entrer dans un protocole de suivi à long terme séparé pendant 5 ans supplémentaires (total 84 mois)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Dresden, Allemagne, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
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Essen, Allemagne, 45147
- Universitätsklinikum Essen
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Madrid, Espagne, 28040
- Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jimenez Díaz
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Madrid, Espagne, 28050
- Centro Integral Oncologico Clara Campal Hospital Universitario HM Sanchinarro
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Valencia, Espagne, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espagne, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Pierre-Bénite, France, 69310
- Centre Hospitalier LYON SUD
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Birmingham, Royaume-Uni, B15 2GW
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Hospital
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Cambridge, Royaume-Uni
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Addenbrookes Hospital
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Leeds, Royaume-Uni, LS9 7TF
- The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, St James's University Hospital
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London, Royaume-Uni, NW1 2PG
- University College London Hospitals (UCLH) NHS Foundation Trust, University College Hospital
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London, Royaume-Uni, SE19RT
- Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust, Guy's Hospital
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Manchester, Royaume-Uni, M23 9LT
- Manchester University NHS Foundation Trust, Wythenshawe Hospital
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Manchester, Royaume-Uni, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust, Christie Hospital
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Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni
- The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, Freeman Hospital
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Southampton, Royaume-Uni
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton General Hospital
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, États-Unis, 06510
- Yale University School Of Medicine
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Moffitt Cancer Center
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10017
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit être âgé d'au moins 18 ans.
- Le patient doit avoir donné son consentement éclairé par écrit.
- Diagnostic confirmé de cancer du poumon non à petites cellules considéré comme lié au tabagisme.
- Statut de performance ECOG 0-1
- Espérance de vie prévue ≥ 6 mois au moment du prélèvement de tissus.
- Maladie mesurable selon les critères RECIST 1.1.
- Fonction organique adéquate selon les paramètres de laboratoire définis dans le protocole.
- Le patient est considéré comme médicalement apte à se soumettre à l'approvisionnement en matériel de départ et aux procédures d'administration ATL001.
- Le patient est considéré, de l'avis de l'investigateur, capable d'adhérer au protocole.
- Les patientes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'étude pendant au moins 12 mois après la perfusion d'ATL001 et pendant au moins 4 mois après la dernière dose de pembrolizumab. Les participants masculins non stérilisés qui ont l'intention d'être sexuellement actifs avec une partenaire féminine en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception acceptable à partir du moment du dépistage, pendant toute la durée de l'étude et pendant au moins 6 mois après la perfusion d'ATL001.
- Les patients doivent avoir reçu un inhibiteur de PD-1/PD-L1 avant le traitement par ATL001 (sauf contre-indication).
Des critères d'inclusion supplémentaires s'appliqueront conformément au protocole.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant des signes de métastases du SNC.
- Patients atteints d'une maladie infectieuse active.
- Patients non fumeurs.
- Patients nécessitant des traitements immunosuppresseurs.
- Patients nécessitant un traitement régulier avec des stéroïdes systémiques.
- Patients atteints du syndrome de la veine cave supérieure.
- Patients atteints d'une maladie rénale, hépatique, hématologique, endocrinienne, pulmonaire, cardiaque, gastro-entérologique ou neurologique cliniquement significative, progressive et/ou non contrôlée.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
- Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure au cours des 3 semaines précédentes.
- Patients ayant un cancer concomitant actif ou des antécédents de cancer au cours des 3 dernières années (à l'exception des carcinomes in situ ou des cancers de la peau non mélanomateux).
- Patients ayant des antécédents de transplantation d'organes.
- Patients ayant reçu des thérapies cellulaires ou géniques expérimentales.
- Patients présentant des contre-indications aux agents spécifiés dans le protocole.
- Patients ayant des antécédents de toxicité du système nerveux central à médiation immunitaire avec lien causal ou suspecté avec l'immunothérapie.
- Patients ayant des antécédents de diarrhée/colite de grade ≥ 2 causée par une immunothérapie antérieure dans les 6 mois suivant le dépistage. Les patients asymptomatiques depuis au moins 6 mois ou ayant eu une coloscopie normale post-immunothérapie (avec muqueuse non enflammée par évaluation visuelle) ne sont pas exclus.
Des critères d'exclusion supplémentaires s'appliqueront conformément au protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte A
Après une lymphodéplétion avec un conditionnement amélioré de l'hôte, perfusion du produit de thérapie cellulaire ATL001, suivie d'un schéma thérapeutique à faible dose d'IL-2.
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Perfusion ATL001
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Expérimental: Cohorte B
Après une lymphodéplétion avec un conditionnement amélioré de l'hôte, perfusion du produit de thérapie cellulaire ATL001 en association avec un inhibiteur de point de contrôle, suivie d'un schéma thérapeutique à faible dose d'IL-2.
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Perfusion ATL001
Inhibiteur de point de contrôle
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Expérimental: Cohorte C
Après une lymphodéplétion avec un conditionnement amélioré de l'hôte, perfusion du produit de thérapie cellulaire ATL001, suivie d'un schéma posologique plus élevé d'IL-2.
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Perfusion ATL001
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des événements indésirables émergents du traitement (TEAES) pour évaluer la sécurité et la tolérabilité
Délai: 62 mois en raison d'un licenciement précoce
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Évaluer les thé et les EI graves, par incidence, gravité et relation avec ATL001
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62 mois en raison d'un licenciement précoce
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation de la maladie pour le taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer les critères d'évaluation de la DCR tels qu'évalués par l'investigateur et l'ICR selon RECIST v1.1 et im-RECIST
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluation de la maladie pour la survie sans progression (PFS)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer les paramètres d'efficacité de la SSP tels qu'évalués par l'investigateur et l'ICR selon RECIST v1.1 et im-RECIST
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Survie globale (SG)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer la SG par l'investigateur
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluation de la maladie pour le changement par rapport à la taille de la tumeur
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant un maximum de 84 mois
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Évaluer l'activité clinique de l'ATL001 chez les patients atteints de CNPPC avancé en utilisant le changement par rapport à la taille de la taille de la tumeur à la semaine 6, la semaine 12 et le meilleur changement global par rapport à la ligne de base, comme évalué par l'investigateur et la revue centrale indépendante (ICR)
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant un maximum de 84 mois
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Évaluation de la maladie pour le temps de réponse (TTR) à partir de la perfusion d'ATL001
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant un maximum de 84 mois
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Évaluez le point final du TTR par l'investigateur et ICR, par RECIST V1.1 et IM-Reciste
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant un maximum de 84 mois
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Évaluation de la maladie pour le taux de réponse objectif (ORR)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois (jusqu'à 62 mois en raison d'un licenciement précoce)
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Évaluez le point d'évaluation du taux de réponse global (ORR), tel qu'évalué par l'investigateur et l'ICR, les critères d'évaluation par réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 et le RECIST modifié immunitaire (IM-Reciste). RECIST V1.1 (critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides) est un système standardisé pour mesurer la réponse tumorale au traitement dans les essais cliniques. Les tumeurs sont évaluées par imagerie (par exemple, CT ou IRM) en fonction des changements de taille. Les réponses sont classées comme: Réponse complète (CR): disparition de toutes les lésions cibles. Réponse partielle (PR): réduction ≥30% de la somme des lésions cibles. Maladie stable (SD): ni un retrait suffisant pour se qualifier pour les relations publiques ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour une maladie progressive (PD). Maladie progressive (PD): augmentation ≥20% de la somme des lésions cibles ou apparition de nouvelles lésions. Ces critères aident à évaluer l'efficacité des traitements dans les tumeurs solides soutenues par IM-Reciste dans l'immunothérapie. |
Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois (jusqu'à 62 mois en raison d'un licenciement précoce)
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Évaluation de la maladie pour la durée de la réponse (DOR). Le DOR est défini comme l'heure à partir de la date de la première réponse documentée jusqu'à la date de la progression ou de la mort de la maladie documentée
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant un maximum de 84 mois
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Évaluez le point final de DOR par l'investigateur et ICR, par RECIST V1.1 et IM-Reciste
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant un maximum de 84 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation de la maladie pour le taux de réponse objective (ORR)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer le point final de l'ORR tel qu'évalué par l'investigateur et l'ICR, selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 et RECIST immuno-modifié (im-RECIST).
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluation de la maladie pour le temps de réponse (TTR) de la perfusion ATL001
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer le critère d'évaluation du TTR par l'investigateur et l'ICR, selon RECIST v1.1 et im-RECIST
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluation de la maladie pour la durée de la réponse (DoR). La DoR est définie comme le temps écoulé entre la date de la première réponse documentée et la date de la progression documentée de la maladie ou du décès
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer le point final de DOR par l'investigateur et l'ICR, selon RECIST v1.1 et im-RECIST
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluation de la maladie pour le taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer les critères d'évaluation de la DCR tels qu'évalués par l'investigateur et l'ICR selon RECIST v1.1 et im-RECIST
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluation de la maladie pour la survie sans progression (PFS)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer les paramètres d'efficacité de la SSP tels qu'évalués par l'investigateur et l'ICR selon RECIST v1.1 et im-RECIST
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Survie globale (SG)
Délai: Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Évaluer la SG par l'investigateur
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Toutes les 6 semaines pendant 6 mois, puis tous les 3 mois pendant 84 mois maximum
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Monitor, MD, Achilles Therapeutics
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Pembrolizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- ATX-NS-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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