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Étude sur l'interaction médicament-médicament du TAK-788 et du midazolam chez des participants atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avancé

16 juillet 2025 mis à jour par: Millennium Pharmaceuticals, Inc.

Une étude de phase 1, ouverte, multicentrique, sur l'interaction médicamenteuse du TAK-788 et du midazolam, un substrat sensible du CYP3A, chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé

Le but de cette étude est de caractériser l'effet de l'administration orale répétée de TAK-788 160 milligrammes (mg) une fois par jour sur la pharmacocinétique (PK) d'une dose orale et intraveineuse unique de midazolam.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le médicament testé dans cette étude s'appelle TAK-788. L'étude caractérisera l'effet de l'administration orale répétée de TAK-788 160 mg sur la PK à dose unique orale et intraveineuse de midazolam, et évaluera l'innocuité et la tolérabilité du TAK-788 chez les participants atteints de NSCLC avancé.

L'étude recrutera environ 26 participants. L'étude se déroulera en 2 parties : Partie A (Cycle 1 : Cycle PK) et Partie B (Cycle 2 à Cycle 24 : Cycles de traitement). Dans la partie A, les participants recevront du midazolam sous forme de dose orale et de perfusion intraveineuse, ainsi qu'une dose orale de TAK-788 en un seul cycle de 30 jours. Après avoir terminé la partie A, les participants éligibles peuvent entrer dans la partie B. Dans la partie B, les participants continueront à recevoir la dose orale de TAK-788 qu'ils recevaient et toléraient à la fin de la partie A dans un cycle de traitement de 28 jours jusqu'à 23 cycles de traitement, ou jusqu'à ce que la maladie évolutive (MP), une toxicité intolérable ou un autre critère d'arrêt soit atteint. Sur la base de l'avis de l'investigateur, si un participant continue à ressentir un bénéfice clinique, le traitement par TAK-788 peut être poursuivi après la PD.

Cet essai multicentrique sera mené en Australie, à Singapour et aux Pays-Bas. La durée globale de participation à cette étude est de 3 ans. Les participants effectueront plusieurs visites à la clinique et seront suivis pendant 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude pour une évaluation de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • St Leonards, New South Wales, Australie, 2065
        • Royal North Shore Hospital
    • South Australia
      • Bedford Park, South Australia, Australie, 5042
        • Flinders Medical Centre
    • Victoria
      • Frankston, Victoria, Australie, 3199
        • Peninsula and Southeast Oncology
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3004
        • Nucleus Network
      • Groningen, Pays-Bas, 9700 RB
        • Universitair Medisch Centrum Groningen
    • Noord-holland
      • Amsterdam, Noord-holland, Pays-Bas, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute
      • Singapore, Singapour, 188770
        • Raffles Hospital
      • Singapore, Singapour, 119074
        • The National University Cancer Institute - Singapore

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. NSCLC localement avancé confirmé histologiquement ou cytologiquement dans lequel le participant n'est pas candidat à un traitement définitif ; ou, le participant a une maladie récurrente ou métastatique (stade IV).
  2. Réfractaire ou intolérant aux traitements standards disponibles.
  3. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1.
  4. Espérance de vie minimale de 3 mois ou plus.
  5. Fonction organique adéquate telle que définie par les critères suivants :

    • Bilirubine sérique totale inférieure ou égale à (<=) 1,5 * limite supérieure de la normale (LSN) (<= 3 * LSN pour les participants atteints du syndrome de Gilbert ou si des anomalies de la fonction hépatique sont dues à une tumeur maligne sous-jacente)
    • Alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase <=2,5*LSN (ou <=5*LSN si les anomalies de la fonction hépatique sont dues à une tumeur maligne sous-jacente)
    • Clairance de la créatinine estimée supérieure ou égale à (>=) 30 millilitres par minute (mL/min) (calculée à l'aide de l'équation de Cockcroft-Gault)
    • Albumine sérique >= 2 gramme/décilitre (g/dL)
    • Lipase/amylase sérique <=1,5*LSN ; et
    • Amylase sérique <= 1,5 * LSN sauf si l'augmentation de l'amylase sérique est due aux isoenzymes salivaires.
  6. Fonction adéquate de la moelle osseuse telle que définie par les critères suivants :

    • Nombre absolu de neutrophiles >=1,5*10^9 par litre (/L)
    • Numération plaquettaire >=75*10^9/L ; et
    • Hémoglobine >=9,0 g/dL.
  7. Intervalle QT normal sur l'électrocardiogramme de dépistage (ECG), défini comme l'intervalle QT avec correction de Fridericia (QTcF) <= 450 millisecondes (msec) chez les hommes ou <= 470 msec chez les femmes. (tel que réalisé et interprété conformément aux pratiques institutionnelles locales et confirmé par le chercheur principal [PI]).
  8. Toutes les toxicités d'un traitement anticancéreux antérieur doivent avoir été résolues à <= Grade 1 selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE) version 5.0 ou avoir été résolues à la ligne de base, au moment de la première dose de TAK-788. Remarque : l'alopécie de grade 2 ou 3 liée au traitement et la neuropathie périphérique de grade 2 liée au traitement sont autorisées si elles sont jugées irréversibles.
  9. Accès veineux approprié pour les prélèvements sanguins requis par l'étude (c'est-à-dire, y compris pour les tests pharmacocinétiques, pharmacodynamiques et de laboratoire clinique).

Critère d'exclusion:

  1. A reçu un inhibiteur puissant ou modéré du cytochrome P450 3A (CYP3A) ou un inducteur puissant ou modéré du CYP3A dans les 2 semaines précédant la première dose de TAK-788.
  2. A reçu une thérapie anticancéreuse à petites molécules (y compris, mais sans s'y limiter, une chimiothérapie cytotoxique et des agents expérimentaux) dans les 2 semaines précédant la première dose de TAK-788.
  3. A reçu des anticorps monoclonaux antinéoplasiques, y compris des inhibiteurs de points de contrôle, dans les 28 jours suivant la première dose de TAK-788.
  4. Radiothérapie reçue <= 14 jours avant la première dose de TAK-788. Cependant, les participants sont autorisés à recevoir l'un des traitements suivants jusqu'à 7 jours avant la première dose : (a) radiochirurgie stéréotaxique (SRS) (b) radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) ou (c) radiothérapie palliative à l'extérieur de la poitrine et cerveau.
  5. Chirurgie majeure dans les 28 jours précédant la première dose de TAK-788. Les interventions chirurgicales mineures, telles que la mise en place d'un cathéter ou une biopsie mini-invasive, sont autorisées.
  6. Diagnostiqué avec une autre tumeur maligne primitive autre que le NSCLC, à l'exception d'un cancer de la peau non mélanome ou d'un cancer du col de l'utérus in situ correctement traité ; cancer de la prostate non métastatique définitivement traité ; ou d'une autre tumeur maligne primaire et est définitivement exempte de rechute avec au moins 3 ans écoulés depuis le diagnostic de l'autre tumeur maligne primaire.
  7. Avoir des métastases cérébrales actives connues (avoir soit des métastases du système nerveux central intracrânien (SNC) non traitées précédemment, soit des métastases intracrâniennes du SNC précédemment traitées avec des lésions du SNC nouvelles ou en progression documentées par radiologie). Les métastases cérébrales sont autorisées si elles ont été traitées par chirurgie et/ou radiothérapie et ont été stables sans nécessiter de corticostéroïdes pour contrôler les symptômes dans les 7 jours précédant la première dose de TAK-788, et n'ont aucun signe de métastases cérébrales nouvelles ou élargies.
  8. Compression médullaire actuelle (symptomatique ou asymptomatique et détectée par imagerie radiographique) ou maladie leptoméningée (symptomatique ou asymptomatique).
  9. Avoir une hypertension non contrôlée. Les participants souffrant d'hypertension doivent être sous traitement dès leur entrée dans l'étude pour contrôler leur tension artérielle.
  10. Maladie cardiovasculaire importante, non contrôlée ou active, y compris, mais sans s'y limiter, les suivantes :

    • Infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude ;
    • Angor instable dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude ;
    • Insuffisance cardiaque congestive dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude. Fraction d'éjection cardiaque < 50 % par échocardiogramme (ECHO) ou balayage d'acquisition multiple (MUGA) ;
    • Antécédents d'arythmie auriculaire cliniquement significative (tel que déterminé par le médecin traitant) ;
    • Tout antécédent d'arythmie ventriculaire ; ou
    • Accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude.
  11. Traitement avec des médicaments connus pour être associés au développement de torsades de pointes.
  12. Maladie ou trouble gastro-intestinal pouvant affecter l'absorption orale du TAK-788 ou du midazolam.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A : Midazolam + TAK-788
Midazolam 3 mg, solution, par voie orale, une fois les jours 1 et 24 et midazolam 1 mg, perfusion intraveineuse, une fois les jours 2 et 25 avec TAK-788 160 mg, gélule, par voie orale, une fois par jour du jour 3 au jour 30 du cycle 1.
Solution orale de midazolam et perfusion intraveineuse de midazolam.
Gélules orales TAK-788.
Autres noms:
  • AP32788
Expérimental: Partie B : TAK-788
TAK-788 160 mg, gélules, par voie orale, une fois par jour dans un cycle de traitement de 28 jours du cycle 2 au cycle 24, ou jusqu'à ce qu'une maladie évolutive (MP), une toxicité intolérable ou un autre critère d'arrêt soit atteint, selon la première éventualité. Les participants éligibles de la partie A peuvent entrer dans la partie B. Sur la base de l'avis de l'investigateur, si un participant continue à ressentir un bénéfice clinique, le traitement par TAK-788 peut être poursuivi après la PD.
Gélules orales TAK-788.
Autres noms:
  • AP32788

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie A, Cmax : Concentration plasmatique maximale observée moyenne géométrique (Cmax) pour le midazolam administré par voie orale avec Mobocertinib (cycle 1 jour 24) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 1)
Délai: Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (la durée du cycle est égale à [=] 30 jours)
Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques (PK) n'a été évaluée que dans la partie A.
Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (la durée du cycle est égale à [=] 30 jours)
Partie A, AUC∞ : Aire moyenne géométrique sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 à l'infini pour le midazolam administré par voie orale avec Mobocertinib (cycle 1 jour 24) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 1)
Délai: Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A.
Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Partie A, Cmax : Concentration plasmatique maximale observée moyenne géométrique (Cmax) pour le midazolam administré par voie intraveineuse avec Mobocertinib (cycle 1 jour 25) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 2)
Délai: Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A.
Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Partie A, AUC∞ : Aire moyenne géométrique sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 à l'infini pour le midazolam administré par voie intraveineuse avec Mobocertinib (cycle 1 jour 25) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 2)
Délai: Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A.
Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Partie A, Tmax : délai pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) pour le midazolam administré par voie orale avec Mobocertinib (cycle 1 jour 24) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 1)
Délai: Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A pour la solution buvable de midazolam 3 mg.
Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Partie A, Tmax : délai pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) pour le midazolam administré par voie intraveineuse avec Mobocertinib (cycle 1 jour 25) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 2)
Délai: Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A pour la perfusion intraveineuse de midazolam 1 mg.
Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Parties A et B : Nombre de participants signalant un ou plusieurs événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: Partie A : Du jour 1 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 1 (jusqu'à 2 mois) ; Partie B : Du jour 1 du cycle 2 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 19 (jusqu'au mois 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
Partie A : Du jour 1 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 1 (jusqu'à 2 mois) ; Partie B : Du jour 1 du cycle 2 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 19 (jusqu'au mois 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
Parties A et B : Nombre de participants présentant un changement cliniquement significatif par rapport aux valeurs de référence en laboratoire
Délai: Partie A : Jour 1 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
Le changement cliniquement significatif par rapport aux valeurs initiales des valeurs de laboratoire a été évalué par l'investigateur.
Partie A : Jour 1 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
Parties A et B : Nombre de participants présentant un changement cliniquement significatif par rapport à la valeur initiale des signes vitaux
Délai: Partie A : du jour 1 au jour 26 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
Partie A : du jour 1 au jour 26 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Study Director, Millennium Pharmaceuticals, Inc.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

17 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

7 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2019

Première publication (Réel)

9 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Takeda donne accès aux données anonymisées des participants individuels (DPI) pour les études éligibles afin d'aider les chercheurs qualifiés à atteindre des objectifs scientifiques légitimes (l'engagement de partage de données de Takeda est disponible sur https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Ces IPD seront fournis dans un environnement de recherche sécurisé après l'approbation d'une demande de partage de données et selon les termes d'un accord de partage de données.

Critères d'accès au partage IPD

Les IPD des études éligibles seront partagées avec des chercheurs qualifiés selon les critères et le processus décrits sur https://vivli.org/ourmember/takeda/. Pour les demandes approuvées, les chercheurs auront accès à des données anonymisées (pour respecter la vie privée des patients conformément aux lois et réglementations applicables) et aux informations nécessaires pour répondre aux objectifs de la recherche selon les termes d'un accord de partage de données.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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