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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04051827
Étude sur l'interaction médicament-médicament du TAK-788 et du midazolam chez des participants atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avancé
Une étude de phase 1, ouverte, multicentrique, sur l'interaction médicamenteuse du TAK-788 et du midazolam, un substrat sensible du CYP3A, chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le médicament testé dans cette étude s'appelle TAK-788. L'étude caractérisera l'effet de l'administration orale répétée de TAK-788 160 mg sur la PK à dose unique orale et intraveineuse de midazolam, et évaluera l'innocuité et la tolérabilité du TAK-788 chez les participants atteints de NSCLC avancé.
L'étude recrutera environ 26 participants. L'étude se déroulera en 2 parties : Partie A (Cycle 1 : Cycle PK) et Partie B (Cycle 2 à Cycle 24 : Cycles de traitement). Dans la partie A, les participants recevront du midazolam sous forme de dose orale et de perfusion intraveineuse, ainsi qu'une dose orale de TAK-788 en un seul cycle de 30 jours. Après avoir terminé la partie A, les participants éligibles peuvent entrer dans la partie B. Dans la partie B, les participants continueront à recevoir la dose orale de TAK-788 qu'ils recevaient et toléraient à la fin de la partie A dans un cycle de traitement de 28 jours jusqu'à 23 cycles de traitement, ou jusqu'à ce que la maladie évolutive (MP), une toxicité intolérable ou un autre critère d'arrêt soit atteint. Sur la base de l'avis de l'investigateur, si un participant continue à ressentir un bénéfice clinique, le traitement par TAK-788 peut être poursuivi après la PD.
Cet essai multicentrique sera mené en Australie, à Singapour et aux Pays-Bas. La durée globale de participation à cette étude est de 3 ans. Les participants effectueront plusieurs visites à la clinique et seront suivis pendant 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude pour une évaluation de suivi.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New South Wales
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St Leonards, New South Wales, Australie, 2065
- Royal North Shore Hospital
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South Australia
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Bedford Park, South Australia, Australie, 5042
- Flinders Medical Centre
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Victoria
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Frankston, Victoria, Australie, 3199
- Peninsula and Southeast Oncology
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Melbourne, Victoria, Australie, 3004
- Nucleus Network
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Groningen, Pays-Bas, 9700 RB
- Universitair Medisch Centrum Groningen
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Noord-holland
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Amsterdam, Noord-holland, Pays-Bas, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute
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Singapore, Singapour, 188770
- Raffles Hospital
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Singapore, Singapour, 119074
- The National University Cancer Institute - Singapore
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- NSCLC localement avancé confirmé histologiquement ou cytologiquement dans lequel le participant n'est pas candidat à un traitement définitif ; ou, le participant a une maladie récurrente ou métastatique (stade IV).
- Réfractaire ou intolérant aux traitements standards disponibles.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1.
- Espérance de vie minimale de 3 mois ou plus.
Fonction organique adéquate telle que définie par les critères suivants :
- Bilirubine sérique totale inférieure ou égale à (<=) 1,5 * limite supérieure de la normale (LSN) (<= 3 * LSN pour les participants atteints du syndrome de Gilbert ou si des anomalies de la fonction hépatique sont dues à une tumeur maligne sous-jacente)
- Alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase <=2,5*LSN (ou <=5*LSN si les anomalies de la fonction hépatique sont dues à une tumeur maligne sous-jacente)
- Clairance de la créatinine estimée supérieure ou égale à (>=) 30 millilitres par minute (mL/min) (calculée à l'aide de l'équation de Cockcroft-Gault)
- Albumine sérique >= 2 gramme/décilitre (g/dL)
- Lipase/amylase sérique <=1,5*LSN ; et
- Amylase sérique <= 1,5 * LSN sauf si l'augmentation de l'amylase sérique est due aux isoenzymes salivaires.
Fonction adéquate de la moelle osseuse telle que définie par les critères suivants :
- Nombre absolu de neutrophiles >=1,5*10^9 par litre (/L)
- Numération plaquettaire >=75*10^9/L ; et
- Hémoglobine >=9,0 g/dL.
- Intervalle QT normal sur l'électrocardiogramme de dépistage (ECG), défini comme l'intervalle QT avec correction de Fridericia (QTcF) <= 450 millisecondes (msec) chez les hommes ou <= 470 msec chez les femmes. (tel que réalisé et interprété conformément aux pratiques institutionnelles locales et confirmé par le chercheur principal [PI]).
- Toutes les toxicités d'un traitement anticancéreux antérieur doivent avoir été résolues à <= Grade 1 selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE) version 5.0 ou avoir été résolues à la ligne de base, au moment de la première dose de TAK-788. Remarque : l'alopécie de grade 2 ou 3 liée au traitement et la neuropathie périphérique de grade 2 liée au traitement sont autorisées si elles sont jugées irréversibles.
- Accès veineux approprié pour les prélèvements sanguins requis par l'étude (c'est-à-dire, y compris pour les tests pharmacocinétiques, pharmacodynamiques et de laboratoire clinique).
Critère d'exclusion:
- A reçu un inhibiteur puissant ou modéré du cytochrome P450 3A (CYP3A) ou un inducteur puissant ou modéré du CYP3A dans les 2 semaines précédant la première dose de TAK-788.
- A reçu une thérapie anticancéreuse à petites molécules (y compris, mais sans s'y limiter, une chimiothérapie cytotoxique et des agents expérimentaux) dans les 2 semaines précédant la première dose de TAK-788.
- A reçu des anticorps monoclonaux antinéoplasiques, y compris des inhibiteurs de points de contrôle, dans les 28 jours suivant la première dose de TAK-788.
- Radiothérapie reçue <= 14 jours avant la première dose de TAK-788. Cependant, les participants sont autorisés à recevoir l'un des traitements suivants jusqu'à 7 jours avant la première dose : (a) radiochirurgie stéréotaxique (SRS) (b) radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) ou (c) radiothérapie palliative à l'extérieur de la poitrine et cerveau.
- Chirurgie majeure dans les 28 jours précédant la première dose de TAK-788. Les interventions chirurgicales mineures, telles que la mise en place d'un cathéter ou une biopsie mini-invasive, sont autorisées.
- Diagnostiqué avec une autre tumeur maligne primitive autre que le NSCLC, à l'exception d'un cancer de la peau non mélanome ou d'un cancer du col de l'utérus in situ correctement traité ; cancer de la prostate non métastatique définitivement traité ; ou d'une autre tumeur maligne primaire et est définitivement exempte de rechute avec au moins 3 ans écoulés depuis le diagnostic de l'autre tumeur maligne primaire.
- Avoir des métastases cérébrales actives connues (avoir soit des métastases du système nerveux central intracrânien (SNC) non traitées précédemment, soit des métastases intracrâniennes du SNC précédemment traitées avec des lésions du SNC nouvelles ou en progression documentées par radiologie). Les métastases cérébrales sont autorisées si elles ont été traitées par chirurgie et/ou radiothérapie et ont été stables sans nécessiter de corticostéroïdes pour contrôler les symptômes dans les 7 jours précédant la première dose de TAK-788, et n'ont aucun signe de métastases cérébrales nouvelles ou élargies.
- Compression médullaire actuelle (symptomatique ou asymptomatique et détectée par imagerie radiographique) ou maladie leptoméningée (symptomatique ou asymptomatique).
- Avoir une hypertension non contrôlée. Les participants souffrant d'hypertension doivent être sous traitement dès leur entrée dans l'étude pour contrôler leur tension artérielle.
Maladie cardiovasculaire importante, non contrôlée ou active, y compris, mais sans s'y limiter, les suivantes :
- Infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude ;
- Angor instable dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude ;
- Insuffisance cardiaque congestive dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude. Fraction d'éjection cardiaque < 50 % par échocardiogramme (ECHO) ou balayage d'acquisition multiple (MUGA) ;
- Antécédents d'arythmie auriculaire cliniquement significative (tel que déterminé par le médecin traitant) ;
- Tout antécédent d'arythmie ventriculaire ; ou
- Accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire dans les 6 mois précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Traitement avec des médicaments connus pour être associés au développement de torsades de pointes.
- Maladie ou trouble gastro-intestinal pouvant affecter l'absorption orale du TAK-788 ou du midazolam.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A : Midazolam + TAK-788
Midazolam 3 mg, solution, par voie orale, une fois les jours 1 et 24 et midazolam 1 mg, perfusion intraveineuse, une fois les jours 2 et 25 avec TAK-788 160 mg, gélule, par voie orale, une fois par jour du jour 3 au jour 30 du cycle 1.
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Solution orale de midazolam et perfusion intraveineuse de midazolam.
Gélules orales TAK-788.
Autres noms:
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Expérimental: Partie B : TAK-788
TAK-788 160 mg, gélules, par voie orale, une fois par jour dans un cycle de traitement de 28 jours du cycle 2 au cycle 24, ou jusqu'à ce qu'une maladie évolutive (MP), une toxicité intolérable ou un autre critère d'arrêt soit atteint, selon la première éventualité.
Les participants éligibles de la partie A peuvent entrer dans la partie B. Sur la base de l'avis de l'investigateur, si un participant continue à ressentir un bénéfice clinique, le traitement par TAK-788 peut être poursuivi après la PD.
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Gélules orales TAK-788.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Partie A, Cmax : Concentration plasmatique maximale observée moyenne géométrique (Cmax) pour le midazolam administré par voie orale avec Mobocertinib (cycle 1 jour 24) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 1)
Délai: Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (la durée du cycle est égale à [=] 30 jours)
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Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques (PK) n'a été évaluée que dans la partie A.
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Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (la durée du cycle est égale à [=] 30 jours)
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Partie A, AUC∞ : Aire moyenne géométrique sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 à l'infini pour le midazolam administré par voie orale avec Mobocertinib (cycle 1 jour 24) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 1)
Délai: Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A.
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Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Partie A, Cmax : Concentration plasmatique maximale observée moyenne géométrique (Cmax) pour le midazolam administré par voie intraveineuse avec Mobocertinib (cycle 1 jour 25) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 2)
Délai: Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A.
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Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Partie A, AUC∞ : Aire moyenne géométrique sous la courbe concentration plasmatique-temps du temps 0 à l'infini pour le midazolam administré par voie intraveineuse avec Mobocertinib (cycle 1 jour 25) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 2)
Délai: Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A.
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Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Partie A, Tmax : délai pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) pour le midazolam administré par voie orale avec Mobocertinib (cycle 1 jour 24) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 1)
Délai: Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A pour la solution buvable de midazolam 3 mg.
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Cycle 1 : jours 1 et 24 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Partie A, Tmax : délai pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) pour le midazolam administré par voie intraveineuse avec Mobocertinib (cycle 1 jour 25) et sans Mobocertinib (cycle 1 jour 2)
Délai: Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Comme prévu, cette mesure des résultats pharmacocinétiques n'a été évaluée que dans la partie A pour la perfusion intraveineuse de midazolam 1 mg.
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Cycle 1 : jours 2 et 25 avant l'administration et à plusieurs moments (jusqu'à 24 heures) après l'administration (durée du cycle = 30 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Parties A et B : Nombre de participants signalant un ou plusieurs événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: Partie A : Du jour 1 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 1 (jusqu'à 2 mois) ; Partie B : Du jour 1 du cycle 2 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 19 (jusqu'au mois 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
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Partie A : Du jour 1 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 1 (jusqu'à 2 mois) ; Partie B : Du jour 1 du cycle 2 jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude au cycle 19 (jusqu'au mois 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
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Parties A et B : Nombre de participants présentant un changement cliniquement significatif par rapport aux valeurs de référence en laboratoire
Délai: Partie A : Jour 1 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
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Le changement cliniquement significatif par rapport aux valeurs initiales des valeurs de laboratoire a été évalué par l'investigateur.
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Partie A : Jour 1 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
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Parties A et B : Nombre de participants présentant un changement cliniquement significatif par rapport à la valeur initiale des signes vitaux
Délai: Partie A : du jour 1 au jour 26 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
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Partie A : du jour 1 au jour 26 du cycle 1 ; Partie B : Jour 1 de chaque cycle (cycle 2 au cycle 19) (durée du cycle, partie A = 30 jours ; partie B = 28 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Study Director, Millennium Pharmaceuticals, Inc.
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
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- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
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- Inhibiteurs de la tyrosine kinase
- Effets physiologiques des drogues
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- Inhibiteurs d'enzymes
- Anesthésiques
- Dépresseurs du système nerveux central
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Agents neurotransmetteurs
- Adjuvants, anesthésie
- Hypnotiques et sédatifs
- Agents anti-anxiété
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Anesthésiques, intraveineux
- Anesthésiques, généraux
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Mobocertinib
- Midazolam
Autres numéros d'identification d'étude
- TAK-788-1004
- 2019-000725-44 (Numéro EudraCT)
- U1111-1225-0210 (Autre identifiant: WHO)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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