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Lactobacillus LB comme traitement du syndrome du côlon irritable avec prédominance de diarrhée (IBS-D)

2 mars 2023 mis à jour par: MARIA DE FATIMA HIGUERA DE LA TIJERA, Hospital General de Mexico

Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité de Lactobacillus Fermentum et Lactobacillus Delbrueckii (Lactobacillus LB) dans le traitement des patients atteints du syndrome du côlon irritable avec prédominance de diarrhée (IBS-D)

Contexte : La combinaison de Lactobacillus fermentum et de Lactobacillus delbrueckii (Lactobacillus LB) s'est avérée efficace et sans danger pour le traitement de la diarrhée aiguë chez les enfants. En outre, un essai clinique chez des patients adultes souffrant de diarrhée chronique a montré une réduction du nombre de selles quotidiennes. Cependant, les preuves ne sont pas suffisantes concernant l'efficacité et l'innocuité de Lactobacillus LB pour le traitement des patients atteints du syndrome du côlon irritable avec prédominance de diarrhée (IBS-D).

Justification de cette étude : Lactobacillus LB pourrait être un traitement prometteur pour les patients atteints d'IBS-D ; néanmoins, les preuves scientifiques dans ce contexte sont limitées et ne sont pas récentes. Par conséquent, il est nécessaire d'explorer l'efficacité et l'innocuité de Lactobacillus LB chez les patients atteints d'IBS-D selon les critères de Rome IV.

Hypothèse : Lactobacillus LB est utile pour diminuer la fréquence et améliorer la consistance des selles des patients diagnostiqués avec IBS-D selon les critères de Rome IV.

Résultat principal : Comparer le traitement avec Lactobacillus LB à deux doses différentes : a) 20 000 millions/jour, contre b) 10 000 millions/jour ; et pour déterminer si l'un d'entre eux est meilleur que c) le placebo, pour diminuer la fréquence (moyenne hebdomadaire du nombre de selles/jour) chez les patients diagnostiqués avec IBS-D selon les critères de Rome IV.

Conception de l'étude : essai clinique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo.

Mots clés : syndrome du côlon irritable avec diarrhée, Lactobacillus LB, traitement, efficacité, sécurité.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte : La combinaison de Lactobacillus fermentum et de Lactobacillus delbrueckii (Lactobacillus LB) s'est avérée efficace et sans danger pour le traitement de la diarrhée aiguë chez les enfants. De plus, un essai clinique chez des patients adultes souffrant de diarrhée chronique a montré une réduction du nombre de selles quotidiennes. Cependant, les preuves ne sont pas suffisantes concernant l'efficacité et l'innocuité de Lactobacillus LB pour le traitement des patients atteints du syndrome du côlon irritable avec une prédominance de diarrhée (IBS-D).

Justification de cette étude : Lactobacillus LB pourrait être un traitement prometteur pour les patients atteints d'IBS-D ; néanmoins, les preuves scientifiques dans ce contexte sont limitées et ne sont pas récentes. Par conséquent, il est nécessaire d'explorer l'efficacité et l'innocuité de Lactobacillus LB chez les patients atteints d'IBS-D selon les critères de Rome IV.

Hypothèse : Lactobacillus LB est utile pour diminuer la fréquence et améliorer la consistance des selles des patients diagnostiqués avec IBS-D selon les critères de Rome IV.

Résultat principal : Comparer le traitement avec Lactobacillus LB à deux doses différentes : a) 20 000 millions/jour, contre b) 10 000 millions/jour ; et pour déterminer si l'un d'entre eux est meilleur que c) le placebo, pour diminuer la fréquence (moyenne hebdomadaire du nombre de selles/jour) chez les patients diagnostiqués avec IBS-D selon les critères de Rome IV.

Conception de l'étude : essai clinique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo.

Mots clés : syndrome du côlon irritable avec diarrhée, Lactobacillus LB, traitement, efficacité, sécurité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

177

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Choose Any State/Province
      • Mexico City, Choose Any State/Province, Mexique, 06726
        • Hospital General de Mexico

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients répondant aux critères de Rome IV pour le SII-D, sans traitement médical spécifique au cours des 4 dernières semaines précédant l'inclusion dans cette étude.

Critère d'exclusion:

  • Présence de toute maladie organique chronique, consommation de tout médicament, patients présentant des altérations du nombre de cellules sanguines, de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, des tests de la fonction thyroïdienne, des tests de la fonction hépatique, de la chimie du sang, des anticorps anti-endomysium ou anti-transglutaminase, test positif pour la présence de sang dans les selles, calprotectine fécale > 50mcg/g. Aussi, ceux qui ne signent pas de consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: groupe placebo
Les patients de ce groupe recevront un placebo 1 comprimé toutes les 12 heures, pendant 4 semaines.
un comprimé de placebo toutes les 12 heures administré par voie orale
Autres noms:
  • principe inactif
Comparateur actif: Livre 10000
Les patients de ce groupe recevront 1 comprimé placebo contenant 5 000 millions de lactobacilles LB, toutes les 12 heures, pendant 4 semaines.
administration de différentes doses de Lactobacillus LB selon les groupes de traitement décrits précédemment
Autres noms:
  • Lactobacillus fermentum + lactobacillus delbrueckii, poudre lyophilisée
  • Lactéol
Comparateur actif: LB 20000
Les patients de ce groupe recevront 1 comprimé placebo contenant 10 000 millions de lactobacillus LB, toutes les 12 heures, pendant 4 semaines.
administration de différentes doses de Lactobacillus LB selon les groupes de traitement décrits précédemment
Autres noms:
  • Lactobacillus fermentum + lactobacillus delbrueckii, poudre lyophilisée
  • Lactéol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
diminution du nombre de selles par jour
Délai: 4 semaines
nombre moyen hebdomadaire d'évacuations / jour, en comparant avant et après traitement
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
amélioration de la consistance des selles selon l'échelle de Bristol.
Délai: 4 semaines
Échelle de Bristol : type 1 = morceaux durs séparés, type 2 = en forme de saucisse mais grumeleux, type 3 = comme une saucisse mais avec des fissures sur sa surface, type 4 = comme une saucisse ou un sanake, lisse et mou, type 5 = des gouttes molles avec bords coupés clairs, type 6 = morceaux pelucheux avec des bords déchiquetés, un tabouret mou, type 7 = aqueux, pas de morceaux solides.
4 semaines
amélioration des ballonnements mesurée par une échelle de Likert (0-4)
Délai: 4 semaines
Échelle de Likert : 0 = sans ballonnement, 1 = ballonnement léger, 2 = ballonnement modéré, 3 = ballonnement sévère
4 semaines
amélioration des douleurs abdominales mesurée par une échelle de Likert (0-4)
Délai: 4 semaines
Échelle de Likert : 0=sans douleur, 1=douleur légère, 2=douleur modérée, 3=douleur intense
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fatima Higuera de la Tijera, MD, PhD, Hospital General de Mexico

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 janvier 2019

Achèvement primaire (Réel)

29 janvier 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

29 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 février 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2019

Première publication (Réel)

13 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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