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Essai SMART pour l'observance du traitement assistée par la médication buprénorphine-naloxone

24 février 2025 mis à jour par: Karen Derefinko, PhD

Test des effets de la gestion des contingences et de l'économie comportementale sur l'observance du traitement par la buprénorphine-naloxone à l'aide d'un modèle d'essai randomisé séquentiel à assignation multiple (SMART)

Le but de cette étude est de comparer l'efficacité de deux interventions différentes pour l'observance du traitement médicamenteux (MAT) : la gestion des contingences (CM) et l'entretien bref de motivation + les activités sans substance + la pleine conscience (BSM).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enquêteurs cherchent à comparer l'efficacité de ces deux interventions différentes pour l'adhésion au MAT en affinant et en pilotant d'abord les approches d'adhésion au CM et au BSM, puis en menant un essai randomisé séquentiel à assignation multiple (SMART) pour évaluer les effets séquentiels, individuels et combinés à travers l'initiation et le début du MAT. maintenance.

Afin d'adapter le traitement aux besoins de l'individu, l'étude suivra une conception d'essais randomisés séquentiels à affectations multiples (SMART) : à l'étape 1, les participants sont randomisés individuellement (1:1) pour BSM ou CM. Les participants adhérents à la buprénorphine-naloxone terminent le traitement dans le bras auquel ils étaient initialement affectés, mais les participants non adhérents sont re-randomisés (1:1) pour passer à l'autre intervention ou ajouter l'autre intervention dans ce SMART partiel factoriel.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

332

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, États-Unis, 38163
        • University of Tennessee Health Science Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Présent avec des symptômes de trouble de consommation d'opioïdes
  • Admissible à recevoir des médicaments à base de buprénorphine-naloxone, tel que déterminé par le médecin de l'étude
  • Accès à un téléphone

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans
  • Incapable de comprendre l'anglais parlé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Gestion des imprévus (CM)
CM est une méthode comportementale qui utilise des récompenses externes pour le comportement cible. Les participants recevront des cartes-cadeaux pour l'adhésion au traitement (visites chez le médecin et adhésion à la buprénorphine-naloxone) pour leurs 4 premières visites à la clinique.
La gestion des contingences (CM) est une méthode comportementale qui utilise des récompenses externes pour le comportement cible. Pour cette étude, les participants recevront des cartes-cadeaux pour avoir adhéré au traitement médicamenteux (visites chez le médecin et adhérant à la buprénorphine-naloxone tel que déterminé par le panel de toxicologie urinaire) lors de leurs quatre premières visites alors qu'ils étaient randomisés dans cette condition. Les participants tireront une carte cadeau dans un bocal à poissons à chaque visite à laquelle ils sont adhérents. Les cartes-cadeaux vont de 25 $ à 100 $.
Autres noms:
  • CM
Comparateur actif: Bref entretien motivationnel + Activités sans substances + Pleine conscience (BSM)
Les participants recevront l'intervention BSM à 4 moments.
Brief Motivational Interviewing + Substance Free Activities + Mindfulness (BSM) est une intervention qui utilise des stratégies d'entretien motivationnel et d'économie comportementale pour accroître la visibilité des récompenses différées en suscitant des objectifs personnels, en développant des activités sans opioïdes et en s'engageant dans le regroupement des récompenses et la réflexion épisodique sur l'avenir . Les participants se verront proposer un menu d'activités sans substance qui a été développé dans le cadre d'un projet pilote. Les activités seront discutées et les participants seront invités à s'engager dans des activités sélectionnées comme devoirs. L'engagement dans des activités sans substance sera évalué à chaque visite ultérieure. Des composantes de pleine conscience seront également incluses dans l'intervention.
Autres noms:
  • BSM
Comparateur actif: BSM+CM
BSM+CM est une combinaison des deux autres bras. Les participants peuvent être randomisés dans ce bras uniquement à l'étape 2 de la conception SMART.
La gestion des contingences (CM) est une méthode comportementale qui utilise des récompenses externes pour le comportement cible. Pour cette étude, les participants recevront des cartes-cadeaux pour avoir adhéré au traitement médicamenteux (visites chez le médecin et adhérant à la buprénorphine-naloxone tel que déterminé par le panel de toxicologie urinaire) lors de leurs quatre premières visites alors qu'ils étaient randomisés dans cette condition. Les participants tireront une carte cadeau dans un bocal à poissons à chaque visite à laquelle ils sont adhérents. Les cartes-cadeaux vont de 25 $ à 100 $.
Autres noms:
  • CM
Brief Motivational Interviewing + Substance Free Activities + Mindfulness (BSM) est une intervention qui utilise des stratégies d'entretien motivationnel et d'économie comportementale pour accroître la visibilité des récompenses différées en suscitant des objectifs personnels, en développant des activités sans opioïdes et en s'engageant dans le regroupement des récompenses et la réflexion épisodique sur l'avenir . Les participants se verront proposer un menu d'activités sans substance qui a été développé dans le cadre d'un projet pilote. Les activités seront discutées et les participants seront invités à s'engager dans des activités sélectionnées comme devoirs. L'engagement dans des activités sans substance sera évalué à chaque visite ultérieure. Des composantes de pleine conscience seront également incluses dans l'intervention.
Autres noms:
  • BSM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion au traitement médicamenteux (MAT)
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois
Nombre de visites où le participant se présente à un rendez-vous chez le médecin et où les résultats du dépistage de drogue sont positifs à la buprénorphine.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 8 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2019

Première publication (Réel)

6 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 19-06690-FB
  • 1R61AT010604-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Il est prévu qu'un ensemble de données nettoyées de données spécifiques à l'étude sera fourni dans les deux ans suivant l'achèvement de l'étude pour les archives de données et cet ensemble de données sera rendu public. La confidentialité des participants individuels serait maintenue avec toutes les diffusions de données. La base de données analytique finale de l'étude serait traitée conformément aux définitions HIPAA pour le partage des données publiques. La documentation serait fournie avec le fichier de partage de données qui comprend, mais sans s'y limiter : le dictionnaire de données, le livre de codes de données, les plages de variables valides (le cas échéant), le protocole, les manuels de procédure et opérationnels, le manuel ou les programmes d'intervention et toute version électronique de tout formulaires papier utilisés pour la collecte des données.

Délai de partage IPD

Dans les deux ans suivant la fin des études.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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