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Effets de l'électroacupuncture et de la libération myofasciale sur les maux de tête

18 février 2021 mis à jour par: Leyla Ataş Balcı, Bahçeşehir University

Effets de l'électroacupuncture et de la libération myofasciale sur la douleur, les fonctions du cou et l'état de dépression chez les patients souffrant de céphalées de tension

Les céphalées de tension (TTH) durent de trente minutes à sept jours et ont été classées au deuxième rang des principaux types de céphalées. Le diagnostic de TTH est posé selon les critères diagnostiques de la deuxième version bêta de la Classification internationale des céphalées. Les causes de TTH comprennent l'activation de neurones afférents périphériques extrêmement tendus à travers les muscles de la tête et du cou, la sensibilité musculaire et le stress. De plus, une amplitude de mouvement limitée (ROM) dans le cou peut également conduire à la TTH.

Le traitement de la TTH implique à la fois des méthodes pharmacologiques et non pharmacologiques. Il est connu que le traitement pharmacologique de la TTH a un effet limité. Cependant, des études antérieures ont montré que les programmes de physiothérapie qui incluent des méthodes telles que l'acupuncture, la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), l'exercice, le biofeedback, la manipulation, la cryothérapie, le massage, le renforcement des muscles du cou, les exercices d'étirement sont efficaces pour soulager la TTH.

Il a été observé que les points de déclenchement dans les muscles jouent un rôle dans la TTH. Les points gâchettes sont généralement définis comme des points hyper-irritables à l'intérieur de bandes tendues. Il a été démontré que le relâchement myofascial, qui s'applique aux points gâchettes et est efficace dans les traitements de relaxation par stimulation du système neuromusculaire, soulage les maux de tête par la relaxation musculaire. L'électroacupuncture est une autre méthode utilisée pour soulager l'origine de la douleur myofasciale qui implique l'application d'aiguilles d'acupuncture sur des points particuliers et la délivrance d'un courant électrique à une fréquence spécifique. La stimulation des tissus musculaires et cutanés dans les zones touchées est réalisée au moyen d'aiguilles et le courant électrique soulage la douleur et les spasmes musculaires. Dans une étude de méta-analyse, il a été constaté que l'électroacupuncture avait un effet analgésique plus élevé. Cependant, une revue d'études connexes les a jugées insuffisantes car les évaluations étaient trop limitées pour permettre d'affirmer sans équivoque que l'électroacupuncture a un haut niveau d'efficacité thérapeutique.

Les études réalisées n'ont cependant pas examiné l'efficacité de l'électroacupuncture et de la libération myofasciale sur la TTH. Compte tenu de cette situation, le but de notre étude est d'étudier les effets de l'électroacupuncture et de la libération myofasciale appliquée aux points de tension dans les muscles du cou et aux points de déclenchement des personnes souffrant de TTH en termes d'intensité et de fréquence des maux de tête, des fonctions du cou, de la qualité du sommeil. et état dépressif.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les 19 personnes qui ont été référées au Département de physiothérapie et de réadaptation de l'Université de Bahçeşehir à l'École des sciences de la santé, avec TTH, et qui avaient 18 ans et plus, ont été recrutées pour l'étude. Les individus ont été répartis au hasard dans des groupes d'électroacupuncture et de libération myofasciale avec le programme Research Randomizer.

Méthodes d'évaluation Une échelle visuelle analogique (EVA) pour évaluer les niveaux de douleur des participants, CROM (Cervical Range of Motion) pour évaluer la ROM du cou, Beck's Depression Inventory pour évaluer l'état de la dépression, Neck Pain Disability Scale pour évaluer l'effet de leur cou douleur sur les activités de la vie quotidienne Headache Diary pour évaluer les caractéristiques cliniques du mal de tête

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

19

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie
      • Istanbul, Turquie, 34353
        • Bahçeşehir University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes souffrant de céphalée de tension cervicale
  • âgé de 18 ans ou plus
  • Accepter la participation volontaire à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Crises d'épilepsie,
  • Cardiopathie
  • Stimulateur cardiaque,
  • Patients ayant des antécédents d'AVC

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: électroacupuncture
Les individus du groupe d'électroacupuncture ont été administrés la thérapie par un acupuncteur certifié. Deux aiguilles d'acupuncture Shenlong ont été insérées dans chacun des muscles trapèze et élévateur des omoplates à des intervalles de 0 à 3 mm et des clips ont été attachés à leurs extrémités. Ensuite, un courant électrique de 2 mA et 60 Hz a été administré à l'aide de l'appareil Enraf ​​Nonius Sonoplus 492 (OPTOMED) pendant 20 minutes.
Procédure: Électroacupuncture
Un courant électrique de 2 mA et 60 Hz a été administré à l'aide de l'appareil Enraf ​​Nonius Sonoplus 492 (OPTOMED) pendant 20 minutes. Tous les traitements ont été effectués à raison de 2 séances par semaine pendant 3 semaines. Les deux groupes ont reçu un programme à domicile comprenant des étirements du cou et des exercices de posture. Les exercices devaient être exécutés au moins deux fois par jour en deux séries de quinze répétitions.
ACTIVE_COMPARATOR: libération myofasciale
Dans un premier temps, des étirements longitudinaux ont été effectués avec l'avant-bras sur les muscles du cou de la personne afin de se détendre. Ensuite, le chercheur a placé une main sous la tête de la personne et a placé le bout de ses doigts sur les muscles sous l'os occipital dans la région du cou. Le chercheur a appliqué une flexion latérale au cou d'une main tout en plaçant l'autre main sur les muscles trapèzes et élévateurs des omoplates, puis a étiré les muscles avec un massage par friction. Après cette étape, le cou du participant a été ramené dans une position neutre et la technique de pincement a été appliquée aux muscles. Au cours de l'administration des thérapies, les points de déclenchement sur les muscles ont été identifiés et une friction a été appliquée à ces sites jusqu'à ce qu'un relâchement puisse être ressenti. Les séances de relâchement myofascial se sont terminées par l'administration de la technique de massage par friction une fois de plus aux muscles.
Procédure: Libération myofasciale
étirement longitudinal, massage par friction et technique de pincement, Tous les traitements ont été effectués à raison de 2 séances par semaine pendant 3 semaines. Les deux groupes ont reçu un programme à domicile comprenant des étirements du cou et des exercices de posture. Les exercices devaient être exécutés au moins deux fois par jour en deux séries de quinze répétitions.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à l'intensité de la douleur de base à trois semaines
Délai: 3 semaines
L'EVA, permet d'évaluer l'intensité de la douleur, à l'aide d'une échelle composée d'un trait horizontal de 100 mm de long et se terminant aux deux extrémités par des descripteurs d'intensité de la douleur allant de « aucune douleur » à « douleur extrême ». Les patients sont invités à indiquer leur niveau de douleur sur cette plage en plaçant un point sur la ligne
3 semaines
Changement par rapport à l'intensité de base des maux de tête à trois semaines
Délai: 3 semaines

Journal des maux de tête (HD) : Les patients ont tenu un HD pendant trois semaines pour enregistrer les caractéristiques cliniques de leurs maux de tête. Dans ce journal, les sujets ont documenté le nombre de jours par semaine pendant lesquels ils ont ressenti un mal de tête, la durée de chaque mal de tête (heure/jour) et l'intensité du mal de tête sur une échelle numérique d'évaluation de la douleur à 5 points (0 : pas de douleur, 5 : douleur maximale). Pour chaque sujet, l'indice de céphalée (HI) a été calculé pour les premiers et les dix derniers jours de la période d'intervention comme suit :

Indice de céphalée (HI) = intensité moyenne de la céphalée X nombre moyen de jours avec céphalée X durée moyenne de la céphalée
3 semaines
Changement par rapport à l'amplitude de mouvement du cou de base à trois semaines
Délai: 3 semaines
La ROM de jointure du cou a été mesurée via un goniomètre C-ROM qui se compose de deux inclinomètres pour la gravité sur les plans sagittal et frontal, un inclinomètre à aiguilles magnétiques qui est inséré par le haut sur le plan horizontal, un collier cervical magnétique, un bras avec une règle en unités de cm et un bras de fixation vertébral avec un système d'équilibre. Cet appareil a une monture en plastique dont la forme ressemble à une paire de lunettes, car elle repose sur le nez et les oreilles. Pendant toutes les mesures, les sujets ont été invités à s'asseoir sur une chaise avec leurs bras tenus près de leur corps. Les sujets ont été invités à regarder vers l'avant dans une position assise confortable pour l'exécution des mesures. La position initiale de chaque mouvement a été fixée à un angle de 0 degré. Les mesures ont été effectuées pendant que les sujets effectuaient des mouvements de flexion avant/arrière, de flexion latérale gauche/droite et de rotation sur les côtés gauche et droit du cou.
3 semaines
Changement par rapport au statut de dépression de base à trois semaines
Délai: 3 semaines
Le Beck Depression Inventory (BDI) est un inventaire d'auto-évaluation à choix multiples de 21 questions, qui a été développé pour mesurer les symptômes de la dépression chez les adultes. Les individus ont attribué une note de 0 à 3 aux items de l'échelle de 21 items, qui mesure les attitudes caractéristiques et les symptômes dépressifs. Le score le plus élevé pouvant être obtenu sur l'échelle est de 63, tandis que la valeur seuil est considérée comme étant de 17.
3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Bahçeşehir University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Leyla ATAŞ BALCI, Bahçeşehir University, Department of Physiotherapy and Rehabilitation

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

5 août 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

26 septembre 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

22 octobre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2019

Première publication (RÉEL)

16 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

21 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • LAB2

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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