Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Traitement chirurgical et conservateur des fractures mineures isolées des côtes

24 septembre 2019 mis à jour par: Tung-Yu, Tiong, Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

Comparaison des résultats de la stabilisation chirurgicale et du traitement conservateur chez les patients présentant des fractures costales mineures isolées : une étude prospective de cohorte observationnelle.

Le but de cette recherche est de comparer les résultats de la stabilisation chirurgicale et du traitement conservateur chez les patients présentant des fractures costales mineures isolées.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Fractures costales mineures isolées (IMRF), qui sont définies par une ou deux fractures costales mineures isolées causées par un traumatisme ou un stress. Traditionnellement, les fractures de côtes sont principalement prises en charge par une stabilisation chirurgicale ou un traitement conservateur. En 2018, une revue systémique et une méta-analyse pour les patients souffrant de multiples fractures des côtes avaient révélé une durée de ventilation mécanique plus courte, une durée d'hospitalisation plus courte et moins de complications associées aux traumatismes dans le groupe chirurgical que dans le groupe non chirurgical. En revanche, les IMRF mettent rarement la vie en danger et, comparées aux fractures des extrémités, les fractures des côtes ne nécessitent pas d'appariement précis. Ainsi, les IMRF sont généralement traités de manière conservatrice. Cependant, les chercheurs ont observé cliniquement que les patients souffrant de douleurs intenses dues au déplacement progressif des côtes peuvent prendre plus de temps pour reprendre une activité normale, avoir une qualité de vie inférieure et même un risque accru de complications. De plus, des études limitées ont discuté de l'efficacité des interventions chirurgicales pour les IMRF. Par conséquent, les chercheurs mènent une étude de cohorte observationnelle prospective pour comparer les résultats de la stabilisation chirurgicale et du traitement conservateur chez les patients atteints d'IMRF. Les enquêteurs recueillent des patients avec des IMRF dont la situation était à la fois adaptée aux interventions chirurgicales et non chirurgicales. Après explication, les patients peuvent décider de suivre eux-mêmes un traitement conservateur ou chirurgical. Les enquêteurs suivront les scores de douleur, la radiographie pulmonaire, les tests de la fonction pulmonaire et la durée du retour à une activité normale. Ces données seront analysées statistiquement par un test t bilatéral à deux échantillons. Cette étude de cohorte prospective est censée fournir plus de preuves pour la prise de décision clinique et la gestion optimale des IMRF.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 100 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients présentant des fractures costales mineures isolées

La description

Critère d'intégration:

  • Âge du patient ≥ 20 ans.
  • Le patient a été diagnostiqué avec des fractures de côtes mineures isolées par un chirurgien thoracique.
  • Le patient convenait à la fois à la stabilisation chirurgicale et au traitement conservateur.

Critère d'exclusion:

  • Traumatisme sévère associé à d'autres systèmes.
  • Fractures pathologiques : telles que les fractures dues à des métastases ou à une corticothérapie.
  • Inconscience ou niveau de conscience perturbé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe chirurgical
Les patients présentant des fractures costales mineures isolées ont bénéficié d'une stabilisation chirurgicale.
Réduction ouverte et fixation interne
Groupe conservateur
Les patients présentant des fractures costales mineures isolées ont reçu un traitement conservateur, tel que des AINS.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du retour à une activité normale
Délai: 3 mois après opération ou après blessure
Du jour de la blessure au jour du retour à une activité normale
3 mois après opération ou après blessure
Changement du score de douleur à 1 semaine
Délai: Changement de blessure ou d'opération à 1 semaine
Douleur Échelles analogiques visuelles (Pain VAS) pour mesurer l'intensité de la douleur. Une ligne horizontale de 10 cm sera affichée et les patients marqueront sur la ligne représentant leur perception de leur état actuel. Le score varie de 0 à 10, avec les seuils suivants : pas de douleur (0 cm), douleur légère (1-4 cm), douleur modérée (5-7 cm) et douleur intense (8-10 cm).
Changement de blessure ou d'opération à 1 semaine
Changement du score de douleur à 3 mois
Délai: Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Douleur Échelles analogiques visuelles (Pain VAS) pour mesurer l'intensité de la douleur. Une ligne horizontale de 10 cm sera affichée et les patients marqueront sur la ligne représentant leur perception de leur état actuel. Le score varie de 0 à 10, avec les seuils suivants : pas de douleur (0 cm), douleur légère (1-4 cm), douleur modérée (5-7 cm) et douleur intense (8-10 cm).
Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la capacité vitale forcée (CVF)
Délai: Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Test de la fonction pulmonaire avec spirométrie, en utilisant le pourcentage de la valeur prédite (%)
Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Volume expiratoire forcé dans la première seconde (FEV1) changement
Délai: Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Test de la fonction pulmonaire avec spirométrie, en utilisant le pourcentage de la valeur prédite (%)
Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Modification de la capacité pulmonaire totale (TLC)
Délai: Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Test de la fonction pulmonaire avec spirométrie, en utilisant le pourcentage de la valeur prédite (%)
Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Modification du débit expiratoire de pointe (PEF)
Délai: Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Test de la fonction pulmonaire avec spirométrie, en unité de litres par minute
Changement dû à une blessure ou à une opération à 3 mois
Résultats du questionnaire abrégé en 36 éléments (SF-36)
Délai: A 3 mois après la blessure ou l'opération
La qualité de vie sera évaluée via le questionnaire SF-36 et sera notée selon les règles de notation SF-36
A 3 mois après la blessure ou l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tung-Yu Tiong, MD, Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juillet 2019

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

14 juillet 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

30 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2019

Première publication (RÉEL)

26 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

26 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • N201903152

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

comme demandé

Délai de partage IPD

comme demandé

Critères d'accès au partage IPD

comme demandé

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner