孤立した小肋骨骨折における外科的および保存的治療

外傷またはストレスによって引き起こされる 1 つまたは 2 つの孤立した小さな肋骨骨折によって定義される、孤立した小さな肋骨骨折 (IMRF)。 伝統的に、肋骨骨折は主に外科的安定化または保存的治療によって管理されています。 2018年、多発肋骨骨折患者のシステミックレビューとメタアナリシスにより、手術群では非手術群よりも人工呼吸器の使用期間が短く、入院期間が短く、外傷関連の合併症が少ないことが明らかになりました。 対照的に、IMRF が生命を脅かすことはめったになく、四肢骨折と比較して、肋骨骨折は正確に一致させる必要はありません。 したがって、IMRF は通常保守的に治療されます。 しかし、研究者らは、進行性の肋骨の変位による激しい痛みに苦しんでいる患者は、通常の活動に戻るまでに時間がかかり、生活の質が低下し、合併症のリスクが高まることさえあることを臨床的に観察しています. さらに、限られた研究では、IMRF に対する外科的介入の有効性が議論されています。 したがって、研究者は前向き観察コホート研究を実施して、IMRF患者の外科的安定化と保存的治療の結果を比較します。 調査員は、状況が外科的および非外科的介入の両方に適した IMRF 患者を収集します。 説明の後、患者は自分で保存的または外科的治療を受けることを決定できます。 調査員は、疼痛スコア、胸部 X 線、肺機能検査、および通常の活動への復帰期間を追跡します。 これらのデータは、両側 2 サンプル t 検定によって統計的に分析されます。 この前向きコホート研究は、臨床的意思決定と IMRF の最適な管理に関するより多くの証拠を提供することになっています。