Kirurgisk och konservativ behandling vid isolerade mindre revbensfrakturer

Isolerade mindre revbensfrakturer (IMRF), som definieras av enstaka eller två isolerade mindre revbensfrakturer orsakade av trauma eller stress. Traditionellt hanteras revbensfrakturer huvudsakligen genom kirurgisk stabilisering eller konservativ behandling. Under 2018 hade en systemöversikt och metaanalys för patienter med flera revbensfrakturer avslöjat en kortare varaktighet av mekanisk ventilation, kortare sjukhusvistelse och färre traumarelaterade komplikationer i den kirurgiska gruppen än i den icke-kirurgiska gruppen. Däremot är IMRF sällan livshotande, och jämfört med extremitetsfrakturer kräver revbensfrakturer inte matchning exakt. Således behandlas IMRF vanligtvis konservativt. Utredarna har emellertid kliniskt observerat att patienter som lider av svår smärta på grund av progressiv revbensförskjutning kan ta längre tid att återgå till normal aktivitet, ha lägre livskvalitet och till och med ökad risk för komplikationer. Dessutom diskuterade begränsade studier effektiviteten av kirurgiska ingrepp för IMRF. Därför genomför utredarna en prospektiv observationskohortstudie för att jämföra resultaten av kirurgisk stabilisering och konservativ behandling hos patienter med IMRF. Utredarna samlar in patienter med IMRF vars situation var både lämplig för kirurgiska och icke-kirurgiska ingrepp. Efter förklaring kan patienterna bestämma sig för att själva genomgå konservativ eller kirurgisk behandling. Utredarna kommer att följa upp smärtpoäng, lungröntgen, lungfunktionstester och varaktigheten av återgång till normal aktivitet. Dessa data kommer att analyseras statistiskt genom tvåsidigt tvåprovs t-test. Denna prospektiva kohortstudie är tänkt att ge mer bevis för kliniskt beslutsfattande och optimal hantering av IMRF.