Intentions de mise en œuvre pour la perte de poids et les changements alimentaires chez les étudiants en surpoids et obèses (ImpInt)

L'obésité pose un grave problème de santé publique. Trente-cinq pour cent des étudiants universitaires sont en surpoids/obèses, ce qui les expose à un risque accru de surpoids et d'obésité à la fin de l'âge adulte. L'étude des interventions efficaces pour la perte de poids a été négligée dans cette population, et celles qui ont été évaluées présentaient une forte attrition en raison de la charge de temps. De brèves interventions sont nécessaires pour la perte de poids chez les étudiants obèses afin d'améliorer l'état actuel du poids et de prévenir les comorbidités associées plus tard à l'âge adulte.

Les comportements d'autorégulation sont nécessaires pour atteindre les objectifs de perte de poids, en particulier les comportements axés sur les objectifs qui facilitent la planification et l'exécution d'actions alignées sur les objectifs5. Les intentions de mise en œuvre sont une stratégie d'atteinte d'objectifs d'autorégulation largement utilisée qui fonctionne en créant un lien mental entre un signal de récupération environnemental ou interne critique et un comportement aligné sur un objectif (par ex. "si je veux un dessert, alors je mangerai une pomme"). Les intentions de mise en œuvre sont efficaces car elles 1) créent une forte association entre un comportement aligné sur un objectif et un signal de récupération pour ce comportement, augmentant la probabilité que le comportement aligné sur un objectif soit consulté et utilisé lorsque le signal est rencontré, et 2) augmentent l'attention et l'accessibilité cognitive du signal de récupération, augmentant ainsi les possibilités d'action alignée sur les objectifs. Les intentions de mise en œuvre facilitent efficacement l'atteinte des objectifs liés à la santé en ce qui concerne l'alimentation et la perte de poids. Cependant, les mécanismes sous-jacents aux intentions de mise en œuvre peuvent s'affaiblir lorsqu'ils sont utilisés dans des contextes appliqués et naturalistes et lorsque plusieurs intentions de mise en œuvre sont maintenues, en raison de la complexité et de la difficulté d'atteindre les objectifs. Les améliorations qui renforcent les effets de l'intention de mise en œuvre devraient améliorer l'utilisation pour un changement de régime alimentaire et une perte de poids cliniquement pertinents dans les interventions appliquées.

Le renforcement de ces mécanismes via un codage et une récupération améliorés devrait aider à maintenir la puissance.

La formation à la fluidité (c. paramètres appliqués. De plus, des rappels externes servent à soutenir la mémoire et à augmenter l'accessibilité des multiples signaux, permettant de maximiser les possibilités de récupération et d'utilisation des comportements alignés sur les objectifs. Compte tenu de l'utilisation élevée des appareils mobiles chez les étudiants, les rappels par SMS peuvent servir de rappels externes dans cette population et ont été utilisés auparavant pour compléter l'utilisation de l'intention de mise en œuvre.

Ainsi, cette proposition vise à tester l'efficacité d'une intervention d'intention de mise en œuvre seule (IMP) et en combinaison avec un entraînement à la fluidité et des rappels par SMS (IMP+) contre un contrôle d'intention d'objectif (GOL) sur la perte de poids et les comportements alimentaires. Un paradigme d'intervention contrôlé randomisé en trois groupes sera utilisé pendant quatre semaines. L'évaluation momentanée écologique (EMA), le test répété des participants en temps réel, sera utilisée pour fournir un aperçu plus approfondi de l'utilisation de l'intention de mise en œuvre et de son rôle en tant que mécanisme de changement dans l'intervention. À ce jour, les travaux d'examen des intentions de mise en œuvre ont été limités au laboratoire ou ont utilisé l'auto-évaluation rétrospective, ce qui limite la validité externe et est susceptible de biais de rappel. Il s'agira de la première étude à examiner l'utilisation de l'intention de mise en œuvre avec la mesure externe valide fournie par l'EMA. De plus, étant donné la littérature qui soutient l'utilisation de l'intention de mise en œuvre pendant les périodes où l'atteinte d'un objectif est contestée (par ex. humeur négative, etc.), l'étude évaluera en outre leur efficacité lors d'états perturbateurs internes et externes. Au post-traitement, le poids et les changements alimentaires seront évalués. Les étudiants en surpoids/obésité qui souhaitent perdre du poids, mais qui ne sont pas actuellement inscrits à un programme de perte de poids, seront évalués. Plus précisément, l'étude :

Objectif spécifique 1 : Évaluer les effets d'IMP et IMP+ sur le poids (Objectif spécifique 1a) et l'alimentation (Objectif spécifique 1b). Les participants à IMP et IMP+ perdront plus de poids et montreront de plus grandes améliorations alimentaires par rapport aux individus de GOL. Les participants à IMP+ perdront plus de poids et montreront des améliorations de régime plus importantes que les participants à IMP.

Objectif exploratoire : Explorer l'utilisation efficace des intentions de mise en œuvre en tant que mécanisme sous-jacent du résultat du traitement et leur utilisation réussie lorsque les distractions menacent la réalisation des objectifs.