Реализация намерений по снижению веса и изменению диеты у студентов колледжей с избыточным весом и ожирением (ImpInt)

Ожирение представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения. Тридцать пять процентов студентов колледжей имеют избыточный вес/ожирение, что подвергает их повышенному риску избыточного веса и ожирения в более позднем взрослом возрасте. Изучением эффективных вмешательств для снижения веса в этой популяции пренебрегали, а те, которые были оценены, имели высокий отсев из-за временной нагрузки. Кратковременные вмешательства необходимы для снижения веса у студентов с ожирением, чтобы улучшить текущий вес и предотвратить сопутствующие заболевания в более позднем взрослом возрасте.

Саморегулируемое поведение необходимо для достижения целей по снижению веса, особенно целеустремленное поведение, которое помогает в планировании и выполнении действий, направленных на достижение цели5. Намерения реализации — это широко используемая саморегулируемая стратегия достижения цели, функционирующая за счет создания мысленной связи между критическим сигналом внешней среды или внутреннего извлечения и поведением, ориентированным на достижение цели (например, «если я хочу десерт, то я съем яблоко»). Намерения реализации эффективны, потому что они 1) создают прочную связь между поведением, ориентированным на цель, и сигналом поиска для этого поведения, увеличивая вероятность того, что поведение, ориентированное на цель, будет использовано и использовано при встрече с сигналом, и 2) увеличивают внимание и когнитивная доступность реплики поиска, что увеличивает возможности для целенаправленных действий. Намерения реализации эффективно облегчают достижение целей, связанных со здоровьем, в отношении диеты и снижения веса. Однако механизмы, лежащие в основе намерений реализации, могут ослабевать при использовании в прикладных, естественных условиях и при сохранении нескольких намерений реализации из-за сложности и трудности достижения цели. Улучшения, которые усиливают эффект намерения реализации, должны улучшить использование для клинически значимого изменения диеты и снижения веса в прикладных вмешательствах.

Укрепление этих механизмов за счет улучшенного кодирования и извлечения должно помочь сохранить эффективность.

Тренировка беглости (т.е. тренировка скорости и точности) улучшает кодирование и запоминание информации14,15 и должна укреплять уже существующую связь между репликой и поведением, ориентированным на цель, облегчая использование заранее определенного поведения, даже когда конкурирующие цели вводятся в применяемые настройки. Кроме того, внешние напоминания служат для поддержки памяти и повышения доступности нескольких сигналов, позволяя извлечь и использовать максимальные возможности для целевого поведения. Учитывая активное использование мобильных устройств учащимися колледжей, напоминания в виде текстовых сообщений могут служить внешними напоминаниями для этой группы населения и использовались ранее в дополнение к намерению реализации.

Таким образом, это предложение направлено на проверку эффективности вмешательства с целью реализации намерения (IMP) и в сочетании с тренировкой беглости речи и текстовыми напоминаниями (IMP+) по сравнению с контролем цели-намерения (GOL) в отношении потери веса и диетического поведения. Парадигма рандомизированного контролируемого вмешательства с тремя группами будет применяться в течение четырех недель. Экологическая мгновенная оценка (EMA), повторное тестирование участников в режиме реального времени, будет использоваться для получения более подробной картины использования намерения реализации и его роли в качестве механизма изменения вмешательства. На сегодняшний день работа по изучению намерений по внедрению была ограничена лабораторией или использовала ретроспективный самоотчет, что ограничивает внешнюю достоверность и подвержено систематической ошибке припоминания. Это будет первое исследование, в котором будет изучаться намерение реализации с помощью внешне достоверных измерений, которые предоставляет EMA. Кроме того, данная литература, которая поддерживает использование намерения реализации в периоды, когда стремление к цели оспаривается (например, негативное настроение и др.), в ходе исследования будет дополнительно оценена их эффективность при деструктивных внутренних и внешних состояниях. После лечения будут оцениваться вес и диетические изменения. Оценке подлежат учащиеся с избыточным весом/ожирением, желающие похудеть, но в настоящее время не участвующие в программе по снижению веса. В частности, исследование будет:

Конкретная цель 1: оценить влияние ИМФ и ИМФ+ на массу тела (конкретная цель 1а) и диету (конкретная цель 1b). Участники IMP и IMP+ потеряют больше веса и продемонстрируют большее улучшение диеты по сравнению с участниками GOL. Участники IMP+ потеряют больше веса и продемонстрируют большее улучшение диеты по сравнению с участниками IMP.

Исследовательская цель: исследовать эффективное использование намерений реализации в качестве основного механизма исхода лечения и их успешное использование, когда отвлекающие факторы угрожают достижению цели.