Intenzioni di attuazione per la perdita di peso e il cambiamento dietetico negli studenti universitari con sovrappeso e obesità (ImpInt)

L'obesità rappresenta una seria preoccupazione per la salute pubblica. Il 35% degli studenti universitari è in sovrappeso/obesi, il che li espone a un rischio maggiore di sovrappeso e obesità nella tarda età adulta. Lo studio di interventi efficaci per la perdita di peso è stato trascurato in questa popolazione e quelli che sono stati valutati presentavano un elevato attrito dovuto al carico di tempo. Sono necessari brevi interventi per la perdita di peso negli studenti con obesità per migliorare l'attuale stato di peso e prevenire le comorbidità associate nella tarda età adulta.

I comportamenti di autoregolamentazione sono necessari per raggiungere gli obiettivi di perdita di peso, in particolare i comportamenti mirati agli obiettivi che aiutano nella pianificazione e nell'esecuzione di azioni allineate agli obiettivi5. Le intenzioni di implementazione sono una strategia di autoregolazione ampiamente utilizzata per il raggiungimento di un obiettivo che funziona creando un collegamento mentale tra un segnale critico ambientale o di recupero interno e un comportamento allineato all'obiettivo (ad es. "se voglio il dolce, mangerò una mela"). Le intenzioni di implementazione sono efficaci perché 1) creano una forte associazione tra un comportamento allineato all'obiettivo e un segnale di recupero per quel comportamento, aumentando la probabilità che il comportamento allineato all'obiettivo venga utilizzato quando si incontra il segnale, e 2) aumentano attenzione e accessibilità cognitiva del segnale di recupero, aumentando così le opportunità di azione allineata all'obiettivo. Le intenzioni di implementazione facilitano efficacemente il raggiungimento degli obiettivi relativi alla salute per quanto riguarda la dieta e la perdita di peso. Tuttavia, i meccanismi alla base delle intenzioni di implementazione possono indebolirsi se utilizzati in contesti naturalistici applicati e quando vengono mantenute più intenzioni di implementazione, a causa della complessità e della difficoltà nel raggiungimento degli obiettivi. I miglioramenti che rafforzano gli effetti dell'intenzione di implementazione dovrebbero migliorare l'uso per il cambiamento della dieta clinicamente rilevante e la perdita di peso negli interventi applicati.

Rafforzare questi meccanismi attraverso una migliore codifica e recupero dovrebbe aiutare a mantenere la potenza.

L'addestramento alla fluidità (cioè l'addestramento alla velocità e all'accuratezza) migliora la codifica e la ritenzione delle informazioni14,15 e dovrebbe rafforzare il legame già presente tra lo spunto e il comportamento allineato all'obiettivo, facilitando l'impiego del comportamento predeterminato, anche quando vengono introdotti obiettivi concorrenti impostazioni applicate. Inoltre, i promemoria esterni servono a supportare la memoria e ad aumentare l'accessibilità dei molteplici segnali, consentendo le massime opportunità per il recupero e l'utilizzo dei comportamenti allineati all'obiettivo. Dato l'elevato utilizzo di dispositivi mobili negli studenti universitari, i promemoria dei messaggi di testo possono fungere da promemoria esterni in questa popolazione e sono stati utilizzati in precedenza per integrare l'uso dell'intenzione di implementazione.

Pertanto, questa proposta mira a testare l'efficacia di un intervento sull'intenzione di implementazione da solo (IMP) e in combinazione con l'allenamento fluente e i promemoria dei messaggi di testo (IMP +) rispetto a un controllo dell'intenzione dell'obiettivo (GOL) sulla perdita di peso e sui comportamenti alimentari. Un paradigma di intervento controllato randomizzato a tre gruppi sarà impiegato per quattro settimane. La valutazione momentanea ecologica (EMA), il test ripetuto dei partecipanti in tempo reale, sarà utilizzata per fornire un'istantanea più approfondita dell'uso dell'intenzione di implementazione e del suo ruolo come meccanismo di cambiamento nell'intervento. Il lavoro fino ad oggi sull'esame delle intenzioni di implementazione è stato limitato al laboratorio o ha utilizzato auto-report retrospettivi, che limitano la validità esterna e sono suscettibili di bias di richiamo. Questo sarà il primo studio a esaminare l'utilizzo dell'intenzione di implementazione con la misurazione esternamente valida fornita dall'EMA. Inoltre, data la letteratura che supporta l'uso dell'intenzione di implementazione durante i periodi in cui il raggiungimento degli obiettivi è sfidato (ad es. stato d'animo negativo, ecc.), lo studio valuterà inoltre la loro efficacia durante gli stati interni ed esterni dirompenti. Dopo il trattamento, verranno valutati il ​​peso e il cambiamento dietetico. Saranno valutati gli studenti in sovrappeso/obesità che desiderano perdere peso, ma che non sono attualmente iscritti a un programma di perdita di peso. Nello specifico lo studio:

Obiettivo Specifico 1: Valutare gli effetti di IMP e IMP+ sul peso (Obiettivo Specifico 1a) e sulla dieta (Obiettivo Specifico 1b). I partecipanti a IMP e IMP+ perderanno più peso e mostreranno maggiori miglioramenti nella dieta rispetto agli individui in GOL. I partecipanti a IMP+ perderanno più peso e mostreranno maggiori miglioramenti nella dieta rispetto ai partecipanti a IMP.

Scopo esplorativo: esplorare l'uso efficace delle intenzioni di implementazione come meccanismo alla base dell'esito del trattamento e il loro impiego di successo quando le distrazioni minacciano il raggiungimento dell'obiettivo.