A túlsúlyos és elhízott főiskolai hallgatók súlycsökkentésének és étrendi változtatásának megvalósítási szándékai (ImpInt)

Az elhízás komoly közegészségügyi problémát jelent. A főiskolai hallgatók 35 százaléka túlsúlyos/elhízott, ami miatt nagyobb a túlsúly és az elhízás kockázata a későbbi felnőttkorban. Ebben a populációban elhanyagolták a fogyás hatékony beavatkozásainak tanulmányozását, és az értékelteknél az időterhelés miatt nagy volt a kopás. Az elhízott tanulók súlycsökkentéséhez rövid beavatkozásokra van szükség a jelenlegi testsúlyállapot javítása és a kapcsolódó társbetegségek megelőzése érdekében a későbbi felnőttkorban.

Az önszabályozó magatartások szükségesek a fogyás céljainak eléréséhez, különösen a célkövető magatartások, amelyek segítik a célhoz igazított cselekvések tervezését és végrehajtását5. A megvalósítási szándékok egy széles körben alkalmazott önszabályozó céltörekvési stratégia, amely úgy működik, hogy mentális kapcsolatot hoz létre egy kritikus környezeti vagy belső visszakeresési jelzés és egy célhoz igazított viselkedés között (pl. "ha desszertet akarok, akkor eszek egy almát"). A megvalósítási szándékok azért hatásosak, mert 1) szoros összefüggést hoznak létre a célhoz igazított viselkedés és az adott viselkedés visszakeresési jele között, növelve annak valószínűségét, hogy a célhoz igazított viselkedést elérik és alkalmazzák, amikor találkozik a jelzéssel, és 2) növeli figyelem és kognitív hozzáférhetőség a visszakeresési jelzésre, ezáltal növelve a célhoz igazított cselekvés lehetőségeit. A megvalósítási szándékok hatékonyan segítik elő az egészséggel kapcsolatos célok elérését a diéta és a fogyás tekintetében. A megvalósítási szándékok mögött meghúzódó mechanizmusok azonban gyengülhetnek, ha alkalmazott, naturalisztikus környezetben alkalmazzák, és ha több megvalósítási szándékot is fenntartanak, a komplexitás és a cél elérésének nehézsége miatt. Azok a fejlesztések, amelyek erősítik a megvalósítási szándék hatását, javítják a klinikailag releváns étrend-változtatás és a fogyás alkalmazását az alkalmazott beavatkozások során.

Ezeknek a mechanizmusoknak a jobb kódolással és visszakereséssel történő megerősítése segít fenntartani a hatékonyságot.

A folyékonysági tréning (azaz a gyorsaságra és pontosságra való képzés) javítja az információ kódolását és megtartását14,15, és meg kell erősítenie a már meglévő kapcsolatot a jelzés és a célhoz igazított viselkedés között, megkönnyítve az előre meghatározott viselkedés alkalmazását, még akkor is, ha versengő célokat vezetnek be a alkalmazott beállításokat. Ezen túlmenően a külső emlékeztetők támogatják a memóriát és növelik a több jelzéshez való hozzáférést, lehetővé téve a maximális lehetőségeket a célhoz igazított viselkedések lekéréséhez és felhasználásához. Tekintettel arra, hogy a főiskolai hallgatók gyakran használják a mobileszközöket, a szöveges üzenetek emlékeztetői külső emlékeztetőkként szolgálhatnak ebben a populációban, és korábban is használták a megvalósítási szándékok kiegészítésére.

Így ennek a javaslatnak az a célja, hogy tesztelje a megvalósítási szándék-beavatkozás önmagában (IMP) és a folyékony képzéssel és szöveges üzenet emlékeztetőkkel (IMP+) kombinálva a cél-szándék-ellenőrzés (GOL) hatékonyságát a fogyás és az étrendi viselkedés tekintetében. Három csoportos, randomizált, kontrollált beavatkozási paradigmát alkalmaznak majd négy héten keresztül. Az ökológiai pillanatnyi értékelés (EMA), a résztvevők valós idejű ismételt tesztelése arra szolgál, hogy mélyebb képet adjon a megvalósítási szándék használatáról és annak szerepéről, mint a beavatkozás változási mechanizmusa. A megvalósítási szándékokat vizsgáló eddigi munka a laboratóriumra korlátozódott, vagy retrospektív önjelentést alkalmaztak, ami korlátozza a külső érvényességet, és hajlamos a visszahívási torzításra. Ez lesz az első olyan tanulmány, amely a megvalósítási szándék felhasználását vizsgálja az EMA által biztosított külsőleg érvényes méréssel. Ezen túlmenően, tekintettel arra, hogy a szakirodalom támogatja a megvalósítási szándék használatát olyan időszakokban, amikor a célkövetés kihívást jelent (pl. negatív hangulat stb.), a vizsgálat ezenkívül felméri azok hatékonyságát a zavaró belső és külső állapotokban. A kezelés után felmérik a súlyt és az étrend változását. Felmérik azokat a túlsúlyos/elhízott tanulókat, akik fogyni szeretnének, de jelenleg nem vesznek részt fogyókúrás programban. A tanulmány konkrétan:

1. specifikus cél: Értékelje az IMP és az IMP+ hatását a testsúlyra (1a. specifikus cél) és az étrendre (1b. konkrét cél). Az IMP és IMP+ résztvevői többet fogynak, és nagyobb étrendi javulást mutatnak, mint a GOL-ban résztvevők. Az IMP+ résztvevői többet fogynak, és nagyobb étrendi javulást mutatnak az IMP résztvevőihez képest.

Feltáró cél: A megvalósítási szándékok hatékony felhasználásának feltárása, mint a kezelési kimenetel mögöttes mechanizmusa, és ezek sikeres alkalmazása, amikor a figyelemelterelés veszélyezteti a cél elérését.