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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04117958
Étude de l'AMG 199 chez des sujets atteints de tumeurs solides MUC17-positives, y compris les cancers de l'estomac, de la jonction gastro-œsophagienne, colorectal et pancréatique
Une étude mondiale de phase 1 évaluant l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité de l'Engageur bispécifique à cellules T bispécifique à demi-vie prolongée AMG 199 chez des sujets atteints de tumeurs solides MUC17-positives, y compris les cancers gastriques, de la jonction gastro-œsophagienne, colorectaux et pancréatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
AMG 199 est une nouvelle molécule d'engagement bispécifique des lymphocytes T (BiTE®) à demi-vie prolongée (HLE) conçue pour diriger les lymphocytes T vers les cellules exprimant MUC17. Il s'agit d'une première étude chez l'homme chez des sujets adultes atteints de tumeurs solides MUC17-positives, y compris le cancer gastrique, la jonction gastro-œsophagienne (GEJ), les cancers colorectaux et pancréatiques, collectivement appelés « tumeurs solides » dans cette enquête clinique pour évaluer AMG 199 l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique (PK) et l'activité anti-tumorale, avec des objectifs exploratoires supplémentaires pour évaluer la pharmacodynamique (PD), l'analyse corrélative des biomarqueurs et l'immunogénicité.
Le critère d'évaluation principal est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AMG 199 chez les sujets adultes, et de déterminer la MTD et la RP2D. Le critère secondaire est de caractériser la PK et l'activité anti-tumorale de l'AMG 199.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hamburg, Allemagne, 20246
- Universitaetsklinikum Hamburg Eppendorf Onkologisches Zentrum
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Leipzig, Allemagne, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig
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München, Allemagne, 81675
- Klinikum rechts der Isar
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München, Allemagne, 81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen Campus Grosshadern
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Seoul, Corée du Sud, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corée du Sud, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
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Seoul, Corée du Sud, 138-736
- Asan Medical Center
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Espagne, 08035
- Hospital Universitari Vall D Hebron
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Valencia
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Valencia, Valencia, Espagne, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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Villejuif, France, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Aichi-ken
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Nagoya, Aichi-ken, Japon, 464-8681
- Aichi Cancer Center
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Chiba
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Kashiwa-shi, Chiba, Japon, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Japon, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Salzburg, L'Autriche, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
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Amsterdam, Pays-Bas, 1081 HV
- Amsterdam UMC - location VUmc
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Leiden, Pays-Bas, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
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Taipei, Taïwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taïwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope National Medical Center
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Orange, California, États-Unis, 92868
- University of California at Irvine Medical Center
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Critères d'inclusion clés :
• Sujets atteints d'un adénocarcinome gastrique métastatique ou localement avancé non résécable confirmé histologiquement ou cytologiquement ou d'un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ) positif pour MUC17. Les sujets doivent avoir été réfractaires ou avoir rechuté après au moins deux lignes antérieures de traitement systémique standard qui comprenaient une platine, une fluoropyrimidine, le nivolumab (en association avec une platine et une fluoropyrimidine), soit un taxane ou l'irinotécan, et un endothélial vasculaire approuvé anticorps récepteur du facteur de croissance (VEGFR)/inhibiteur de la tyrosine kinase (TKI).
OU ALORS
• Sujets atteints d'un cancer colorectal métastatique ou localement avancé non résécable confirmé histologiquement ou cytologiquement positif pour MUC17. Les sujets doivent avoir été réfractaires ou avoir rechuté après au moins deux et jusqu'à cinq lignes antérieures de traitement systémique standard. Le traitement aurait dû inclure un anticorps approuvé contre le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGF) (si cliniquement approprié) et un anticorps contre le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) (en cas de sarcome du rat kirsten [KRAS]/homologue de l'oncogène viral du neuroblastome RAS [NRAS]/v-Raf murin tumeur de type sauvage homologue de l'oncogène viral du sarcome B1 [BRAF]).
OU ALORS
- Sujets atteints d'un adénocarcinome canalaire pancréatique non résécable ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement positif pour MUC17. Les sujets doivent avoir été réfractaires ou avoir rechuté après au moins une et jusqu'à trois lignes antérieures de traitement systémique standard.
- Adénocarcinome gastrique et adénocarcinome GEJ : les sujets éligibles à un traitement dirigé par le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2), un traitement systémique antérieur doivent avoir un anticorps ciblant HER2 approuvé pour le traitement du cancer gastrique. Pour les sujets présentant une instabilité élevée des microsatellites (MSI H) ou des tumeurs déficientes en réparation des mésappariements (dMMR), une ligne de traitement préalable aurait dû inclure un anticorps bloquant la protéine de mort cellulaire programmée-1 (PD-1) approuvé.
OU ALORS
- Cancer colorectal : pour les sujets atteints de tumeurs MSI H ou dMMR, une ligne de traitement préalable aurait dû inclure un anticorps bloquant PD-1 approuvé. Pour les sujets atteints de tumeurs porteuses de la mutation BRAF V600E, une ligne de traitement antérieure aurait dû inclure un inhibiteur de BRAF.
- Les sujets peuvent également être inclus si les options thérapeutiques susmentionnées ne leur étaient pas médicalement appropriées. Dans ces cas, la ou les raisons pour lesquelles les traitements antérieurs requis pour les tumeurs solides n'étaient pas médicalement appropriés doivent être documentées dans le formulaire de rapport de cas électronique (eCRF) du sujet. Les sujets peuvent également être inclus si les options thérapeutiques susmentionnées ne sont pas disponibles ou accessibles pour eux.
- Pour l'extension de dose uniquement : sujets présentant au moins une lésion mesurable ≥ 10 mm qui n'a pas subi de biopsie dans les 3 mois suivant l'examen de dépistage. Cette lésion ne peut être biopsiée à aucun moment de l'étude.
Critère d'exclusion:
Critères d'exclusion clés :
- Tout traitement anticancéreux ou immunothérapie dans les 4 semaines suivant le début de la première dose.
- Métastases du système nerveux central (SNC), compression leptoméningée ou médullaire.
- Maladies auto-immunes nécessitant une corticothérapie systémique chronique ou toute autre forme de thérapie immunosuppressive. Les sujets peuvent être inclus si le traitement est interrompu plus de 3 mois avant la première dose d'AMG 199, s'il existe une faible probabilité de rechute de la maladie auto-immune ET s'il existe un accord entre l'investigateur et le moniteur médical d'Amgen.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Phase d'exploration de la dose
La phase d'exploration de dose de l'étude permettra d'estimer la DMT (dose maximale tolérée) de l'AMG 199 à l'aide d'un modèle de régression logistique bayésienne (BLRM).
Une RP2D (dose recommandée de phase 2) peut être identifiée sur la base des nouvelles données d'innocuité, d'efficacité et de PD (pharmacodynamique) avant d'atteindre une MTD.
Des schémas posologiques alternatifs peuvent être explorés en fonction des nouvelles données PK (pharmacocinétique) et de sécurité.
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AMG 199 est une molécule BiTE® conçue pour diriger les cellules T vers les cellules exprimant MUC17.
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Expérimental: Phase d'expansion de la dose
La phase d'expansion de la dose sera menée pour confirmer l'innocuité, la PK et la PD au MTD ou RP2D et pour obtenir des données supplémentaires sur l'innocuité et l'efficacité et permettre une analyse corrélative des biomarqueurs.
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AMG 199 est une molécule BiTE® conçue pour diriger les cellules T vers les cellules exprimant MUC17.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: 3 années
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AMG 199 chez les sujets adultes et déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose de phase 2 recommandée (RP2D).
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3 années
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Incidence des événements indésirables liés au traitement (EIAT)
Délai: 3 années
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AMG 199 chez les sujets adultes et déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose de phase 2 recommandée (RP2D).
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3 années
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Incidence des événements indésirables liés au traitement (TRAE)
Délai: 3 années
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AMG 199 chez les sujets adultes et déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose de phase 2 recommandée (RP2D).
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3 années
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Nombre de sujets présentant des modifications des signes vitaux
Délai: 3 années
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AMG 199 chez les sujets adultes et déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose de phase 2 recommandée (RP2D).
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3 années
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Nombre de sujets avec des changements dans les tests de laboratoire clinique
Délai: 3 années
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AMG 199 chez les sujets adultes et déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose de phase 2 recommandée (RP2D).
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3 années
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Nombre de sujets présentant des modifications de l'électrocardiogramme (ECG)
Délai: 3 années
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'AMG 199 chez les sujets adultes et déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose de phase 2 recommandée (RP2D).
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Concentration sérique maximale (Cmax) d'AMG 199
Délai: 3 années
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Caractériser la PK (Pharmacocinétique) de l'AMG 199.
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3 années
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Concentration sérique minimale (Cmin) d'AMG 199
Délai: 3 années
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Caractériser la PK (Pharmacocinétique) de l'AMG 199.
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3 années
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Aire sous la courbe concentration-temps (ASC) de l'AMG 199
Délai: 3 années
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Caractériser la PK (Pharmacocinétique) de l'AMG 199.
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3 années
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Accumulation après administration multiple d'AMG 199
Délai: 3 années
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Caractériser la PK (Pharmacocinétique) de l'AMG 199.
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3 années
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Demi-vie (t1/2) de l'AMG 199
Délai: 3 années
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Caractériser la PK (Pharmacocinétique) de l'AMG 199.
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3 années
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Réponse objective (OR) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1 et iRECIST.
Délai: 3 années
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Pour évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'AMG 199
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3 années
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Durée de la réponse (DOR).
Délai: 3 années
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Pour évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'AMG 199
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3 années
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Temps de progression (TTP)
Délai: 3 années
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Pour évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'AMG 199
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3 années
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Survie sans progression (SSP), SSP à 6 mois
Délai: 6 mois
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Pour évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'AMG 199
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6 mois
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Survie sans progression (SSP), SSP à 1 an
Délai: 1 année
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Pour évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'AMG 199
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1 année
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Survie globale (SG), SG à 1 an.
Délai: 1 année
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Pour évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'AMG 199
|
1 année
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Survie globale (SG), SG à 2 ans
Délai: 2 années
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Pour évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'AMG 199
|
2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: MD, Amgen
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de l'estomac
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies pancréatiques
- Maladies du côlon
- Tumeurs de l'estomac
- Tumeurs colorectales
- Tumeurs pancréatiques
Autres numéros d'identification d'étude
- 20180290
- 2019-002708-42 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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