- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04117958
Estudio de AMG 199 en sujetos con tumores sólidos positivos para MUC17, incluidos los cánceres gástrico, de la unión gastroesofágica, colorrectal y pancreático
Un estudio global de fase 1 que evalúa la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la eficacia de la célula T biespecífica extendida Engager AMG 199 de vida media en sujetos con tumores sólidos positivos para MUC17, incluidos los cánceres gástrico, de la unión gastroesofágica, colorrectal y pancreático
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
AMG 199 es una nueva molécula acopladora biespecífica de células T (BiTE®) de vida media extendida (HLE) diseñada para dirigir las células T hacia las células que expresan MUC17. Este es el primer estudio en humanos en sujetos adultos con tumores sólidos positivos para MUC17, incluido el cáncer gástrico, de la unión gastroesofágica (GEJ), colorrectal y pancreático, denominados colectivamente "tumores sólidos" en esta investigación clínica para evaluar AMG 199 seguridad, tolerabilidad, farmacocinética (PK) y actividad antitumoral, con objetivos exploratorios adicionales para evaluar la farmacodinámica (PD), el análisis de biomarcadores correlativos y la inmunogenicidad.
El punto final primario es evaluar la seguridad y tolerabilidad de AMG 199 en sujetos adultos y determinar la MTD y RP2D. El criterio de valoración secundario es caracterizar la farmacocinética y la actividad antitumoral de AMG 199.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Hamburg, Alemania, 20246
- Universitaetsklinikum Hamburg Eppendorf Onkologisches Zentrum
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Leipzig, Alemania, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig
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München, Alemania, 81675
- Klinikum rechts der Isar
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München, Alemania, 81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen Campus Grosshadern
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Salzburg, Austria, 5020
- Landeskrankenhaus Salzburg
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Seoul, Corea del Sur, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corea del Sur, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
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Seoul, Corea del Sur, 138-736
- Asan Medical Center
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, España, 08035
- Hospital Universitari Vall D Hebron
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Valencia
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Valencia, Valencia, España, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope National Medical Center
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
- University of California at Irvine Medical Center
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Villejuif, Francia, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Aichi-ken
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Nagoya, Aichi-ken, Japón, 464-8681
- Aichi Cancer Center
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Chiba
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Kashiwa-shi, Chiba, Japón, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Japón, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
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Amsterdam, Países Bajos, 1081 HV
- Amsterdam UMC - location VUmc
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Leiden, Países Bajos, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
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Taipei, Taiwán, 10002
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwán, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Criterios clave de inclusión:
• Sujetos con adenocarcinoma gástrico irresecable metastásico o localmente avanzado confirmado histológica o citológicamente o adenocarcinoma de la unión gastroesofágica (GEJ) positivo para MUC17. Los sujetos debían haber sido refractarios o haber recaído después de dos o más líneas previas de terapia sistémica estándar que incluyeron un platino, una fluoropirimidina, nivolumab (en combinación con un platino y una fluoropirimidina), ya sea un taxano o irinotecán, y un endotelial vascular aprobado. anticuerpo del receptor del factor de crecimiento (VEGFR)/inhibidor de la tirosina quinasa (TKI).
O
• Sujetos con cáncer colorrectal no resecable localmente avanzado o metastásico confirmado histológica o citológicamente positivo para MUC17. Los sujetos deben haber sido refractarios o haber recaído después de al menos dos y hasta cinco líneas previas de terapia sistémica estándar. La terapia debería haber incluido un anticuerpo del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) aprobado (si es clínicamente apropiado) y un anticuerpo del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) (si es sarcoma de rata Kirsten [KRAS]/ neuroblastoma homólogo del oncogén viral RAS [NRAS]/ v-Raf murino homólogo del oncogén viral del sarcoma B1 [BRAF] tumor de tipo salvaje).
O
- Sujetos con adenocarcinoma ductal pancreático no resecable o metastásico confirmado histológica o citológicamente positivo para MUC17. Los sujetos deben haber sido refractarios o haber recaído después de al menos una y hasta tres líneas previas de terapia sistémica estándar.
- Adenocarcinoma gástrico y adenocarcinoma GEJ: Los sujetos elegibles para la terapia dirigida por el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2), la terapia sistémica previa debe tener un anticuerpo dirigido a HER2 aprobado para el tratamiento del cáncer gástrico. Para sujetos con inestabilidad de microsatélites alta (MSI H) o tumores deficientes en la reparación de errores de emparejamiento (dMMR), una línea de tratamiento anterior debería haber incluido un anticuerpo bloqueador de la proteína de muerte celular programada 1 (PD-1) aprobado.
O
- Cáncer colorrectal: para sujetos con tumores MSI H o dMMR, una línea de tratamiento anterior debería haber incluido un anticuerpo bloqueador de PD-1 aprobado. Para sujetos con tumores con mutación BRAF V600E positiva, una línea de tratamiento anterior debería haber incluido un inhibidor de BRAF.
- También se pueden incluir sujetos si las opciones terapéuticas antes mencionadas no fueran médicamente apropiadas para ellos. En estos casos, las razones por las cuales las terapias previas requeridas para tumores sólidos no fueron médicamente apropiadas deben documentarse en el formulario de informe de caso electrónico (eCRF) del sujeto. También podrán incluirse sujetos en los que las opciones terapéuticas antes mencionadas no hayan estado disponibles o accesibles para ellos.
- Solo para expansión de dosis: Sujetos con al menos una lesión medible ≥ 10 mm que no se haya sometido a una biopsia dentro de los 3 meses posteriores a la exploración de detección. Esta lesión no puede ser biopsiada en ningún momento durante el estudio.
Criterio de exclusión:
Criterios clave de exclusión:
- Cualquier terapia contra el cáncer o inmunoterapia dentro de las 4 semanas posteriores al inicio de la primera dosis.
- Metástasis del sistema nervioso central (SNC), compresión leptomeníngea o de la médula espinal.
- Trastornos autoinmunes que requieren terapia crónica con esteroides sistémicos o cualquier otra forma de terapia inmunosupresora. Los sujetos pueden ser incluidos si el tratamiento se interrumpe más de 3 meses antes de la primera dosis de AMG 199, existe una baja probabilidad de recaída del trastorno autoinmune, Y existe un acuerdo entre el investigador y Amgen Medical Monitor.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Fase de exploración de dosis
La fase de exploración de dosis del estudio estimará la MTD (dosis máxima tolerada) de AMG 199 utilizando un modelo de regresión logística bayesiana (BLRM).
Se puede identificar una RP2D (dosis recomendada de fase 2) en función de los datos emergentes de seguridad, eficacia y PD (farmacodinámica) antes de alcanzar una MTD.
Se pueden explorar esquemas de dosificación alternativos en función de los datos de seguridad y PK (farmacocinética) emergentes.
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AMG 199 es una molécula BiTE® diseñada para dirigir las células T hacia las células que expresan MUC17.
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Experimental: Fase de expansión de dosis
La fase de expansión de la dosis se llevará a cabo para confirmar la seguridad, PK y PD en el MTD o RP2D y para obtener más datos de seguridad y eficacia y permitir el análisis de biomarcadores correlativos.
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AMG 199 es una molécula BiTE® diseñada para dirigir las células T hacia las células que expresan MUC17.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de toxicidades limitantes de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de AMG 199 en sujetos adultos y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis de fase 2 recomendada (RP2D).
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3 años
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de AMG 199 en sujetos adultos y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis de fase 2 recomendada (RP2D).
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3 años
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Incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento (TRAE)
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de AMG 199 en sujetos adultos y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis de fase 2 recomendada (RP2D).
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3 años
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Número de sujetos con cambios en los signos vitales
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de AMG 199 en sujetos adultos y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis de fase 2 recomendada (RP2D).
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3 años
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Número de sujetos con cambios en las pruebas de laboratorio clínico
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de AMG 199 en sujetos adultos y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis de fase 2 recomendada (RP2D).
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3 años
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Número de sujetos con cambios en el electrocardiograma (ECG)
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de AMG 199 en sujetos adultos y determinar la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis de fase 2 recomendada (RP2D).
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Concentración sérica máxima (Cmax) de AMG 199
Periodo de tiempo: 3 años
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Caracterizar la PK (Farmacocinética) de AMG 199.
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3 años
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Concentración sérica mínima (Cmin) de AMG 199
Periodo de tiempo: 3 años
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Caracterizar la PK (Farmacocinética) de AMG 199.
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3 años
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Área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de AMG 199
Periodo de tiempo: 3 años
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Caracterizar la PK (Farmacocinética) de AMG 199.
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3 años
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Acumulación después de dosis múltiples de AMG 199
Periodo de tiempo: 3 años
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Caracterizar la PK (Farmacocinética) de AMG 199.
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3 años
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Vida media (t1/2) de AMG 199
Periodo de tiempo: 3 años
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Caracterizar la PK (Farmacocinética) de AMG 199.
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3 años
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Respuesta objetiva (OR) según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) 1.1 e iRECIST.
Periodo de tiempo: 3 años
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Para evaluar la actividad antitumoral preliminar de AMG 199
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3 años
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Duración de la respuesta (DOR).
Periodo de tiempo: 3 años
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Para evaluar la actividad antitumoral preliminar de AMG 199
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3 años
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Tiempo hasta la progresión (TTP)
Periodo de tiempo: 3 años
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Para evaluar la actividad antitumoral preliminar de AMG 199
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3 años
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Supervivencia libre de progresión (PFS), PFS de 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Para evaluar la actividad antitumoral preliminar de AMG 199
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6 meses
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Supervivencia libre de progresión (PFS), 1 año de PFS
Periodo de tiempo: 1 año
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Para evaluar la actividad antitumoral preliminar de AMG 199
|
1 año
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Supervivencia general (SG), SG a 1 año.
Periodo de tiempo: 1 año
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Para evaluar la actividad antitumoral preliminar de AMG 199
|
1 año
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Supervivencia general (SG), SG a 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
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Para evaluar la actividad antitumoral preliminar de AMG 199
|
2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: MD, Amgen
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades intestinales
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades del Estómago
- Neoplasias Intestinales
- Enfermedades Rectales
- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Enfermedades pancreáticas
- Enfermedades del Colon
- Neoplasias de Estómago
- Neoplasias colorrectales
- Neoplasias pancreáticas
Otros números de identificación del estudio
- 20180290
- 2019-002708-42 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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