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Probiotiques vaginaux et pessaires et leur impact sur le microenvironnement vaginal

24 mars 2022 mis à jour par: Hartford Hospital

L'effet des probiotiques vaginaux sur le microenvironnement vaginal chez les patientes utilisant des pessaires vaginaux : un essai contrôlé randomisé.

Dans cette étude, les chercheurs évaluent l'effet des probiotiques vaginaux sur les effets secondaires gênants de l'utilisation du pessaire et l'impact sur le microenvironnement vaginal (lactobacilles, bactéries anaérobies, bactéries mobiluncus, globules blancs, débris cellulaires, cellules épithéliales et BVAB-1) , et environnement inflammatoire (cytokines).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

141

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, États-Unis, 06103
        • Hartford Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Postménopause (pas de menstruation > 12 mois)
  • Sujets se présentant pendant 2 semaines après le rendez-vous initial d'insertion du pessaire ou se présentant pour un rendez-vous de suivi de soins de routine du pessaire
  • Prévoyez de continuer à utiliser un pessaire pour le traitement pendant au moins 3 mois
  • Entretien du pessaire effectué par le prestataire (par opposition aux soins personnels)
  • Capable de comprendre l'anglais
  • Capable/désireux de signer un document de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Manque de capacité cognitive pour consentir à participer à l'étude et à remplir les questionnaires
  • Chirurgie du prolapsus prévue moins de 3 mois après l'inscription
  • Présence de fistules vaginales
  • Soins personnels du pessaire (la patiente change et nettoie elle-même son pessaire)
  • Recevant un traitement immunosuppresseur ou ayant des antécédents d'immunodéficience
  • Présence d'un cathéter d'accès vasculaire à demeure ou d'une cardiopathie structurelle
  • Dans les 6 semaines suivant toute chirurgie abdominale ou pelvienne ou toute autre chirurgie majeure
  • Allergie aux lactobacilles (contenu du probiotique)
  • Allergie aux antibiotiques bêta-lactamines, à l'érythromycine et à la clindamycine
  • Utilisation de pilules, crèmes ou suppositoires probiotiques actuellement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras probiotique vaginal

Le supplément probiotique vaginal BiopHreshTM (Good Clean Love, Inc. Eugene, OR) est offert en vente libre. Il contient un total de 5 milliards de lactobacilles : L. crispatus, L. gasseri, L. jensenii et L. rhamnosus.

Gel RestoreTM : lubrifiant personnel hydratant.

Nous recommanderons aux participants d'utiliser le supplément probiotique et le lubrifiant vaginal comme suppositoire vaginal trois fois par semaine le soir pendant 3 mois.

BiopHreshTM est un supplément probiotique vaginal offert en vente libre et contient quatre souches différentes de lactobacilles (L. crispatus, L. gasseri, L. jensenii et L. rhamnosus). RestoreTM est un lubrifiant personnel hydratant qui est sur le marché depuis trois ans. Les participants utiliseront 1 capsule probiotique avec le gel RestoreTM tous les soirs trois fois par semaine.
Autre: Bras de soins standard
Les femmes effectueront des soins standard qui comprennent un suivi à 3 mois pour le retrait/l'entretien du pessaire.
Le bras de soins standard correspond aux soins standard pour l'utilisation d'un pessaire. L'entretien du pessaire sera effectué de façon standard par leur fournisseur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du microenvironnement vaginal
Délai: L'évaluation de l'échantillon vaginal avec coloration de Gram sera évaluée lors de l'inscription et après 3 mois de traitement.
Changement du microenvironnement vaginal sur la coloration de Gram mesurant les lactobacilles, les bactéries anaérobies et le mobiluncus, les globules blancs et la maturation des cellules épithéliales signalés comme sous-score de Nugent.
L'évaluation de l'échantillon vaginal avec coloration de Gram sera évaluée lors de l'inscription et après 3 mois de traitement.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'incapacité du plancher pelvien (PFDI-20)
Délai: Les participants compléteront le PFDI-20 lors de leur inscription et après 3 mois de traitement.
Le PFDI-20 sera utilisé afin d'évaluer les symptômes du plancher pelvien.
Les participants compléteront le PFDI-20 lors de leur inscription et après 3 mois de traitement.
Faisabilité des probiotiques vaginaux, conformité et effets secondaires de l'utilisation des probiotiques.
Délai: Les participants termineront après 1 mois d'utilisation ainsi qu'à 3 mois.
Des questionnaires non validés (questionnaire sur les produits vaginaux et l'hormonothérapie, questionnaire sur les expériences vaginales subjectives au cours du mois précédent et questionnaire sur les probiotiques vaginaux) ont été créés afin d'évaluer les expériences des participantes avec les probiotiques vaginaux, y compris la faisabilité, l'impact sur les symptômes de l'utilisation du pessaire et les effets secondaires de utiliser. Ces questionnaires n'ont pas d'échelles.
Les participants termineront après 1 mois d'utilisation ainsi qu'à 3 mois.
Incidence des infections des voies urinaires
Délai: Au cours de l'implication des participants dans l'étude 3-4 mois.
Les occurrences d'infections des voies urinaires pendant la période d'étude seront surveillées.
Au cours de l'implication des participants dans l'étude 3-4 mois.
BVAB-1
Délai: Un échantillon vaginal sera prélevé auprès des participants lors de l'inscription et après 3 mois.
Évaluer l'incidence de BVAB-1 et l'impact des probiotiques vaginaux sur BVAB-1 chez les femmes ménopausées via la coloration de Gram.
Un échantillon vaginal sera prélevé auprès des participants lors de l'inscription et après 3 mois.
Cytokines pro-inflammatoires (interleukine (IL-6)), facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha), interleukine (IL-1alpha) et interleukine (IL-1beta)
Délai: Des échantillons vaginaux seront prélevés pour l'analyse des cytokines lors de l'inscription et après 3 mois
Les cytokines pro-inflammatoires seront évaluées à partir d'échantillons vaginaux collectés afin d'évaluer (1) l'impact des probiotiques sur l'environnement inflammatoire du vagin (2) l'évaluation longitudinale des cytokines pro-inflammatoires chez les patientes portant un pessaire.
Des échantillons vaginaux seront prélevés pour l'analyse des cytokines lors de l'inscription et après 3 mois
Incidence des événements indésirables (innocuité et tolérabilité)
Délai: de l'inscription à la visite de suivi de 3 mois
nombre d'événements indésirables (irritation vaginale)
de l'inscription à la visite de suivi de 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elisabeth Sappenfield, MD, Hartford Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 mai 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2019

Première publication (Réel)

7 octobre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • R-HHC-2019-0069

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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